Хеперпродукција на јајниците на андрогени

Хиперпродукцијата на јајниците на андрогени е состојба во која јајниците создаваат премногу тестостерон. Ова доведува до развој на машки карактеристики кај жената. Андрогените од другите делови на телото исто така можат да предизвикаат развој на машки карактеристики кај жените.

Кај здрави жени, јајниците и надбубрежните жлезди произведуваат околу 40% до 50% од тестостеронот во телото. Тумори на јајниците и синдром на полицистични јајници (PCOS) можат да предизвикаат премногу производство на андрогени.

Кушинг-болест е проблем со хипофизата што доведува до вишок количини на кортикостероиди. Кортикостероидите предизвикуваат машки промени во телото кај жените. Туморите во надбубрежните жлезди исто така можат да предизвикаат премногу производство на андрогени и може да доведат до карактеристики на машкото тело кај жените.

Високо ниво на андрогени кај женка може да предизвика:

• Акни
• Промени во обликот на женското тело
• Намалување на големината на градите
• Зголемување на влакната од телото во машка форма, како што се на лицето, брадата и стомакот
• Недостаток на менструални периоди (аменореја)
• Мрсна кожа

Овие промени исто така може да се појават:

• Зголемување на големината на клиторисот
• Продлабочување на гласот
• Зголемување на мускулната маса
• Проретчена коса и опаѓање на косата на предниот дел од скалпот од двете страни на главата

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Сите нарачани тестови за крв и слика ќе зависат од симптомите, но може да вклучуваат:

• Тест на 17-хидроксипрогестерон
• АЦТХ тест (необичен)
• Тестови на холестерол во крвта
• КТ скен
• DHEA тест на крвта
• Тест за глукоза
• Тест на инсулин
• Ултразвук на карлицата
• Тест на пролактин (ако периодите доаѓаат поретко или воопшто не се појавуваат)
• Тест на тестостерон (и бесплатен и тотален тестостерон)
• ТСХ-тест (ако има опаѓање на косата)

Третманот зависи од проблемот што предизвикува зголемено производство на андрогени. Лекови може да се даваат за да се намали производството на коса кај жени со вишок влакна на телото или да се регулираат менструалните циклуси. Во некои случаи, може да биде потребна операција за отстранување на тумор на јајчник или надбубрежна жлезда.

Успехот во третманот зависи од причината за вишок на производство на андрогени. Ако состојбата е предизвикана од тумор на јајчник, операцијата за отстранување на туморот може да го поправи проблемот. Повеќето тумори на јајниците не се канцерогени (бенигни) и нема да се вратат откако ќе бидат отстранети.

Кај синдромот на полицистични јајници, следниве мерки можат да ги намалат симптомите предизвикани од високи нивоа на андрогени:

• Внимателно следење
• Губење на тежина
• Промени во исхраната
• Лекови
• Редовно енергично вежбање

Може да се појави неплодност и компликации за време на бременоста.

Womenените со синдром на полицистични јајници може да имаат зголемен ризик за:

• Дијабетес
• Висок крвен притисок
• Висок холестерол
• Дебелината
• Рак на матка

Womenените кои имаат синдром на полицистични јајници можат да ги намалат своите промени на долгорочни компликации со одржување на нормална тежина преку здрава исхрана и редовно вежбање.

• Хиперпродуктивни јајници
• Развој на фоликули

Булун СЕ. Физиологија и патологија на женската репродуктивна оска. Во: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 17

Хадлстон ХГ, Квин М, Гибсон М. Синдром на полицистични јајници и хирзутизам. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 567.

Лобо РА. Хиперандрогенизам и вишок на андрогени: физиологија, етиологија, диференцијална дијагноза, управување. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 40

Розенфилд РЛ, Барнс РБ, Ерман Д.А. Хиперандрогенизам, хирзутизам и синдром на полицистични јајници. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 133.