Рак на јајници

Ракот на јајниците е рак кој започнува од јајниците. Јајниците се женски репродуктивни органи кои произведуваат јајца.

Ракот на јајниците е петти најчест карцином кај жените. Тоа предизвикува повеќе смртни случаи отколку кој било друг вид на рак на женски репродуктивен орган.

Причината за рак на јајниците е непозната.

Ризиците од развој на рак на јајниците вклучуваат кое било од следново:

• Колку помалку жени има една жена и колку подоцна таа раѓа, толку е поголем ризикот од рак на јајниците.
• Womenените кои имале карцином на дојка или имаат семејна историја на рак на дојка или јајници имаат зголемен ризик за карцином на јајчник (поради дефекти на гени како што се BRCA1 или BRCA2).
• Womenените кои земаат само замена на естроген (не со прогестерон) 5 или повеќе години може да имаат поголем ризик од рак на јајниците. Апчиња за контрацепција, сепак, го намалуваат ризикот од рак на јајниците.
• Лекот за плодност веројатно не го зголемува ризикот од рак на јајниците.
• Постарите жени имаат најголем ризик од развој на рак на јајници. Повеќето смртни случаи од рак на јајници се јавуваат кај жени на возраст од 55 години и постари.

Симптомите на рак на јајниците се често нејасни. Womenените и нивните лекари често ги обвинуваат симптомите на други, почести состојби. До моментот на дијагностицирање на ракот, туморот често се шири надвор од јајниците.

Посетете го вашиот лекар ако ги имате следниве симптоми на дневна основа повеќе од неколку недели:

• Подуеност или оток во пределот на стомакот
• Тешкотии во јадењето или чувството на ситост брзо (рана ситост)
• Карлична болка или болка во долниот дел на стомакот (областа може да се чувствува „тешка“)
• Болка во грбот
• Отечени лимфни јазли во препоните

Други симптоми што можат да се појават:

• Прекумерен раст на косата кој е груб и темен
• Ненадејна желба за мокрење
• Потреба за уринирање почесто од вообичаено (зголемена фреквенција на урина или итност)
• Запек

Физички преглед честопати може да биде нормален. Со напреднат карцином на јајници, лекарот може да најде оток на стомакот често поради акумулација на течност (асцит).

Со карличен преглед може да се открие јајниците или абдоминалната маса.

Крвниот тест CA-125 не се смета за добар скрининг тест за карцином на јајници. Но, тоа може да се направи ако жената има:

• Симптоми на рак на јајници
• Веќе е дијагностициран рак на јајниците за да се утврди колку добро функционира третманот

Други тестови што може да се направат вклучуваат:

• Комплетна крвна слика и хемија на крв
• Тест за бременост (серумски HCG)
• КТ или МРИ на карлицата или стомакот
• Ултразвук на карлицата

Честопати се прави хируршка интервенција, како што е лапароскопија или истражувачка лапаротомија, за да се открие причината за симптомите. Biе се направи биопсија за да се помогне во поставувањето на дијагнозата.

Никогаш не е докажано ниту еден лабораториски или сличен тест за успешно прегледување или дијагностицирање на рак на јајниците во раните фази, затоа во овој момент не се препорачуваат стандардни тестови за скрининг.

Операцијата се користи за лекување на сите фази на рак на јајници. За раните фази, операцијата може да биде единствениот третман што е потребен. Хируршката интервенција може да вклучува отстранување на јајниците и јајцеводите, матката или други структури во стомакот или карлицата. Целите на операцијата за рак на јајниците се:

• Пример за нормални области што се појавуваат за да се види дали ракот се проширил (стадирање)
• Отстранете ги сите области на ширење на туморот (дебалукирање)

Хемотерапија се користи по операција за лекување на кој било карцином што останува. Хемотерапија може да се користи и ако ракот се врати (релапси). Хемотерапијата обично се дава интравенски (преку ИВ). Исто така, може да се инјектира директно во абдоминалната празнина (интраперитонеална или ИП).

Терапија со зрачење ретко се користи за лекување на рак на јајници.

По операцијата и хемотерапијата, следете ги упатствата за тоа колку често треба да го посетувате вашиот лекар и тестовите што треба да ги направите.

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак. Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

Ракот на јајниците ретко се дијагностицира во раните фази. Обично е доста напредно со поставувањето на дијагнозата:

• Скоро една половина од жените живеат подолго од 5 години по дијагнозата
• Ако дијагнозата се постави рано на болеста и третманот се прима пред ракот да се шири надвор од јајниците, стапката на 5-годишно преживување е висока

Контактирајте го давателот на здравствена заштита ако сте жена 40 години или постара и неодамна не направила карличен преглед. Рутински карлични прегледи се препорачуваат за сите жени од 20 години или постари.

Повикајте состанок со вашиот добавувач ако имате симптоми на рак на јајниците.

Нема стандардни препораки за скрининг на жени без симптоми (асимптоматски) за карцином на јајници. Ултразвукот на карлицата или тест на крвта, како што е CA-125, не е откриено дека е ефикасен и не се препорачува.

Генетско тестирање за BRCA1 или BRCA2, или други гени поврзани со рак, може да се препорача за жени со висок ризик од рак на јајници. Тоа се жени кои имаат лична или семејна историја на рак на дојка или јајници.

Отстранувањето на јајниците и јајцеводите и евентуално матката кај жени кои имаат докажана мутација во генот BRCA1 или BRCA2 може да го намали ризикот од развој на рак на јајниците. Но, ракот на јајниците сè уште може да се развие во други области на карлицата.

Рак - јајници

• Абдоминално зрачење - исцедок
• Хемотерапија - што да побарате од вашиот лекар
• Карлично зрачење - исцедок

• Femaleенска репродуктивна анатомија
• Асцит со карцином на јајници - КТ скен
• Рак на перитонеумот и јајниците, КТ скен
• Опасности од рак на јајници
• Растот на јајниците се грижи
• Матка
• Рак на јајници
• Метастаза на рак на јајници

Колман Р.Л., Лиу Ј, Мацуо К, Такер П.Х., Вестин С.Н., Сод АК. Карцином на јајниците и јајцеводите. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 86

Колман Р.Л., Рамирез П.Т., Гершенсон Д.М. Неопластични заболувања на јајниците: скрининг, бенигни и малигни неоплазми на епителни клетки и герминативни клетки, стромални тумори на полов кабел. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 33

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Мутации на BRCA: ризик од рак и генетско тестирање. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Ажурирано на 19 ноември 2020 година. Пристапено на 31 јануари 2021 година.