Високо ниво на калиум

Високото ниво на калиум е проблем во кој количината на калиум во крвта е поголема од нормалната. Медицинското име на оваа состојба е хиперкалемија.

Калиумот е потребен за правилно функционирање на клетките. Добивате калиум преку храната. Бубрезите го отстрануваат вишокот калиум преку урината за да одржат правилна рамнотежа на овој минерал во организмот.

Ако вашите бубрези не работат добро, можеби нема да можат да ја отстранат соодветната количина на калиум. Како резултат, калиумот може да се собере во крвта. Ова натрупување може да се должи и на:

• Адисонова болест - Болест во која надбубрежните жлезди не создаваат доволно хормони, со што се намалува способноста на бубрезите да го отстранат калиумот од телото
• Изгореници на големи површини на телото
• Одредени лекови за намалување на крвниот притисок, најчесто инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (ACE) и блокатори на рецептори на ангиотензин
• Оштетување на мускулите и другите клетки од одредени улични лекови, злоупотреба на алкохол, нелекувани напади, хирургија, повреди и падови од здроби, одредена хемотерапија или одредени инфекции
• Нарушувања кои предизвикуваат пукање на крвни клетки (хемолитична анемија)
• Тешко крварење од желудникот или цревата
• Земање дополнителен калиум, како што се замени за сол или додатоци
• Тумори

Често нема симптоми со високо ниво на калиум. Кога симптомите ќе се појават, тие можат да вклучуваат:

• Гадење или повраќање
• Тешкотии при дишењето
  
• Бавен, слаб или неправилен пулс
• Болка во градите
  
• Палпитации
  
• Ненадеен колапс, кога чукањето на срцето станува премногу бавно или дури и застанува

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми.

Тестовите што може да се нарачаат вклучуваат:

• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Ниво на калиум во крвта

Вашиот добавувач веројатно ќе го провери нивото на калиум во крвта и редовно ќе прави крвни тестови во бубрезите ако:

• Препишан е дополнителен калиум
• Имајте долгорочно (хронично) заболување на бубрезите
• Земете лекови за лекување на срцеви заболувања или висок крвен притисок
• Користете замени за сол

Needе ви треба итен третман ако нивото на калиум е многу високо или имате знаци на опасност, како што се промени во ЕКГ.

Итен третман може да вклучува:

• Калциум даден во вените (IV) за лекување на мускулните и срцевите ефекти на високи нивоа на калиум
• Гликоза и инсулин дадени во вените (IV) за да помогнат во намалувањето на нивото на калиум доволно долго за да се поправи причината
• Дијализа на бубрег ако функцијата на бубрезите е слаба
• Лекови кои помагаат да се отстрани калиумот од цревата пред да се апсорбира
• Натриум бикарбонат ако проблемот е предизвикан од ацидоза
• Некои апчиња за вода (диуретици) кои ја зголемуваат излачувањето на калиум преку бубрезите

Промените во вашата исхрана можат да помогнат и во спречување и лекување на високо ниво на калиум. Можеби ќе биде побарано од вас:

• Ограничете или избегнете аспарагус, авокадо, компир, домат или сос од домат, зимски тиква, тиква и варен спанаќ
• Ограничете или избегнувајте портокали и сок од портокал, нектарини, киви, суво грозје или друго суво овошје, банани, диња, медлика, сливи и нектарини
• Ограничете или избегнувајте да земате замени за сол ако ве замолат да следите диета со малку сол

Вашиот обезбедувач може да ги направи следниве промени во вашите лекови:

• Намалете ги или престанете со додатоците на калиум
• Стоп или промена на дозите на лекови што ги земате, како што се оние за срцеви заболувања и висок крвен притисок
• Земете одреден вид пилули за вода за да го намалите нивото на калиум и течност ако имате хронична бубрежна слабост

Следете ги упатствата на давателот кога ги земате вашите лекови:

• НЕ запирајте или започнувајте да земате лекови без претходно да разговарате со вашиот добавувач
• Земете ги вашите лекови на време
• Кажете му на вашиот давател на услуги за други лекови, витамини или додатоци што ги земате

Ако се знае причината, како што е премногу калиум во исхраната, изгледите се добри откако ќе се поправи проблемот. Во тешки случаи или оние со постојани фактори на ризик, висок калиум најверојатно ќе се повтори.

Компликациите може да вклучуваат:

• Срцето одеднаш престанува да чука (срцев удар)
• Слабост
• Неуспех на бубрезите

Веднаш јавете се на вашиот добавувач ако имате повраќање, палпитации, слабост или отежнато дишење или ако земате додаток на калиум и имате симптоми на висок калиум.

Хиперкалемија; Калиум - висок; Висок крвен калиум

• Тест на крвта

Планината ДБ. Нарушувања на рамнотежата на калиум. Во: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, eds. Бубрегот на Бренер и Ректор. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 18

Seifter JL. Нарушувања на калиум. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020: погл. 109.