Минлива тахипнеа - новороденче
Минлива тахипнеа кај новороденото (TTN) е нарушување на дишењето, кое се забележува кратко време по породувањето кај рано или доцна предвремено родени бебиња.
- Минливо значи дека е краткотрајно (најчесто помалку од 48 часа).
- Тахипнеа значи брзо дишење (побрзо од повеќето новороденчиња, кои нормално дишат 40-60 пати во минута).
Како што бебето расте во матката, белите дробови прават посебна течност. Оваа течност ги исполнува белите дробови на бебето и им помага да растат. Кога бебето ќе се роди на термин, хормоните ослободени за време на породувањето им велат на белите дробови да престанат да прават оваа специјална течност. Белите дробови на бебето почнуваат да го отстрануваат или реапсорбираат.
Првите неколку вдишувања што ги зема бебето по породувањето ги исполнуваат белите дробови со воздух и помагаат да се исчисти поголемиот дел од преостанатата белодробна течност.
Останатата течност во белите дробови предизвикува бебето да дише брзо. За малите воздушни вреќи на белите дробови е потешко да останат отворени.
ТТН е поверојатно да се појави кај бебиња кои биле:
- Роден пред 38 недела од бременоста (предвремено)
- Доставено со Ц-пресек, особено ако трудот не е веќе започнат
- Роден од мајка со дијабетес или астма
- Близнаци
- Машки секс
Новороденчињата со ТТН имаат проблеми со дишењето наскоро по раѓањето, најчесто во рок од 1-2 часа.
Симптомите вклучуваат:
- Синкава боја на кожа (цијаноза)
- Брзо дишење, што може да се појави со звуци како што се грчењето
- Запалени ноздри или движења помеѓу ребрата или градната коска познати како повлекувања
Бременоста на мајката и историјата на трудот се важни за да се постави дијагнозата.
Тестовите извршени врз бебето може да вклучуваат:
- Крвна слика и крвна култура за да се исклучи инфекцијата
- Х-зраци на градите за да се исклучат други причини за проблеми со дишењето
- Крвен гас за проверка на нивото на јаглерод диоксид и кислород
- Постојано следење на нивото на кислород, дишењето и отчукувањата на срцето на бебето
Дијагнозата на ТТН најчесто се поставува откако ќе се следи бебето 2 или 3 дена. Ако состојбата исчезне во тоа време, се смета дека е минлива.
На вашето бебе ќе му се даде кислород за да се одржи нивото на кислород во крвта стабилно. На вашето бебе честопати ќе му треба најмногу кислород во рок од неколку часа по раѓањето. Потребите за кислород кај бебето ќе започнат да се намалуваат после тоа. Повеќето новороденчиња со ТТН се подобруваат за помалку од 24 до 48 часа, но на некои ќе им треба помош неколку дена.
Многу брзо дишење обично значи дека бебето не е во можност да јаде. Течности и хранливи материи ќе се даваат преку вена додека вашето бебе не се подобри. Вашето бебе исто така може да прими антибиотици се додека здравствениот лекар не е сигурен дека нема инфекција. Ретко, на бебињата со ТТН ќе им треба помош при дишење или хранење една недела или повеќе.
Состојбата најчесто поминува во рок од 48-72 часа по породувањето. Во повеќето случаи, бебињата кои имале ТТН немаат понатамошни проблеми од состојбата. Нема да им треба посебна грижа или следење освен нивните рутински прегледи. Сепак, постојат некои докази дека бебињата со ТТН може да бидат изложени на поголем ризик од проблеми со отежнато дишење подоцна во детството.
Доцни предвремено родени или ранородени бебиња (родени повеќе од 2 до 6 недели пред датумот на породување) кои биле породени со Ц-рез без породување може да бидат изложени на ризик за потешка форма позната како „малиген ТТН“.
ТТН; Влажни бели дробови - новороденчиња; Задржана фетална белодробна течност; Преоден RDS; Продолжена транзиција; Неонатална - минлива тахипнеа
Ахлфелд С.К. Нарушувања на респираторниот тракт. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 122.
М-р Кроули. Неонатални респираторни нарушувања. Во: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатално-перинатална медицина Фанароф и Мартин: Болести на плодот и новороденчето. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2020 година: погл. 66
Гринберг Ј.М., Хаберман Б.Е., Нарендран В., Нејтан А.Т., Шиблер К. Неонатални морбидитети од пренатално и перинатално потекло. Во: Creasy RK, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2019 година: поглавје 73.