Колостомија

Колостомијата е хируршка процедура со која се изведува едниот крај на дебелото црево преку отвор (стома) направен во абдоминалниот wallид. Изметот што се движи низ цревата се испушта преку стомата во вреќа прикачена на стомакот.

Постапката обично се прави по:

• Ресекција на дебелото црево
• Повреда на цревата

Колостомијата може да биде краткотрајна или трајна.

Колостомијата се прави додека сте под општа анестезија (спиете и немате болка). Може да се направи или со голем хируршки рез во стомакот или со мала камера и неколку мали исеченици (лапароскопија).

Видот на користениот пристап зависи од тоа која друга постапка треба да се направи. Хируршкиот рез обично се прави во средината на стомакот. Ресекција или поправка на дебелото црево се прави по потреба.

За колостомијата, едниот крај на здравиот дебело црево се изведува преку отвор направен во wallидот на стомакот, обично од левата страна. Рабовите на цревата се зашиени на кожата на отворот. Овој отвор се нарекува стома. Торба наречена стома апарат се поставува околу отворот за да се исцеди столицата.

Колостомијата може да биде краткотрајна. Ако имате операција на дел од дебелото црево, колостомијата дозволува другиот дел од цревата да мирува додека закрепнувате. Штом вашето тело целосно се опорави од првата операција, ќе имате уште една операција за повторно прицврстување на краевите на дебелото црево. Ова обично се прави по 12 недели.

Причините што се прави колостомија вклучуваат:

• Инфекција на стомакот, како што е перфориран дивертикулитис или апсцес.
• Повреда на дебелото црево или ректумот (на пример, прострелна рана).
• Делумна или целосна блокада на дебелото црево (интестинална опструкција).
• Рак на ректумот или дебелото црево.
• Рани или фистули во перинеумот. Областа помеѓу анусот и вулвата (жени) или анусот и скротумот (мажи).

Ризиците од анестезија и воопшто хирургија вклучуваат:

• Реакции на лекови, проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта, инфекција

Ризици од колостомија вклучуваат:

• Крварење во стомакот
• Оштетување на органите во близина
• Развој на хернија на местото на хируршки рез
• Цревата излегува низ стомата повеќе отколку што треба (пролапс на колостома)
• Стеснување или блокада на отворот на колостома (стома)
• Ткиво со лузни се формира во стомакот и предизвикува блокада на цревата
• Иритација на кожата
• Раната се крши

Beе бидете во болница од 3 до 7 дена. Можеби ќе мора да останете подолго ако вашата колостома е направена како итна постапка.

Willе ви биде дозволено полека да се вратите на вашата нормална исхрана:

• Истиот ден како и вашата операција, можеби ќе можете да цицате ледени чипови за да ја олесните жедта.
• До следниот ден, најверојатно, ќе ви биде дозволено да пиете чисти течности.
• Подебели течности, а потоа мека храна ќе бидат додадени бидејќи цревата повторно ќе работат. Можеби јадете нормално во рок од 2 дена по операцијата.

Колостомијата ја исцедува столицата (изметот) од дебелото црево во вреќата за колостома. Колостомската столица е често помека и повеќе течна од столицата што се поминува нормално. Текстурата на столицата зависи од тоа кој дел од цревата е искористен за формирање на колостома.

Пред да бидете ослободени од болницата, медицинска сестра за остомија ќе ве научи на диета и како да се грижите за вашата колостома.

Цревен отвор - формирање на стома; Операција на дебелото црево - создавање колостома; Колектомија - колостома; Рак на дебелото црево - колостома; Ректален карцином - колостома; Дивертикулитис - колостома

• Ресекција на дебело црево - исцедок

• Колостомија - серија

Алберс Б.., Ламон Д.Ј. Поправка на дебелото црево / создавање на колостома. Во: Baggish MS, Karram MM, eds. Атлас на карлична анатомија и гинеколошка хирургија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 99

Махмуд НН, Блеер ЈИС, Аронс ЦБ, Полсон ЕЦ, Шанмуган С, Фрај РД. Дебелото црево и ректумот. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 51.

Рас А.., Делејни К.П. Пролапс на ректумот. Во: Фазио доцна VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Тековна терапија во дебелото црево и ректална хирургија. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 22