Краниосиностоза

Краниосиностоза е дефект при раѓање во кој едно или повеќе конци на главата на бебето се затвораат порано од вообичаеното.

Черепот на новороденче или мало дете е составен од коскени плочи кои сè уште растат. Границите на кои се пресекуваат овие плочи се нарекуваат конци или линии на конци. Конците овозможуваат раст на черепот. Тие вообичаено се затвораат („осигурувач“) до моментот кога детето ќе наполни 2 или 3 години.

Раното затворање на конците предизвикува бебето да има абнормална форма на глава. Ова може да го ограничи растот на мозокот.

Причината за краниосиностоза не е позната. Гените може да играат улога, но обично нема семејна историја на состојбата. Почесто, тоа може да биде предизвикано од надворешен притисок врз главата на бебето пред раѓањето. Се верува дека абнормалниот развој на основата на черепот и мембраните околу коските на черепот влијае на движењето и положбата на коските како што растат.

Во случаи кога ова се пренесува преку семејства, може да се појави со други здравствени проблеми, како што се напади, намалена интелигенција и слепило. Генетските нарушувања најчесто поврзани со краниосиностоза вклучуваат синдроми на Кроузон, Аперт, Карпентер, Саетр-Шотен и Фајфер.

Сепак, повеќето деца со краниосиностоза се инаку здрави и имаат нормална интелигенција.

Симптомите зависат од видот на краниосиностоза. Тие можат да вклучуваат:

• Нема „меко место“ (фонтанела) на черепот на новороденчето
• Подигнат тврд гребен по погодените конци
• Невообичаена форма на глава
• Бавно или без зголемување на големината на главата со текот на времето како што расте бебето

Видови краниосиностоза се:

• Сагитална синостоза (скафоцефалија) е најчестиот вид. Тоа влијае на главната конци на самиот врв на главата. Раното затворање ја принудува главата да расте долг и тесен, наместо широк. Бебињата со овој тип имаат тенденција да имаат широко чело. Тоа е почеста кај момчињата отколку кај девојчињата.
• Фронталната плагиоцефалија е следниот најчест вид. Влијае на конците што поминуваат од уво до уво на горниот дел од главата. Обично се јавува само на едната страна, предизвикувајќи зарамнето чело, подигната веѓа и истакнато уво на таа страна. Носот на бебето исто така може да изгледа дека е повлечен кон таа страна. Ова е почеста кај девојчињата отколку кај момчињата.
• Метопичната синостоза е ретка форма што влијае на конците близу до челото. Обликот на главата на детето може да се опише како тригоноцефалија, бидејќи горниот дел од главата изгледа триаголен, со тесно или зашилено чело. Може да се движи од блага до сериозна.

Давателот на здравствена заштита ќе ја почувствува главата на доенчето и ќе изврши физички преглед.

Може да се направат следниве тестови:

• Мерење на обемот на главата на доенчето
• Х-зраци на черепот
• КТ скен на главата

Посетите за добро дете се важен дел од здравствената заштита на вашето дете. Тие му овозможуваат на давателот на услуги редовно да го проверува растот на главата на вашето новороденче со текот на времето. Ова ќе помогне рано да ги идентификувате сите проблеми.

Обично е потребна хируршка интервенција. Тоа се прави додека бебето е сè уште доенче. Целите на операцијата се:

• Ослободете го секој притисок врз мозокот.
• Бидете сигурни дека има доволно простор во черепот за да се овозможи мозокот правилно да расте.
• Подобрете го изгледот на главата на детето.

Колку добро работи детето зависи од:

• Колку конци се вклучени
• Целокупното здравје на детето

Децата со оваа состојба кои имаат хируршка интервенција добро се снаоѓаат во повеќето случаи, особено кога состојбата не е поврзана со генетски синдром.

Краниосиностоза резултира со деформација на главата што може да биде сериозна и трајна доколку не се поправи. Компликациите може да вклучуваат:

• Зголемен интракранијален притисок
• Напади
• Доцнење во развојот

Јавете се на давателот на вашето дете ако вашето дете има:

• Невообичаена форма на глава
• Проблеми со растот
• Невообичаени подигнати гребени на черепот

Предвремено затворање на конците; Синостоза; Плагиоцефалија; Скафоцефалија; Фонтанела - краниосиностоза; Меко место - краниосиностоза

• Поправка на краниосиностоза - исцедок

• Череп на новороденче

Веб-страница на Центрите за контрола и превенција на болести. Факти за краниосиностоза. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Ажурирано на 1 ноември 2018 година. Пристапено на 24 октомври 2019 година.

Греам Ј.М., ПА Санчез-Лара. Краниосиностоза: општа. Во: Греам Ј.М., Санчез-Лара ПА, изд. Препознатливи обрасци на Смит на човечката деформација. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: Поглавје 29

Кинсман С.Л., Johnонстон М.В. Вродени аномалии на централниот нервен систем. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 609.

Мандела Р, Белев М, Чумас П, Неш Х. Влијание на времето на хирургија за краниосиностоза врз невроразвојните резултати: систематски преглед. Ј Неуросург педијатр. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.