Рак на грлото или гркланот

Рак на грлото е рак на гласните жици, гркланот (гласовна кутија) или други области на грлото.

Луѓето кои пушат или користат тутун се изложени на ризик од развој на рак на грлото. Пиењето премногу алкохол подолго време исто така го зголемува ризикот. Пушењето и пиењето алкохол заедно доведуваат до зголемен ризик од рак на грлото.

Повеќето карциноми на грло се развиваат кај возрасни постари од 50 години. Мажите имаат поголема веројатност да заболат од рак на грлото отколку жените.

Инфекцијата со хуман папилома вирус (ХПВ) (истиот вирус што предизвикува брадавици на гениталиите) претставува поголем број на карциноми на устата и грлото отколку во минатото. Еден вид ХПВ, тип 16 или ХПВ-16, е многу почесто поврзан со скоро сите видови на рак на грлото.

Симптомите на карцином на грло вклучуваат кое било од следново:

• Абнормални (високи) звуци на дишење
• Кашлица
• Кашлање крв
• Тешкотија при голтање
• Засипнатост што не се подобрува за 3-4 недели
• Болки во вратот или увото
• Болки во грлото што не се подобрува за 2-3 недели, дури и со антибиотици
• Оток или грутки во вратот
• Слабеење не е поради диета

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Ова може да покаже грутка на надворешната страна на вратот.

Давателот може да погледне во грлото или носот користејќи флексибилна цевка со мала камера на крајот.

Други тестови што може да се нарачаат вклучуваат:

• Биопсија на сомневање за тумор. Ова ткиво исто така ќе биде тестирано за ХПВ.
• Х-зраци на градите.
• КТ скен на градите.
• КТ скен на главата и вратот.
• МНР на главата или вратот.
• ПЕТ-скенирање.

Целта на третманот е целосно отстранување на ракот и спречување на негово ширење на други делови од телото.

Кога туморот е мал, или хирургија или терапија со зрачење може да се користи само за отстранување на туморот.

Кога туморот е поголем или се шири на лимфните јазли на вратот, често се користи комбинација на зрачење и хемотерапија за да се зачува гласовната кутија (гласните жици). Ако ова не е можно, гласовната кутија е отстранета. Оваа операција се нарекува ларингектомија.

Во зависност од тоа каков вид на третман ви е потребен, третманите што може да бидат потребни вклучуваат:

• Говорна терапија.
• Терапија за помош при џвакање и голтање.
• Учење да јадете доволно протеини и калории за да ја задржите вашата тежина. Прашајте го вашиот провајдер за течни додатоци на храна што можат да помогнат.
• Помогнете со сува уста.

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак.Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

Ракот на грлото може да се излечи кога ќе се открие рано. Ако ракот не се проширил (метастазирал) на околните ткива или лимфните јазли на вратот, околу една половина од пациентите може да се излечат. Ако ракот се проширил на лимфните јазли и делови од телото надвор од главата и вратот, ракот не се лекува. Третманот е насочен кон продолжување и подобрување на квалитетот на животот.

Можно е, но не е целосно докажано дека карциномите со позитивен тест за ХПВ може да имаат подобри перспективи. Исто така, луѓето што пушеле помалку од 10 години може да поминат подобро.

По третманот, потребна е терапија за да помогне во говорот и голтањето. Ако лицето не е во состојба да голта, ќе биде потребна цевка за хранење.

Ризикот од повторување кај ракот на грлото е најголем во текот на првите 2-3 години од дијагнозата.

Редовното следење по дијагнозата и третманот е многу важно за да се зголемат шансите за преживување.

Компликациите од овој вид рак може да вклучуваат:

• Опструкција на дишните патишта
• Тешкотија при голтање
• Дефигурирање на вратот или лицето
• Стврднување на кожата на вратот
• Губење на гласот и способност за зборување
• Ширење на ракот на други делови од телото (метастаза)

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате симптоми на рак на грлото, особено засипнатост или промена на гласот без очигледна причина што трае подолго од 3 недели
• На вратот наоѓате грутка што не поминува за 3 недели

Не пуши или користи друг тутун. Ограничете или избегнувајте употреба на алкохол.

ХПВ вакцините препорачани за деца и млади возрасни се насочени кон ХПВ подвидовите, најверојатно да предизвикаат некои видови на рак на главата и вратот. Докажано е дека тие ги спречуваат повеќето инфекции со орален ХПВ. Сè уште не е јасно дали тие исто така се во можност да спречат рак на грлото или гркланот.

Рак на гласните жици; Рак на грлото; Рак на гркланот; Рак на глотис; Рак на орофаринксот или хипофаринксот; Рак на крајниците; Рак на основата на јазикот

• Сува уста за време на третманот со рак
• Зрачење на устата и вратот - исцедок
• Проблеми со голтање

• Анатомија на грлото
• Орофаринксот

Армстронг СБ, Вокес ДЕ, joоа Т, Верма СП. Малигни тумори на гркланот. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 105

Градина А.С., Морисон WH. Рак на гркланот и хипофаринксот. Во: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Клиничка онкологија на зрачење Gunderson & Tepper. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 41.

Лоренц Р.Р., кауч МЕ, Барки Б.Б. Глава и врат. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 33

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман на назофарингеален карцином (возрасен) (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Ажурирано на 30 август 2019 година. Пристапено на 12 февруари 2021 година.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. вирус на хуман папилома и епидемиологија на рак на главата и вратот. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 74