Остеотомија на коленото

Остеотомијата на коленото е операција што вклучува правење исекотина на една од коските во потколеницата. Ова може да се направи за ублажување на симптомите на артритис со преуредување на ногата.

Постојат два вида на операција:

• Остеотомија на тибијата е операција направена на коската на коската под капачето на коленото.
• Феморална остеотомија е операција направена на бутната коска над капачето на коленото.

За време на операцијата:

• Duringе бидете без болка за време на операцијата. Може да добиете спинална или епидурална анестезија, заедно со лекови кои ќе ви помогнат да се опуштите. Вие исто така може да добиете општа анестезија, во која ќе спиете.
• Вашиот хирург ќе направи пресек од 4 до 5 инчи (10 до 13 сантиметри) на областа каде што се прави остеотомијата.
• Хирургот може да отстрани клин на вашата коска од под здравата страна на коленото. Ова се нарекува завршна остеотомија на клин.
• Хирургот исто така може да отвори клин на болната страна на коленото. Ова се нарекува остеотомија на клин на отворање.
• Може да се користат спојници, завртки или плочи, во зависност од видот на остеотомија.
• Можеби ќе ви треба коска графт за да го наполните клинот.

Во повеќето случаи, постапката ќе трае од 1 до 1 и пол часа.

Остеотомија на коленото се прави за лекување на симптоми на артритис на колената. Тоа се прави кога другите третмани повеќе не нудат олеснување.

Артритисот најчесто влијае на внатрешниот дел на коленото. Поголемиот дел од времето, надворешниот дел на коленото не е засегнат освен ако не сте имале повреда на коленото во минатото.

Операцијата за остеотомија работи со поместување на тежината од оштетениот дел на коленото. За хируршката интервенција да биде успешна, страната на коленото каде што се преместува тежината треба да има малку или да нема артритис.

Ризиците за каква било анестезија или операција се:

• Алергиски реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење
• Инфекција

Другите ризици од оваа операција вклучуваат:

• Згрутчување на крвта во ногата.
• Повреда на крвен сад или нерв.
• Инфекција во колен зглоб.
• Вкочанетост на коленото или колен зглоб кој не е добро усогласен.
• Вкочанетост во коленото.
• Неуспех во фиксацијата што бара повеќе операција.
• Неуспех за заздравување на остеотомијата. Ова може да бара повеќе операција или третман.

Секогаш кажувајте му на давателот на здравствени услуги кои лекови ги земате, дури и лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

Во текот на 2 недели пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате лекови што ви го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), разредувачи на крв како варфарин (Кумадин) и други лекови.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Кажете му на вашиот добавувач ако сте пиеле многу алкохол - повеќе од 1 или 2 пијалоци на ден.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашите даватели на услуги. Пушењето може да го забави заздравувањето на раните и коските.

На денот на вашата операција:

• Најчесто од вас ќе биде побарано да не пиете и да јадете ништо за 6 до 12 часа пред постапката.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата.

Со остеотомија, можеби ќе можете да ја одложите потребата за замена на коленото до 10 години, но сепак да останете активни со сопствениот колен зглоб.

Остеотомија на тибијата може да направи да изгледате „чукнато на колена“. Феморалната остеотомија може да направи да изгледате „лак нозе“.

Е ви биде опремен држач за ограничување на тоа колку сте во можност да го поместите коленото за време на периодот на опоравување. Заградата исто така може да помогне во одржување на коленото во правилна положба.

Needе треба да користите патерици 6 недели или повеќе. Отпрвин, може да ве замолат да не ставате никаква тежина на коленото. Прашајте го вашиот добавувач кога ќе биде во ред да одите со тежина на ногата што ја извршила операцијата. Seeе видите физикален терапевт за да ви помогне во програмата за вежбање.

Целосното закрепнување може да трае од неколку месеци до една година.

Проксимална остеотомија на тибијата; Латерална остеотомија на клин; Висока остеотомија на тибијата; Дистална феморална остеотомија; Артритис - остеотомија

• Остеотомија на тибија - серија

Креншоу АХ. Постапки на меките ткива и корективни остеотомии на коленото. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 9

Фелдман А, Гонзалес-Ломас Г, Свенсен СJ, Каплан Д.Ј. Остеотомии за коленото. Во: Scott WN, ed. Insall & Scott хирургија на колено. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 121.