Полисомнографија

Полисомнографијата е студија за спиење. Овој тест бележи одредени функции на телото додека спиете или се обидувате да спиете. Полисомнографијата се користи за дијагностицирање на нарушувања на спиењето.

Постојат два вида на сон:

• Брзо спиење на движењето на очите (РЕМ). Повеќето сонувања се случуваат за време на РЕМ сонот. Под нормални околности, вашите мускули, освен вашите очи и мускулите на дишењето, не се движат во текот на оваа фаза на спиење.
• Небрз сон на движење на очите (НРЕМ). Спиењето со НРЕМ е поделено во три фази што можат да ги детектираат мозочните бранови (ЕЕГ).

РЕМ сонот се менува со спиењето со НРЕМ околу секои 90 минути. Лице со нормален сон најчесто има четири до пет циклуси на РЕМ и НРЕМ сон во текот на ноќта.

Студија за спиење ги мери циклусите и фазите на спиење со снимање:

• Како што дишете, тече воздух и од вашите бели дробови
• Нивото на кислород во крвта
• Позиција на телото
• Мозочни бранови (ЕЕГ)
• Напор за дишење и стапка
• Електрична активност на мускулите
• Движење на очите
• Пулс

Полисомнографијата може да се направи или во центар за спиење или во вашиот дом.

НА ЦЕНТАР ЗА СПИЕ

Студиите за целосен сон најчесто се прават во посебен центар за спиење.

• Е биде побарано да пристигнете околу 2 часа пред спиење.
• Sleepе спиете во кревет во центарот. Многу центри за спиење имаат удобни спални соби, слични на хотели.
• Тестот најчесто се прави во текот на ноќта за да може да се проучат вашите вообичаени начини на спиење. Ако сте работник во ноќна смена, многу центри можат да го извршат тестот за време на вашето нормално спиење.
• Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе постави електроди на брадата, скалпот и на надворешниот раб на очните капаци. Haveе имате монитори за снимање на отчукувањата на срцето и дишењето прикачени на градите. Овие ќе останат на место додека спиете.
• Електродите снимаат сигнали додека сте будни (со затворени очи) и за време на спиењето. Тестот го мери времето што ви треба за да заспиете и колку време ви е потребно за да заспиете РЕМ.
• Специјално обучен провајдер ќе ве набудува додека спиете и забележува какви било промени во дишењето или отчукувањата на срцето.
• Тестот ќе го забележи бројот на пати или ќе престанете да дишете или скоро да престанете да дишете.
• Постојат и монитори за снимање на вашите движења за време на спиењето. Понекогаш видео камера ги снима вашите движења за време на спиењето.

ДОМА

Можеби ќе можете да користите уред за студии за спиење во вашиот дом наместо во центар за спиење за да помогнете во дијагностицирање на апнеја при спиење. Или го земате уредот во центар за спиење или обучен терапевт доаѓа во вашиот дом за да го постави.

Домашно тестирање може да се користи кога:

• Вие сте под грижа на специјалист за спиење.
• Вашиот лекар за спиење мисли дека имате опструктивна апнеја.
• Немате други нарушувања на спиењето.
• Немате други сериозни здравствени проблеми, како што се срцеви или белодробни заболувања.

Без разлика дали тестот е во центар за студии за спиење или дома, вие се подготвувате на ист начин. Освен ако вашиот лекар не го упати тоа, не земајте лекови за спиење и не пијте алкохол или пијалоци кофеин пред тестот. Тие можат да го попречат вашиот сон.

Тестот помага во дијагностицирање на можни нарушувања на спиењето, вклучувајќи опструктивна апнеја при спиење (ОСА). Вашиот обезбедувач може да помисли дека имате ОСА затоа што ги имате овие симптоми:

• Дневна поспаност (заспивање во текот на денот)
• Гласно 'рчење
• Периоди на задржување на здивот додека спиете, проследени со гасови или шмркања
• Немирен сон

Полисомнографијата може да дијагностицира и други нарушувања на спиењето:

• Нарколепсија
• Пореметување на периодичното движење на екстремитетите (движење на нозете често за време на спиењето)
• РЕМ нарушување на однесувањето (физички „глумејќи ги“ вашите соништа за време на спиењето)

Студија за спиење следи:

• Колку често престанувате да дишете најмалку 10 секунди (наречена апнеја)
• Колку често вашето дишење е делумно блокирано за 10 секунди (наречено хипопнеа)
• Вашите мозочни бранови и движења на мускулите за време на спиењето

Повеќето луѓе имаат кратки периоди за време на спиењето каде што дишењето им запира или делумно е блокирано. Индексот на апнеа-хипопнеа (AHI) е број на апнеја или хипопнеа измерена за време на студија за спиење. Резултатите од AHI се користат за дијагностицирање на опструктивна или централна апнеја при спиење.

Нормален резултат од тестот покажува:

• Неколку или без епизоди на запирање на дишењето. Кај возрасните, AHI помал од 5 се смета за нормален.
• Нормални модели на мозочни бранови и мускулни движења за време на спиењето.
  

Кај возрасните, индексот на апнеја-хипопнеа (AHI) над 5 може да значи дека имате апнеја при спиење:

• 5-14 е лесна апнеја при спиење.
• 15-29 е умерена апнеја при спиење.
• 30 или повеќе е тешка апнеја при спиење.

За да поставите дијагноза и да одлучите за третман, специјалистот за спиење, исто така, мора да разгледа:

• Други наоди од студијата за спиење
• Вашата медицинска историја и поплаки поврзани со спиењето
• Вашиот физички преглед

Студија за спиење; Полисомнограм; Студии за брзо движење на очите; Сплит ноќна полисомнографија; ПСG; ОСА - студија за спиење; Опструктивна апнеја - студија за спиење; Апнеја при спиење - студија за спиење

• Студии за спиење

Chokroverty S, Avidan AY. Спиењето и неговите нарушувања. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 102

Кирк V, Баун Ј, Д’Андреа Л и др. Позитивна хартија на Американската академија за медицина на спиење за употреба на домашен тест за апнеја при дијагноза на ОСА кај деца. Ј Клин Спиј Мед. 2017 година; 13 (10): 1199-1203. PMID: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/.

Пратеникот од Мансухани, Кола БП, Сент Луис Е.К., Моргенталер ТИ. Нарушувања на спиењето. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020: 739-753.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Менаџмент на опструктивна апнеја кај возрасни: упатство за клиничка пракса од Американскиот колеџ за лекари. Ен Интер Интер. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/.

Сарбер КМ, Лам ДЈ, Ишман СЛ. Апнеја при спиење и нарушувања на спиењето. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 15

Shangold L. Клиничка полисомнографија. Во: Фридман М, Јакобовиц О, изд. Апнеја при спиење и 'Рчењето. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 4