Хиперхидроза

Хиперхидроза е медицинска состојба во која едно лице се поти прекумерно и непредвидливо. Луѓето со хиперхидроза може да се потат дури и кога температурата е ладна или кога се во мирување.

Потењето му помага на телото да остане ладно. Во повеќето случаи, тоа е совршено природно. Луѓето потеат повеќе на топли температури, кога вежбаат или како одговор на ситуации што ги прават нервозни, лути, засрамени или се плашат.

Прекумерното потење се случува без такви активирачи. Луѓето со хиперхидроза се чини дека имаат премногу активни потни жлезди. Неконтролираното потење може да доведе до значителна непријатност, физичка и емоционална.

Кога прекумерното потење влијае на рацете, нозете и пазувите, тоа се нарекува фокална хиперхидроза. Во повеќето случаи, не може да се најде причина. Се чини дека работи во семејства.

Потењето што не е предизвикано од друга болест се нарекува примарна хиперхидроза.

Ако потењето се појави како резултат на друга медицинска состојба, тоа се нарекува секундарна хиперхидроза. Потењето може да биде по целото тело (генерализирано) или може да биде во една област (фокусно). Состојбите што предизвикуваат секундарна хиперхидроза вклучуваат:

• Акромегалија
• Услови на вознемиреност
• Рак
• Карциноиден синдром
• Одредени лекови и супстанции на злоупотреба
• Нарушувања во контролата на глукозата
• Срцеви заболувања, како што е срцев удар
• Преактивна тироидна жлезда
• Болести на белите дробови
• Менопауза
• Паркинсонова болест
• Феохромоцитом (тумор на надбубрежна жлезда)
• Повреда на 'рбетниот мозок
• Мозочен удар
• Туберкулоза или други инфекции

Примарен симптом на хиперхидроза е влажноста.

Видливи знаци на потење може да се забележат при посета на давател на здравствена заштита. Тестовите може да се користат и за дијагностицирање на прекумерно потење, вклучително:

• Тест на скроб-јод - На потената област се нанесува раствор на јод. Откако ќе се исуши, скроб се посипува врз областа. Комбинацијата на скроб и јод станува темно сина во црна боја каде и да има вишок пот.
• Тест за хартија - На погодената област се става специјална хартија за да се апсорбира потта, а потоа се мери. Колку е потежок тежината, толку повеќе акумулација на пот е.
• Крвни тестови - Овие може да се нарачаат ако се сомневате во проблеми со тироидната жлезда или други медицински состојби.
• Тестови за сликање може да се нарача ако постои сомневање за тумор.

Можеби ќе ве прашаат детали за потењето, како што се:

• Локација - Дали се појавува на лицето, дланките или пазувите или на целото тело?
• Временска шема - Дали се јавува ноќе? Дали започна одеднаш?
• Предизвикувачи - Дали потењето се јавува кога ќе ве потсетиме на нешто што ве вознемирува (како што е трауматски настан)?
• Други симптоми - Слабеење, чукање на отчукувањата на срцето, студ или мирни раце, треска, недостаток на апетит.

Широк спектар на вообичаени третмани за хиперхидроза вклучува:

• Антиперспиранти - Прекумерното потење може да се контролира со силни антиперспиранти, кои ги приклучуваат каналите на пот. Производите што содржат 10% до 20% алуминиум хлорид хексахидрат се првата линија на третман за потење под пазувите. На некои луѓе може да им се препише производ кој содржи поголема доза на алуминиум хлорид, кој се нанесува ноќно на погодените области. Антиперспирантите можат да предизвикаат иритација на кожата, а големи дози на алуминиум хлорид можат да ја оштетат облеката. Забелешка: Дезодорансите не спречуваат потење, но се корисни за намалување на мирисот на телото.
• Лекови -- Употребата на некои лекови може да спречи стимулација на потните жлезди. Овие се пропишани за одредени видови хиперхидроза, како што се прекумерно потење на лицето. Лековите можат да имаат несакани ефекти и не се соодветни за секого.
• Јонтофореза - Оваа постапка користи електрична енергија за привремено исклучување на потната жлезда. Најефективен е за потење на рацете и нозете. Рацете или нозете се ставаат во вода, а потоа низ нив се пренесува нежна струја на електрична енергија. Електричната енергија постепено се зголемува се додека лицето не почувствува светло пецкање. Терапијата трае околу 10 до 30 минути и бара неколку сесии. Несакани ефекти, иако ретки, вклучуваат пукање на кожата и плускавци.
• Ботулински токсин - Ботулински токсин се користи за лекување на силно потење под пазуви, палма и плантажа. Оваа состојба се нарекува примарна аксиларна хиперхидроза. Ботулински токсин инјектиран во пазувите привремено ги блокира нервите што го стимулираат потењето. Несакани ефекти вклучуваат болка на местото на инјектирање и симптоми слични на грип. Ботулински токсин што се користи за потење на дланките може да предизвика слаба, но привремена слабост и силна болка.
• Ендоскопска торакална симпатектомија (ЕТС) - Во тешки случаи, може да се препорача минимално-инвазивна хируршка процедура наречена симпатектомија кога другите третмани не функционираат. Постапката сече нерв, исклучувајќи го сигналот што му кажува на телото да се поти прекумерно. Обично се прави кај луѓе чии дланки се потат многу повеќе од нормалното. Може да се користи и за лекување на екстремно потење на лицето. ЕТС не работи добро за оние со прекумерно потење на пазувите.
• Операција под пазувите - Ова е операција за отстранување на потните жлезди во пазувите. Користените методи вклучуваат ласер, киретажа (стружење), ексцизија (сечење) или липосукција. Овие постапки се прават со употреба на локална анестезија.

Со третман, може да се управува со хиперхидроза. Вашиот обезбедувач може да разговара со вас за опциите за третман.

Јавете се на вашиот провајдер ако имате потење:

• Тоа е продолжено, прекумерно и необјаснето.
• Со или проследено со болка или притисок во градите.
• Со слабеење.
• Тоа се случува претежно за време на спиењето.
• Со треска, губење на тежината, болка во градите, отежнато дишење или забрзано чукање на срцето. Овие симптоми може да бидат знак на основна болест, како што е хиперактивна тироидна жлезда.

Потење - прекумерно; Перспирација - прекумерна; Дијафореза

Лангтри ЈАА. Хиперхидроза. Во: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Третман на заболување на кожата: сеопфатни терапевтски стратегии. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018: погл. 109.

Милер Ј.Л. Болести на екрините и апокрините потни жлезди. Во: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 39.