Трансплантација на менискална алографт

Трансплантацијата на менискална алографт е операција во која менискусот - 'рскавица во форма на ц во коленото - се става во коленото. Новиот менискус е земен од лице кое починало (кадавер) и го донирало нивното ткиво.

Ако вашиот лекар открие дека сте добар кандидат за трансплантација на менискус, обично се земаат х-зраци или МНР на коленото за да се најде менискус што одговара на вашето колено. Донираниот менискус се испитува во лабораторијата за какви било болести и инфекции.

Други операции, како што се поправки на лигаменти или 'рскавици, може да се направат во времето на трансплантација на менискус или со посебна операција.

Најверојатно ќе добиете општа анестезија пред оваа операција. Ова значи дека ќе бидете во сон и нема да можете да чувствувате болка. Или, можеби имате регионална анестезија. Областа на ногата и коленото ќе ви биде вкочанета за да не чувствувате болка. Ако добиете регионална анестезија, исто така ќе ви дадат лекови за да ве заспијат многу за време на операцијата.

За време на операцијата:

• Трансплантацијата на менискус обично се изведува со артроскопија на коленото. Хирургот прави две или три мали исеченици околу коленото. Солената вода (солена вода) ќе се испумпува во коленото за да го надува коленото.
• Артроскопот се вметнува во коленото преку мал засек. Обемот е поврзан со видео монитор во операционата сала.
• Хирургот ги проверува 'рскавиците и лигаментите на коленото, потврдувајќи дека трансплантацијата на менискус е соодветна и дека немате сериозен артритис на коленото.
• Новиот менискус е подготвен правилно да одговара на вашето колено.
• Ако од стариот менискус остане некое ткиво, тоа се отстранува.
• Новиот менискус е вметнат во коленото и се зашива (пораби) на своето место. Може да се користат завртки или други уреди за да се одржи менискусот на место.

По завршувањето на операцијата, засеците се затворени. Се става облекување над раната. За време на артроскопија, повеќето хирурзи прават слики од постапката од видео мониторот за да ви покажат што е пронајдено и што е направено.

Два 'рскавични прстени се во центарот на секое колено. Едниот е одвнатре (медијален менискус) и еден е однадвор (страничен менискус). Кога менискусот е искинат, тој најчесто се отстранува со артроскопија на коленото. Некои луѓе сè уште можат да имаат болка по отстранувањето на менискусот.

Трансплантација на менискус става нов менискус во коленото каде што недостасува менискус. Оваа постапка се прави само кога солзите на менискусот се толку силни што целата или скоро целата 'рскавица на менискусот е раскината или треба да се отстрани. Новиот менискус може да помогне при болка во коленото и евентуално да спречи иден артритис.

Трансплантација на менискус алографт може да се препорача за проблеми со коленото, како што се:

• Развој на ран артритис
• Неможност за спортување или други активности
• Болки во колената
• Колено што попушта
• Нестабилно колено
• Постојан оток на коленото

Ризици за анестезија и хирургија воопшто се:

• Алергиски реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта, инфекција

Ризици за операција на трансплантација на менискус се:

• Оштетување на нервите
• Вкочанетост на коленото
• Неуспех во операцијата за ублажување на симптомите
• Неисцелување на менискусот
• Солза на новиот менискус
• Болест од трансплантиран менискус
• Болка во коленото
• Слабост на коленото

Кажете му на давателот на здравствена заштита какви лекови земате. Ова вклучува лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

Во текот на 2 недели пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано привремено да престанете да земате разредувачи на крв. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве) и други лекови.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања или други медицински состојби, вашиот хирург ќе ве замоли да го посетите вашиот лекар кој ве лекува за овие состојби.
• Кажете му на вашиот добавувач ако сте пиеле многу алкохол, повеќе од 1 или 2 пијалоци на ден.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги. Пушењето може да го забави заздравувањето на раните и коските.
• Кажете му на вашиот хирург ако имате настинка, грип, треска, пробив на херпес или друга болест пред операцијата. Постапката можеби ќе треба да се одложи.

На денот на операцијата:

• Следете ги упатствата кога да престанете да јадете и пиете пред операцијата.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Следете ги упатствата кога да пристигнете во болницата. Бидете сигурни да пристигнете на време.

Следете ги сите инструкции за испуштање и грижа за себе.

По операцијата, веројатно ќе носите протеза на коленото во првите 6 недели. Е ви требаат патерици 6 недели за да спречите ставање целосна тежина на коленото. Веројатно ќе можете да го поместите коленото веднаш по операцијата. Со тоа помага да се спречи вкочанетоста. Болката обично се справува со лекови.

Физичката терапија може да ви помогне да го вратите движењето и силата на коленото. Терапијата трае помеѓу 4 и 6 месеци.

Колку брзо ќе можете да се вратите на работа зависи од вашата работа. Може да трае од неколку недели до неколку месеци. Може да потрае од 6 месеци до една година за целосно враќање на активностите и спортот.

Трансплантацијата на мелискус алографт е тешка операција, а закрепнувањето е тешко. Но, за луѓето кои недостасуваат менискус и имаат болка, тоа може да биде многу успешно. Повеќето луѓе имаат помалку болка во коленото по оваа постапка.

Трансплантација на менискус; Хирургија - колено - трансплантација на менискус; Хирургија - колено - 'рскавица; Трансплантација на артроскопија - колено - менискус

• Артроскопија на коленото - исцедок

Филипс Б.Б., Михалко М.Ј. Артроскопија на долниот екстремитет. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 51.

Рузбарски Ј.Ј., Маак ТГ, Родео С.А. Менискални повреди. Во: Милер МД, Томпсон СР, изд. Ортопедска спортска медицина DeLee, Drez & Miller: принципи и пракса. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 94