Сирингомиелија

Сирингомиелија е колекција на цереброспинална течност (ЦСФ) слична на циста, која се формира во 'рбетниот мозок. Со текот на времето, тој го оштетува 'рбетниот мозок.

Цистата исполнета со течност се нарекува шприц. Зголемувањето на 'рбетниот течност може да биде предизвикано од:

• Дефекти при раѓање (особено малформација на Кијари, при што дел од мозокот се турка надолу кон 'рбетниот мозок во основата на черепот)
• Траума на 'рбетниот мозок
• Тумори на 'рбетниот мозок

Цистата исполнета со течност обично започнува во областа на вратот. Полека се шири, вршејќи притисок врз 'рбетниот мозок и полека предизвикува штета.

Почетокот на сирингомиелија е обично од 25 до 40 години. Мажјаците се повеќе погодени од женките.

Ако состојбата се должи на вродени маани, може да нема симптоми до 30-40 години. Симптомите на сирингомиелија обично се појавуваат бавно и се влошуваат со текот на многу години. Во случај на траума, почетокот на симптомите може да биде веќе од 2 до 3 месеци. Ако има симптоми, тие можат да вклучуваат:

• Главоболка
• Сколиоза (кај деца)
• Губење на мускулна маса (трошење, атрофија), често во рацете и рацете
• Губење на рефлекси во горните екстремитети
• Зголемени рефлекси во долните екстремитети
• Грчеви или стегање во мускулите на ногата или раката и раката
• Губење на функцијата на мускулите, губење на можноста за употреба на раце или нозе
• Вкочанетост што го намалува чувството на болка или температура; ја намалува способноста да се почувствува кога се допира кожата; се јавува во вратот, рамената, надлактиците и трупот во налик на наметка; и полека се влошува со текот на времето
• Болка во рацете, вратот или во средниот дел на грбот или нозете
• Слабост (намалена мускулна сила) во рацете или нозете
• Безболно согорување или повреда на раката
• Тешкотии при одење или одење на прсти кај деца
• Неконтролирани движења на очите (нистагмус)
• Состојба што влијае на нервите на окото и лицето (синдром на Хорнер)

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите, фокусирајќи се на нервниот систем. Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• МНР на главата и 'рбетот
• Спинален КТ скен со миелограм (може да се направи кога не е можно МНР)

Не е познат ефективен третман за сирингомиелија. Целите на третманот се да се запре оштетувањето на 'рбетниот мозок да се влоши и да се подобри функцијата.

Може да биде потребна хируршка интервенција за да се намали притисокот во 'рбетниот мозок. Физичка и работна терапија може да бидат потребни за да се подобри мускулната функција.

Може да биде потребно вентрикулоперитонеално шантирање или сирингосубарахноидално шантирање. Ова е постапка во која се вметнува катетер (тенка, флексибилна цевка) за да се исцеди таложењето на течноста.

Без третман, нарушувањето може да се влоши многу бавно. Со текот на времето, тоа може да предизвика сериозна попреченост.

Хируршката интервенција обично престанува да се влошува состојбата. Функцијата на нервниот систем ќе се подобри кај околу 30% од луѓето кои се оперираат.

Без третман, состојбата може да доведе до:

• Губење на функцијата на нервниот систем
• Постојана попреченост

Можни компликации на операцијата вклучуваат:

• Инфекција
• Други компликации на операцијата

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на сирингомиелија.

Не постои познат начин да се спречи оваа состојба, освен избегнување повреди на 'рбетниот мозок. Веднаш да се лекувате, забавува нарушувањето да се влоши.

Сиринкс

• Централен нервен систем

Бацдорф U. Сирингомиелија. Во: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Учебник за цервикален 'рбет. Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 29.

Бенглис Д.М., aеа А, Вани С, Шах АХ, Грин БА. Сирингомиелија. Во: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Ротман-Симеоне и Херковиц 'Рбетот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 94

Рогуски М, Самдани АФ, Хванг SW. Сирингомиелија кај возрасни. Во: Вин хумани ресурси, изд. Неуролошка хирургија на Јуманс и Вин. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 301.