Тромбоцитопенија

Тромбоцитопенија е секое нарушување во кое има ненормално мала количина на тромбоцити. Тромбоцитите се делови од крвта што помагаат во згрутчување на крвта. Оваа состојба понекогаш се поврзува со абнормално крварење.

Тромбоцитопенијата често се дели на 3 главни причини за ниски тромбоцити:

1. Не се прават доволно тромбоцити во коскената срцевина
2. Зголемено распаѓање на тромбоцитите во крвотокот
3. Зголемено разградување на тромбоцитите во слезината или црниот дроб

Коскената срцевина може да не направи доволно тромбоцити ако имате некоја од следниве состојби:

• Апластична анемија (нарушување во кое коскената срцевина не создава доволно крвни клетки)
• Рак во коскената срцевина, како што е леукемија
• Цироза (лузни на црниот дроб)
• Недостаток на фолати
• Инфекции во коскената срцевина (многу ретки)
• Миелодиспластичен синдром (коскена срцевина не создава доволно крвни клетки или создава неисправни клетки)
• Недостаток на витамин Б12

Употребата на одредени лекови може исто така да доведе до мало производство на тромбоцити во коскената срцевина. Најчестиот пример е третман со хемотерапија.

Следните здравствени состојби предизвикуваат зголемено распаѓање на тромбоцитите:

• Нарушување во кое протеините кои го контролираат згрутчувањето на крвта стануваат премногу активни, најчесто за време на сериозна болест (ДИЦ)
• Низок број на тромбоцити предизвикани од лекови
• Зголемена слезина
• Нарушување во кое имунитетниот систем ги уништува тромбоцитите (ITP)
• Нарушување што предизвикува формирање на тромби во малите крвни садови, предизвикувајќи мал број на тромбоцити (ТТП)

Можеби немате никакви симптоми. Или може да имате општи симптоми, како што се:

• Крварење во устата и непцата
• Модринки
• Крварење од нос
• Осип (точно утврдени црвени дамки наречени петехии)

Другите симптоми зависат од причината.

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашата медицинска историја и симптоми. Може да се направат следниве тестови:

• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Тестови за коагулација на крв (PTT и PT)

Други тестови кои можат да помогнат во дијагностицирање на оваа состојба вклучуваат аспирација на коскена срцевина или биопсија.

Третманот зависи од причината за состојбата. Во некои случаи, може да биде потребна трансфузија на тромбоцити за да се запре или да се спречи крварењето.

Исходот зависи од нарушувањето што предизвикува низок број на тромбоцити.

Тешкото крварење (крварење) е главната компликација. Крварење може да се појави во мозокот или гастроинтестиналниот тракт.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате необјаснето крварење или модринки.

Превенцијата зависи од специфичната причина.

Низок број на тромбоцити - тромбоцитопенија

Абрамс Ц.С. Тромбоцитопенија. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 163.

Арнолд Д.М., пратеник од Зелер, Смит WВ, Нази И. Болести со бројот на тромбоцити: имунолошка тромбоцитопенија, алоимуна неонатална тромбоцитопенија и посттрансфузиона пурпура. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 131 г.

Варкентин ТЕ. Тромбоцитопенија предизвикана од уништување на тромбоцити, хиперспленизам или хемодилуција. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 132.