Тест за нуклеарен стрес

Нуклеарен стрес-тест е метод за сликање кој користи радиоактивен материјал за да покаже колку добро тече крвта во срцевиот мускул, и во мирување и за време на активност.

Овој тест се прави во медицински центар или во канцеларијата на давателот на здравствена заштита. Се прави во фази:

Haveе започнете интравенозна (IV) линија.

• Радиоактивна супстанција, како што е талиум или сестамиби, ќе се инјектира во една од вашите вени.
• Lieе легнете и ќе чекате помеѓу 15 и 45 минути.
• Специјална камера ќе го скенира вашето срце и ќе создаде слики за да покаже како супстанцијата патувала низ вашата крв и во вашето срце.

Повеќето луѓе потоа ќе одат на неблагодарна работа (или со педали на машина за вежбање).

• Откако неблагодарна работа ќе започне полека да се движи, од вас ќе биде побарано да пешачите (или да педалите) побрзо и на наклон.
• Ако не сте во можност да вежбате, може да ви дадат лек наречен вазодилататор (како што се аденозин или персантин). Овој лек ги проширува (проширува) вашите срцеви артерии.
• Во други случаи, може да добиете лек (добутамин) што ќе го забрза и засили срцето, слично како кога вежбате.

Вашиот крвен притисок и срцевиот ритам (ЕКГ) ќе се следат во текот на тестот.

Кога вашето срце работи колку што може повеќе, радиоактивна супстанција повторно се инјектира во една од вашите вени.

• Waitе почекате од 15 до 45 минути.
• Повторно, специјалната камера ќе го скенира вашето срце и ќе создаде слики.
• Можеби ќе ви биде дозволено да станете од масата или столот и да пиете закуска или пијалок.

Вашиот обезбедувач ќе ги спореди првиот и вториот сет на слики користејќи компјутер. Ова може да помогне да се открие дали имате срцеви заболувања или дали срцевите заболувања се влошуваат.

Треба да носите удобна облека и обувки со нелизгачки ѓон. Можеби ќе ве замолат да не јадете или пиете после полноќ. Beе ви биде дозволено да испиете неколку голтки вода ако треба да земате лекови.

Needе треба да избегнувате кофеин 24 часа пред тестот. Ова вклучува:

• Чај и кафе
• Сите газирани пијалаци, дури и оние кои имаат етикета без кофеин
• Чоколади и одредени ослободувачи на болка кои содржат кофеин

Многу лекови може да се мешаат во резултатите од тестот на крвта.

• Вашиот обезбедувач ќе ви каже дали треба да престанете да земате лекови пред да го направите овој тест.
• НЕ запирајте или менувајте ги вашите лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар.

За време на тестот, некои луѓе чувствуваат:

• Болка во градите
• Замор
• Мускулни грчеви во нозете или стапалата
• Отежнато дишење

Ако ви дадат вазодилататорно средство, може да почувствувате убод додека се инјектира лекот. Ова е проследено со чувство на топлина. Некои луѓе, исто така, имаат главоболка, гадење и чувство дека срцето им расипува.

Ако ви се даде лек за да го засили срцето посилно и побрзо (добутамин), може да имате главоболка, гадење или срцето да чука побрзо и посилно.

Ретко, за време на тестот луѓето доживуваат:

• Непријатност во градите
• Вртоглавица
• Палпитации
• Отежнато дишење

Ако некој од овие симптоми се појави за време на вашиот тест, кажете му на лицето кое го спроведува тестот веднаш.

Тестот е направен за да се види дали вашиот срцев мускул добива доволно проток на крв и кислород кога работи напорно (под стрес).

Вашиот обезбедувач може да го нарача овој тест за да открие:

• Колку добро функционира третманот (лекови, ангиопластика или операција на срце).
• Ако сте изложени на висок ризик од срцеви заболувања или компликации.
• Ако планирате да започнете програма за вежбање или да се оперирате.
• Причината за нова болка во градите или влошување на ангина.
• Што можете да очекувате откако сте доживеале срцев удар.

Резултатите од тест за нуклеарен стрес можат да помогнат:

• Определете колку добро пумпа вашето срце
• Определете го правилниот третман за коронарна срцева болест
• Дијагностицирајте коронарна артериска болест
• Погледнете дали срцето ви е преголемо

Нормален тест најчесто значи дека сте биле во можност да вежбате подолго или подолго од повеќето луѓе на ваша возраст и пол. Исто така, немавте симптоми или промени во крвниот притисок, ЕКГ или слики од срце што предизвикаа загриженост.

Нормален резултат значи дека протокот на крв низ коронарните артерии е веројатно нормален.

Значењето на резултатите од тестот зависи од причината за тестот, возраста и историјата на срцето и други медицински проблеми.

Абнормални резултати може да се должат на:

• Намален проток на крв во дел од срцето. Најверојатна причина е стеснување или блокада на една или повеќе артерии кои го снабдуваат срцевиот мускул.
• Лузни на срцевиот мускул поради претходен срцев удар.

После тестот можеби ќе ви требаат:

• Ангиопластика и поставување стент
• Промени во вашите лекови за срце
• Коронарна ангиографија
• Операција за бајпас на срце

Компликациите се ретки, но може да вклучуваат:

• Аритмии
• Зголемена болка во ангина за време на тестот
• Проблеми со дишењето или реакции слични на астма
• Екстремни промени во крвниот притисок
• Осип на кожата

Вашиот давател ќе ги објасни ризиците пред тестот.

Во некои случаи, други органи и структури можат да предизвикаат лажно-позитивни резултати. Сепак, може да се преземат посебни чекори за да се избегне овој проблем.

Можеби ќе ви требаат дополнителни тестови, како што е срцева катетеризација, во зависност од резултатите од тестот.

Стрес-тест Сестамиби; Стрес тест MIBI; Сцинтиграфија на миокардна перфузија; Добутамин стрес-тест; Персантин стрес-тест; Стрес-тест на талиум; Стрес-тест - нуклеарен; Стрес-тест со аденозин; Стрес-тест „Регаденозон“; CAD - нуклеарен стрес; Коронарна артериска болест - нуклеарен стрес; Ангина - нуклеарен стрес; Болки во градите - нуклеарен стрес

• Нуклеарно скенирање
• Предни срцеви артерии

Амстердам ЕА, ​​Венгер НК, Бриндис РГ и др. 2014 Упатство за AHA / ACC за управување со пациенти со акутни коронарни синдроми не-ST-елевација: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатства за практика. Ј Ам Кол Кардиол. 2014 година; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS фокусирано ажурирање на упатството за дијагностицирање и управување со пациенти со стабилна исхемична срцева болест: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за практични упатства и Американско здружение за торакална хирургија, Здружение за превентивни кардиоваскуларни медицински сестри, Друштво за кардиоваскуларна ангиографија и интервенции и Здружение на торакални хирурзи. Ј Ам Кол Кардиол. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Флинк Л, Филипс Л. Нуклеарна кардиологија. Во: Левин ГН, изд. Кардиолошки тајни. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: 8. поглавје

Уделсон Ј. Е., Дилзизијан В, Боноу Ро. Нуклеарна кардиологија. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 16