Невром на Мортон

Мортоновиот невром е повреда на нервот помеѓу прстите што предизвикува задебелување и болка. Најчесто влијае на нервот што патува помеѓу 3-ти и 4-ти прст.

Точната причина е непозната. Лекарите веруваат дека следново може да игра улога во развојот на оваа состојба:

• Носејќи тесни чевли и високи потпетици
• Абнормално позиционирање на прстите
• Рамни стапала
• Проблеми со предните нозе, вклучително и лепчиња и прсти на чекан
• Високи лакови на стапалата

Мортонскиот невром е почест кај жените отколку кај мажите.

Симптомите може да вклучуваат:

• Пецкање во просторот помеѓу 3 и 4 прсти
• Грчеви на прстите
• Остра, стрелачка или болка во горење во топката на стапалото и понекогаш прстите
• Болка што се зголемува кога носите тесни чевли, високи потпетици или притискање на областа
• Болка која се влошува со текот на времето

Во ретки случаи, нервната болка се јавува во просторот помеѓу 2-от и 3-от прст. Ова не е вообичаена форма на невром на Мортон, но симптомите и третманот се слични.

Вашиот давател на здравствена заштита обично може да го дијагностицира овој проблем со испитување на стапалото. Стегајќи ги предните нозе или прстите заедно ги доведуваат симптомите.

Може да се направи рендгенско стапало за да се исклучат проблеми со коските. МНР или ултразвук може успешно да ја дијагностицира состојбата.

Тестот со нерв (електромиографија) не може да дијагностицира невром на Мортон. Но, може да се користи за да се исклучат состојбите што предизвикуваат слични симптоми.

Тестовите на крвта може да се направат за да се проверат состојби поврзани со воспаление, вклучително и одредени форми на артритис.

Прво се обидува со нехируршки третман. Вашиот обезбедувач може да препорача нешто од следново:

• Пополнување и закопчување на областа на прстите
• Вметнувања на чевли (ортотици)
• Промени во обувките, како што се носење чевли со пошироки кутии за прсти или рамни потпетици
• Антивоспалителни лекови земени преку уста или инјектирани во областа на прстите
• Лекови за блокирање на нервите инјектирани во областа на прстите
• Други лекови против болки
• Физикална терапија

Антивоспалителни лекови и лекови против болки не се препорачуваат за долготраен третман.

Во некои случаи, потребна е операција за отстранување на задебеленото ткиво и воспалениот нерв. Ова помага во ублажување на болката и подобрување на функцијата на стапалото. Вкочанетоста по операцијата е трајна.

Нехируршкиот третман не секогаш ги подобрува симптомите. Операцијата за отстранување на задебеленото ткиво е успешна во повеќето случаи.

Компликациите може да вклучуваат:

• Тешкотии при одење
• Проблем со активности што вршат притисок врз стапалото, како што е притискање на педалот за гас за време на возењето
• Тешкотија да се носат одредени видови чевли, како што се високи потпетици

Јавете се на вашиот добавувач ако имате постојана болка или пецкање во пределот на стапалото или прстите.

Избегнувајте несоодветни чевли. Носете чевли со широк пакет за прсти или рамни потпетици.

Невралгија на Мортон; Синдром на прст на Мортон; Заробување на Мортон; Метатарзална невралгија; Плантарна невралгија; Интерметатарска невралгија; Интердигитален невром; Интердигитален плантарна невром; Невром на предните нозе

Мекги Д.Л. Подијатриски процедури. Во: Робертс J.Р., Кусталоу Ц.Б., Томсен ТВ, изд. Клинички процедури на Робертс и Хеџис во итна медицина и акутна нега. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 51.

Ши Г.Г. Невром на Мортон. Во: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Неопходни работи за физичка медицина и рехабилитација: Мускулно-скелетни нарушувања, болка и рехабилитација. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 91.