Анемија со дефицит на железо

Анемијата е состојба во која телото нема доволно здрави црвени крвни клетки. Црвените крвни клетки обезбедуваат кислород во телесните ткива. Постојат многу видови на анемија.

Анемија со дефицит на железо се јавува кога вашето тело нема доволно железо. Ironелезото помага во создавање на црвени крвни клетки. Анемија со дефицит на железо е најчестата форма на анемија.

Црвените крвни клетки носат кислород во ткивата на телото. Здрави црвени крвни клетки се создаваат во вашата коскена срцевина. Црвените крвни клетки циркулираат низ вашето тело за 3-4 месеци. Делови од вашето тело, како што е слезината, ги отстрануваат старите крвни клетки.

Ironелезото е клучен дел од црвените крвни клетки. Без железо, крвта не може ефикасно да носи кислород. Вашето тело нормално добива железо преку вашата диета. Исто така, повторно се користи железото од старите црвени крвни клетки.

Анемија со дефицит на железо се развива кога резервите на железо во вашето тело се намалуваат. Ова може да се случи затоа што:

• Вие губите повеќе крвни клетки и железо отколку што вашето тело може да замени
• Вашето тело не прави добра работа во апсорпција на железо
• Вашето тело е во состојба да апсорбира железо, но вие не јадете доволно храна што содржи железо
• На вашето тело му треба повеќе железо од нормалното (како на пример ако сте бремени или доите)

Крварењето може да предизвика губење на железо. Чести причини за крварење се:

• Тешки, долги или чести менструални периоди
• Рак во хранопроводот, желудникот, тенкото црево или дебелото црево
• Варикси на хранопроводот, често од цироза
• Употреба на лекови за аспирин, ибупрофен или артритис подолго време, што може да предизвика гастроинтестинално крварење
• Болест на пептичен улкус

Телото може да не апсорбира доволно железо во вашата исхрана поради:

• Целијачна болест
• Кронова болест
• Операција на гастричен бајпас
• Земање премногу антациди или премногу антибиотик тетрациклин

Можеби немате доволно железо во вашата исхрана ако:

• Вие сте строг вегетаријанец
• Вие не јадете доволно храна што содржи железо

Можеби немате симптоми ако анемијата е лесна.

Поголемиот дел од времето, симптомите на почетокот се лесни и се развиваат бавно. Симптомите може да вклучуваат:

• Чувство на слабост или умор почесто од вообичаено, или со вежбање
• Главоболки
• Вртоглавица
• Палпитации
• Проблеми со концентрација или размислување

Бидејќи анемијата се влошува, симптомите може да вклучуваат:

• Кршливи нокти
• Сина боја до белките на окото
• Desелба да се јаде мраз или други непрехранбени работи (пика)
• Чувствувате светлост кога станувате
• Бледа боја на кожа
• Отежнато дишење
• Болен или воспален јазик
• Улкуси на устата
• Неконтролирано движење на нозете (за време на спиењето)
• Губење на косата

Симптоми на состојби (поврзани со крварење) кои предизвикуваат анемија со дефицит на железо вклучуваат:

• Течна столица или боја на катран во столицата
• Тешко менструално крварење (жени)
• Болка во горниот дел на стомакот (од чиреви)
• Слабеење (кај лица заболени од карцином)

За да дијагностицирате анемија, вашиот давател на здравствени услуги може да нарача овие крвни тестови:

• Комплетна крвна слика
• Број на ретикулоцити

За да ги провери нивоата на железо, вашиот провајдер може да нарача:

• Биопсија на коскена срцевина (ако дијагнозата не е јасна)
• Капацитет на врзување на железо (TIBC) во крвта
• Серумски феритин
• Ниво на железо во серумот
• Серумско ниво на хепцидин (протеин и регулатор на железо во организмот)

За да проверите причини (загуба на крв) на недостаток на железо, вашиот провајдер може да нарача:

• Колоноскопија
• Тест на окултна крв во фецесот
• Горна ендоскопија
• Тестови за откривање на извори на загуба на крв во уринарниот тракт или матката

Третманот може да вклучува земање додатоци на железо и јадење храна богата со железо.

Додатоците на железо (најчесто железен сулфат) ги зголемуваат резервите на железо во вашето тело. Поголемиот дел од времето, вашиот добавувач ќе го измери нивото на железо пред да започнете со додатоци.

Ако не можете да земате железо преку уста, можеби ќе треба да го земате преку вена (интравенски) или со инјекција во мускулот.

Бремените жени и доилките ќе треба да земаат дополнително железо, бидејќи тие често не можат да добијат доволно железо од нивната нормална исхрана.

Вашиот хематокрит треба да се врати во нормала во рок од 6 недели по терапијата со железо. Needе треба да продолжите да земате железо уште 6 до 12 месеци за да ги замените резервите на железо во организмот во коскената срцевина.

Додатоците на железо се претежно добро толерирани, но може да предизвикаат:

• Гадење
• Повраќање
• Запек

Храната богата со железо вклучува:

• Пилешко и мисирка
• Сушен леќа, грашок и грав
• Риба
• Месо (црниот дроб е највисок извор)
• Соја, печен грав, наут
• Леб од цели зрна

Други извори вклучуваат:

• Овесна каша
• Суво грозје, сливи, кајсии и кикирики
• Спанаќ, кеale и други зеленило

Витаминот Ц му помага на вашето тело да апсорбира железо. Добри извори на витамин Ц се:

• Портокали
• Грејпфрути
• Киви
• Јагоди
• Брокула
• Домати

Со третманот, резултатот е веројатно добар, но зависи од причината.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате симптоми на недостаток на железо
• Забележувате крв во столицата

Урамнотежената исхрана треба да содржи доволно железо. Црвеното месо, црниот дроб и жолчките се високи извори на железо. Брашно, леб и некои житни култури се збогатени со железо. Доколку ве советува вашиот провајдер, земете додатоци на железо ако не внесувате доволно железо во вашата исхрана.

Анемија - недостаток на железо

• Ретикулоцити
• Крвни клетки
• Хемоглобин

Бритнем ГМ. Нарушувања на хомеостазата на железо: недостаток на железо и преоптоварување. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: Основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 36

Значи RT. Пристап кон анемиите. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 149 г.

Министерството за здравство и човечки услуги на САД; Интернет-страница на Националниот институт за срце, бели дробови и крв. Анемија со дефицит на железо. www.nhlbi.nih.gov/ теми за здравје / анемија-дефицит на железо. Пристапено на 24 април 2020 година.