Бруксизам

Бруксизам е кога ќе ги мелете забите (лизгајте ги забите напред и назад едни над други).

Луѓето можат да стегаат и мелеат без да бидат свесни за тоа. Може да се случи преку ден и ноќ. Бруксизмот за време на спиењето е често поголем проблем затоа што е потешко да се контролира.

Постои одредено несогласување за причината за бруксизмот. Дневниот стрес може да биде предизвикувач кај многу луѓе. Некои луѓе веројатно стискаат или мелеат заби и никогаш не чувствуваат симптоми.

Факторите кои влијаат на тоа дали бруксизмот предизвикува или не болка и други проблеми, ќе варираат од личност до личност. Тие можат да вклучуваат:

• Колку стрес имате
• Колку долго и колку цврсто ги стегате и мелете забите
• Без разлика дали забите се лошо поставени
• Вашето држење на телото
• Вашата способност да се релаксирате
• Вашата диета
• Вашите навики за спиење

Мелењето на забите врши притисок врз мускулите, ткивата и другите структури околу вилицата. Симптомите можат да предизвикаат проблеми со темпоромандибуларниот зглоб (ТМЈ).

Мелењето може да ги уништи забите. Може да биде доволно бучно ноќе за да им пречи на партнерите за спиење.

Симптомите на бруксизам вклучуваат:

• Анксиозност, стрес и напнатост
• Депресија
• Уво (делумно затоа што структурите на темпоромандибуларниот зглоб се многу близу до ушниот канал и затоа што може да почувствувате болка на различна локација од нејзиниот извор; ова се нарекува упатена болка)
• Нарушувања во исхраната
• Главоболка
• Нежност на мускулите, особено наутро
• Топла, ладна или слатка чувствителност во забите
• Несоница
• Болка или болна вилица

Испит може да исклучи други нарушувања што можат да предизвикаат слична болка во вилицата или болка во увото, вклучително:

• Стоматолошки нарушувања
• Нарушувања на увото, како што се инфекции на увото
• Проблеми со темпоромандибуларниот зглоб (ТМЈ)

Можеби имате историја на високо ниво на стрес и напнатост.

Целите на третманот се да се намали болката, да се спречи трајно оштетување на забите и да се намали стискањето што е можно повеќе.

Овие совети за грижа за себе можат да помогнат во ублажување на болката:

• Нанесете мраз или влажна топлина на болните мускули на вилицата. Или може да помогне.
• Избегнувајте јадење тврда или густа храна како ореви, бонбони и стек.
• Не џвакајте гума за џвакање.
• Пијте многу вода секој ден.
• Спијте многу.
• Научете вежби за истегнување на физикална терапија за да им помогнете на мускулите и зглобовите на секоја страна од главата да се вратат во нормала.
• Масирајте ги мускулите на вратот, рамената и лицето. Побарајте мали, болни нодули наречени тригер точки кои можат да предизвикаат болка низ главата и лицето.
• Опуштете ги мускулите на лицето и вилицата во текот на целиот ден. Целта е релаксацијата на лицето да стане навика.
• Обидете се да го намалите дневниот стрес и да научите техники за релаксација.

За да се спречи оштетување на забите, штитници за уста или апарати (шини) често се користат за лекување на мелење заби, стегање и нарушувања на ТМЈ. А шина може да помогне да се заштитат вашите заби од притисокот на мелење.

Добро вклопувачката шина треба да помогне во минимизирање на ефектите од мелење. Сепак, некои луѓе откриваат дека симптомите исчезнуваат се додека користат шина, но болката се враќа кога ќе престане. Штитницата исто така може да не работи како што треба со текот на времето.

Постојат многу видови на шини. Некои се вклопуваат над горните заби, некои на долниот дел. Тие можат да бидат дизајнирани да ја одржуваат вилицата во порелаксирана положба или да обезбедат некоја друга функција. Ако еден тип не работи, друг може. Инјекциите на ботокс во мускулите на вилицата исто така покажаа одреден успех во контролирање на стегање и мелење.

По терапијата со шина, прилагодувањето на моделот на залак може да им помогне на некои луѓе.

Конечно, многу пристапи се обидуваат да им помогнат на луѓето да ги научат своите однесувања на стегање. Овие се поуспешни за дневно стегање.

Кај некои луѓе, само релаксирање и модифицирање на дневно однесување е доволно за да се намали ноќниот бруксизам. Методите за директно модифицирање на ноќното стегање не се добро проучени. Тие вклучуваат уреди за биофидбек, самохипноза и други алтернативни терапии.

Бруксизмот не е опасно нарушување. Сепак, може да предизвика трајно оштетување на забите и непријатна болка во вилицата, главоболки или болка во увото.

Бруксизмот може да предизвика:

• Депресија
• Нарушувања во исхраната
• Несоница
• Зголемени проблеми со забите или ТМЈ
• Скршени заби
• Гуми за џвакање

Ноќното мелење може да ги разбуди цимерите или партнерите за спиење.

Веднаш посетете стоматолог ако имате проблеми со јадење или отворање на устата. Имајте на ум дека широк спектар на можни состојби, од артритис до повреди на камшик, може да предизвикаат симптоми на ТМЈ. Затоа, посетете го вашиот стоматолог за целосна проценка ако мерките за само-грижа не помогнат во рок од неколку недели.

Мелењето и стегањето не спаѓаат јасно во една медицинска дисциплина. Нема признаена специјалност за ТМЈ во стоматологијата. За пристап базиран на масажа, побарајте терапевт за масажа обучен за терапија со тригер-точка, невромускулна терапија или клиничка масажа.

Стоматолозите кои имаат поголемо искуство со нарушувања на ТМЈ обично ќе направат рендгенски зраци и ќе препишат заштитник на устата. Хируршката интервенција сега се смета за последно средство за ТМЈ.

Намалување на стресот и управување со анксиозност може да го намали бруксизмот кај луѓето кои се склони кон оваа состојба.

Мелење заби; Стегање

Индресано АТ, Парк ЦМ. Нехируршко управување со нарушувања на темпоромандибуларниот зглоб. Во: Фонсека РJ, изд. Орална и максилофацијална хирургија. 3-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2018 година: поглавје 39.

Рајан Калифорнија, Валтер Х. ,., Демасо ДР. Моторни нарушувања и навики. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 37