Скенирање на белодробна вентилација / перфузија
Скенирање за пулмонална вентилација / перфузија вклучува два теста за нуклеарно скенирање за мерење на дишењето (вентилација) и циркулацијата (перфузија) во сите области на белите дробови.
Скенирање за белодробна вентилација / перфузија е всушност 2 теста. Може да се направат одделно или заедно.
За време на скенирањето за перфузија, давател на здравствена заштита инјектира радиоактивен албумин во вашата вена. Вие сте поставени на подвижна маса што е под раката на скенер. Машината ги скенира вашите бели дробови додека крвта тече низ нив за да ја пронајде локацијата на радиоактивните честички.
За време на скенирањето за вентилација, дишете радиоактивен гас преку маска додека седите или лежите на маса под раката на скенерот.
Не треба да престанете да јадете (брзо), да бидете на специјална диета или да земате лекови пред тестот.
Х-зраци на градите обично се прават пред или по скенирање на вентилација и перфузија.
Носите болничка наметка или удобна облека што нема метални прицврстувачи.
Табелата може да се чувствува тврда или студена. Може да почувствувате остар боцкање кога ИВ е ставен во вената на вашата рака за дел од скенирање за перфузија.
Маската што се користи при скенирање на вентилација може да направи да се чувствувате нервозни поради тоа што сте во мал простор (клаустрофобија). За време на скенирањето мора да лежите мирно.
Инјекцијата со радиоизотоп обично не предизвикува непријатност.
Скенирањето за вентилација се користи за да се види колку добро се движи воздухот и крвта тече низ белите дробови. Скенирањето со перфузија го мери снабдувањето со крв низ белите дробови.
Скенирање за вентилација и перфузија најчесто се прави за откривање на белодробна емболија (згрутчување на крвта во белите дробови). Исто така се користи за:
- Откријте абнормална циркулација (шантови) во крвните садови на белите дробови (пулмонални садови)
- Тест на регионална (различни области на белите дробови) функција на белите дробови кај луѓе со напредно белодробно заболување, како што е ХОББ
Давателот треба да направи скенирање за вентилација и перфузија, а потоа да го процени со рентген на градите. Сите делови на обете бели дробови треба рамномерно да го зафаќаат радиоизотопот.
Ако белите дробови зафаќаат пониско од нормалното количество радиоизотоп за време на скенирање за вентилација или перфузија, тоа може да се должи на кое било од следново:
- Опструкција на дишните патишта
- Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Пневмонија
- Стеснување на пулмоналната артерија
- Пневмонитис (воспаление на белите дробови поради дишење во странска супстанција)
- Белодробна емболија
- Намалена способност за дишење и вентилација
Ризиците се приближно исти како и за х-зраците (зрачење) и боцкањето со игла.
Не се ослободува зрачење од скенерот. Наместо тоа, тој открива зрачење и го претвора во слика.
Постои мала изложеност на зрачење од радиоизотопот. Радиоизотопите што се користат при скенирање траат кратко. Целото зрачење го напушта телото за неколку дена. Сепак, како и со секое изложување на зрачење, се препорачува претпазливост кај бремени жени и доилки.
Постои мал ризик од инфекција или крварење на местото каде што е вметната иглата. Ризикот со скенирање со перфузија е ист како и со вметнување интравенски игла за која било друга цел.
Во ретки случаи, едно лице може да развие алергија на радиоизотопот. Ова може да вклучува сериозна анафилактична реакција.
Скенирање на белодробна вентилација и перфузија може да биде алтернатива со помал ризик за пулмонална ангиографија за проценка на нарушувањата во снабдувањето со крв во белите дробови.
Овој тест може да не обезбеди дефинитивна дијагноза, особено кај луѓе со белодробно заболување. Може да бидат потребни други тестови за да се потврдат или исклучат наодите на белодробна вентилација и скенирање на перфузија.
Овој тест во голема мера е заменет со КТ пулмонална ангиографија за дијагностицирање на белодробна емболија. Сепак, луѓето со проблеми со бубрезите или алергија на контрастна боја можат побезбедно да го направат овој тест.
V / Q скенирање; Скенирање за вентилација / перфузија; Вентилација на белите дробови / скенирање на перфузија; Белодробна емболија - скенирање со V / Q; Скенирање PE- V / Q; Згрутчување на крвта - скенирање V / Q
- Инјекција на албумин
Чернечки CC, Berger BJ. Скенирање на белите дробови, перфузија и вентилација (скенирање V / Q) - дијагностички. Во: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториски тестови и дијагностички процедури. 6-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер Саундерс; 2013 година: 738-740.
Goldhaber SZ. Белодробна емболија. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 84.
Херинг В. Нуклеарна медицина: разбирање на принципите и препознавање на основите. Во: Herring W, ed. Учење радиологија: Препознавање на основите. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: e24-e42.