Скрининг и дијагноза за ХИВ
Општо, тестирањето за вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) е процес во 2 чекора што вклучува тест за скрининг и последователни тестови.
Тестирањето за ХИВ може да се направи со:
- Извлекување крв од вена
- Примерок од крцкање со прст
- Брис од орална течност
- Пример за урина
ТЕСТИ ЗА СЦЕНИРАЕ
Ова се тестови кои проверуваат дали сте биле заразени со ХИВ. Подолу се опишани најчестите тестови.
Тест за антитела (исто така наречен имуноанализа) проверува антитела на ХИВ вирусот. Вашиот давател на здравствена заштита може да нареди тест да го направите во лабораторија. Или, можеби сте го направиле тоа во центар за тестирање или користете домашен комплет. Овие тестови можат да откријат антитела почнувајќи неколку недели откако сте заразени со вирусот. Тестовите на антитела може да се направат со употреба на:
- Крв - Овој тест се прави со извлекување крв од вена, или со боцкање на прст. Крвниот тест е најточен бидејќи крвта има повисоко ниво на антитела отколку другите телесни течности.
- Орална течност - Овој тест проверува дали има антитела во клетките на устата. Тоа се прави со бришење на непцата и внатрешните образи. Овој тест е помалку точен од крвниот тест.
- Урина - Овој тест проверува дали има антитела во урината. Овој тест е исто така помалку точен од крвниот тест.
Антигенски тест ја проверува крвта за ХИВ антиген, наречен p24. Кога за прв пат сте заразени со ХИВ и пред вашето тело да има шанса да направи антитела на вирусот, вашата крв има високо ниво на p24. Тестот за антиген p24 е точен 11 дена до 1 месец по заразувањето. Овој тест обично не се користи сам за проверка на ХИВ инфекција.
Тест на крвта со антитела-антиген проверува дали има нивоа и на ХИВ антитела и на антигенот p24. Овој тест може да открие вирус веќе 3 недели откако ќе се зарази.
СЛЕДЕТЕ ТЕСТИ
Последователен тест се нарекува и тест за потврда. Обично се прави кога тестот за скрининг е позитивен. Неколку видови тестови може да се користат за:
- Откријте го самиот вирус
- Откријте антитела попрецизно отколку скрининг тестовите
- Кажете разлика помеѓу 2 вида вирус, ХИВ-1 и ХИВ-2
Не е неопходна подготовка.
При земање примерок од крв, некои луѓе чувствуваат умерена болка. Другите чувствуваат само боцкање или убод. После тоа, може да има малку пулсирање или мала модринка. Ова наскоро исчезнува.
Нема непријатност при орален тест за брис или тест за урина.
Тестирањето за ХИВ инфекција се врши од многу причини, вклучително и од:
- Сексуално активни индивидуи
- Луѓе кои сакаат да бидат тестирани
- Луѓе во групи со висок ризик (мажи кои имаат секс со мажи, корисници на дрога со инјекции и нивни сексуални партнери и деловни сексуални работници)
- Луѓе со одредени состојби и инфекции (како што се сарком Капоси или пневмонија од Пневмоцистис заровеција)
- Бремени жени, за да им помогне да спречат да го пренесат вирусот на бебето
Негативен резултат од тестот е нормален. Луѓето со рана ХИВ инфекција може да имаат негативен резултат од тестот.
Позитивен резултат на скрининг тест не потврдува дека лицето има ХИВ инфекција. Потребни се повеќе тестови за да се потврди инфекцијата со ХИВ.
Негативен резултат од тестот не ја исклучува инфекцијата со ХИВ. Постои одреден временски период, наречен период на прозорец, помеѓу ХИВ инфекцијата и појавата на анти-ХИВ антитела. Во овој период, антителата и антигенот не може да се мерат.
Ако некое лице може да има акутна или примарна ХИВ инфекција и е во периодот на прозорец, негативниот тест за скрининг не ја исклучува инфекцијата со ХИВ. Потребни се последователни тестови за ХИВ.
Со крвниот тест, вените и артериите се разликуваат по големина од еден до друг пациент и од едната и другата страна на телото. Да се земе крв од некои луѓе може да биде потешко отколку од други. Другите ризици поврзани со земање крв се мали, но може да вклучуваат:
- Прекумерно крварење
- Несвестица или чувство на глава
- Повеќе пункции за лоцирање на вените
- Хематом (крв се акумулира под кожата)
- Инфекција (мал ризик кога и да се скрши кожата)
Нема ризици со оралното брис и тестовите за урина.
Тестирање за ХИВ; Скрининг за ХИВ; Скрининг тест за ХИВ; Тест за потврда на ХИВ
- Тест на крвта
Бартлет G.., Редфилд РР, Фам ПА. Лабораториски тестови. Во: Бартлет Gеј и, Редфилд РР, Фам ПА, ед. Медицински менаџмент на Бартлет за ХИВ инфекција. 17-то издание Оксфорд, Англија: Универзитет во Оксфорд Прес; 2019 година: погл. 2
Веб-страница на Центрите за контрола и превенција на болести. Тестирање за ХИВ. www.cdc.gov/hiv/guidelines/testing.html. Ажурирано на 16 март 2018 година. Пристапено на 23 мај 2019 година.
Мојер ВА; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за ХИВ: Изјава за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.