Вродена срцева болест

Вродена срцева болест (КСБ) е проблем со структурата и функцијата на срцето кои се присутни при раѓање.

CHD може да опише голем број на различни проблеми кои влијаат на срцето. Тоа е најчестиот вид на дефект при раѓање. CHD предизвикува повеќе смртни случаи во првата година од животот отколку сите други вродени дефекти.

CHD често се дели на два вида: цијанотична (сина боја на кожата предизвикана од недостаток на кислород) и нецијанална. Следните списоци ги опфаќаат најчестите CHD:

Цијанотичен:

• Аномалија на Ебштајн
• Хипопластично лево срце
• Пулмонална атрезија
• Тетралогија на Фало
• Вкупно аномално враќање на белите дробови
• Транспонирање на големите садови
• Трикуспидална атрезија
• Truncus arteriosus

Не-цијанотични:

• Стеноза на аортата
• Бикуспидална аортна валвула
• Дефект на атријален септал (АСН)
• Атриовентрикуларен канал (дефект на перничето на ендокардијалниот систем)
• Коарктација на аортата
• Патентен дуктус артериозус (PDA)
• Пулмонална стеноза
• Вентрикуларен септален дефект (VSD)

Овие проблеми може да се појават сами или заедно. Повеќето деца со CHD немаат други видови на дефекти при раѓање. Сепак, дефектите на срцето може да бидат дел од генетски и хромозомски синдроми. Некои од овие синдроми може да се пренесат преку семејства.

Примерите вклучуваат:

• Синдром на Ди eорџ
• Даунов синдром
• Марфанов синдром
• Ноунан синдром
• Синдром на Едвардс
• Трисомија 13
• Синдром Тарнер

Често, не може да се најде причина за срцеви заболувања. CHD продолжуваат да се испитуваат и истражуваат. Лековите како што се ретиноична киселина за акни, хемикалии, алкохол и инфекции (како рубеола) за време на бременоста може да придонесат за некои вродени срцеви проблеми.

Лошо контролираниот шеќер во крвта кај жени кои имаат дијабетес за време на бременоста, исто така е поврзан со голема стапка на вродени срцеви мани.

Симптомите зависат од состојбата. Иако CHD е присутен при раѓање, симптомите може да не се појават веднаш.

Дефектите како што е коарктација на аортата, не можат да предизвикаат проблеми со години. Други проблеми, како мал VSD, ASD или PDA, можеби никогаш нема да предизвикаат никакви проблеми.

Повеќето вродени срцеви мани се наоѓаат за време на ултразвук на бременоста. Кога ќе се најде дефект, педијатриски лекар за срце, хирург и други специјалисти можат да бидат таму кога бебето ќе се породи. Да се ​​подготви медицинска нега при породување може да значи разлика помеѓу животот и смртта за некои бебиња.

Кои тестови се прават на бебето, зависат од дефектот и симптомите.

Кој третман се користи, и колку бебето реагира на тоа, зависи од состојбата. Многу дефекти треба внимателно да се следат. Некои ќе заздрават со текот на времето, додека други ќе треба да се лекуваат.

Некои CHD може да се третираат само со лекови. Другите треба да се лекуваат со една или повеќе процедури на срце или операции.

Womenените кои се бремени треба да добијат добра пренатална нега:

• Избегнувајте алкохол и недозволени лекови за време на бременоста.
• Кажете му на давателот на здравствена заштита дека сте бремени пред да земете нови лекови.
• Направете тест на крвта рано во бременоста за да видите дали сте имуни на рубеола. Ако не сте имуни, избегнувајте какво било можно изложување на рубеола и вакцинирајте се веднаш по породувањето.
• Бремените жени кои имаат дијабетес треба да се обидат да добијат добра контрола врз нивото на шеќер во крвта.

Одредени гени може да играат улога во CHD. Многу членови на семејството може да бидат погодени. Разговарајте со вашиот добавувач за генетско советување и скрининг доколку имате семејна историја на ЦИБ.

• Срце - дел низ средината
• Срце - преден поглед
• Ултразвук, нормален фетус - чукање на срцето
• Ултразвук, дефект на вентрикуларен септал - отчукување на срцето
• Патентна дуктус артериоза (PDA) - серија

Фрејзер ЦД, Кејн ЛЦ. Вродена срцева болест. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 58.

Веб ГД, Смалхорн FФ, Териен,, Редингтон АН. Вродена срцева болест кај возрасен и педијатриски пациент. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 75.