Урина - крвава

Крвта во урината се нарекува хематурија. Износот може да биде многу мал и да се открие само со тестови на урина или под микроскоп. Во други случаи, крвта е видлива. Честопати тоалетната вода станува црвена или розова. Или, може да видите дамки од крв во водата по мокрењето.

Постојат многу можни причини за појава на крв во урината.

Крвавата урина може да се должи на проблем во вашите бубрези или други делови на уринарниот тракт, како што се:

• Рак на мочниот меур или бубрегот
• Инфекција на мочниот меур, бубрезите, простатата или уретрата
• Воспаление на мочниот меур, уретрата, простатата или бубрезите (гломерулонефритис)
• Повреда на мочниот меур или бубрегот
• Камења во бубрезите или мочниот меур
• Бубрежно заболување по стрептокок (пост-стрептококен гломерулонефритис), честа причина за појава на крв во урината кај деца
• Неуспех на бубрезите
• Полицистична бубрежна болест
• Неодамнешна постапка на уринарен тракт, како што се катетеризација, обрежување, хирургија или биопсија на бубрег

Доколку нема структурен или анатомски проблем со бубрезите, уринарниот тракт, простатата или гениталиите, вашиот лекар може да провери дали имате нарушување на крварењето. Причините може да вклучуваат:

• Нарушувања на крварење (како хемофилија)
• Згрутчување на крвта во бубрезите
• Лекови за разредување на крв (како што се аспирин или варфарин)
• Српеста клетка
• Тромбоцитопенија (мал број на тромбоцити)

Крвта што изгледа како да е во урината, всушност може да доаѓа од други извори, како што се:

• Вагината (кај жени)
• Ејакулација, често поради проблем со простата (кај мажи)
• Движење на дебелото црево

Урината исто така може да добие црвена боја од одредени лекови, цвекло или друга храна.

Можеби не гледате крв во урината затоа што е мала количина и е микроскопска. Вашиот давател на здравствена заштита може да го најде додека ја проверува урината за време на рутински преглед.

Никогаш не ја игнорирајте крвта што ја гледате во урината. Проверете од вашиот провајдер, особено ако исто така имате:

• Непријатност при мокрење
• Често мокрење
• Необјаснето губење на тежината
• Итно мокрење

Јавете се на вашиот провајдер веднаш ако:

• Имате треска, гадење, повраќање, тресење на треска или болка во стомакот, страната или грбот
• Вие не сте во можност да уринирате
• Пренесувате тромби во урината

Јавете се исто така ако:

• Имате болка со сексуален однос или обилно менструално крварење. Ова може да се должи на проблем поврзан со вашиот репродуктивен систем.
• Имате дриблинг на урина, ноќно мокрење или тешкотии при започнување на протокот на урина. Ова може да е од проблем со простата.

Вашиот обезбедувач ќе изврши физички преглед и ќе постави прашања како што се:

• Кога првпат забележавте крв во урината? Количината на урина е зголемена или намалена?
• Која е бојата на урината? Дали вашата урина има мирис?
• Дали имате болка со мокрење или други симптоми на инфекција?
• Дали уринирате почесто или потребата за мокрење е поитна?
• Кои лекови земате?
• Дали во минатото сте имале проблеми со урина и бубрег или неодамна сте имале операција или повреда?
• Дали неодамна сте јаделе храна што може да предизвика промена на бојата, како цвекло, бобинки или караница?

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Ултразвук на стомакот
• Тест за антинуклеарни антитела за лупус
• Ниво на креатинин во крвта
• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• КТ скен на стомакот
• Цистоскопија
• Биопсија на бубрег
• Стреп тест
• Тестови за српести клетки, проблеми со крварење и други нарушувања на крвта
• Анализа на урина
• Цитологија на урина
• Култура на урина
• 24-часовно собирање на урина за креатинин, протеини, калциум
• Тестови на крв како што се тестови за ПТ, ПТТ или ИНР

Третманот ќе зависи од причината за појава на крв во урината.

Хематурија; Крв во урината

• Femaleенски уринарен тракт
• Машки уринарен тракт

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Евалуација и управување со хематурија. Во: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 9

Браун ДД, Риди К.. Пристап кон детето со хематурија. Педијатр Клин Север Ам. 2019; 66 (1): 15-30. PMID: 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740.

Landry DW, Bazari H. Пристап кон пациентот со бубрежно заболување. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020: погл. 106.