Анемија

Анемијата е состојба во која телото нема доволно здрави црвени крвни клетки. Црвените крвни клетки обезбедуваат кислород во телесните ткива.

Различни видови на анемија вклучуваат:

• Анемија поради недостаток на витамин Б12
• Анемија поради недостаток на фолати (фолна киселина)
• Анемија поради недостаток на железо
• Анемија од хронично заболување
• Хемолитичка анемија
• Идиопатска апластична анемија
• Мегалобластна анемија
• Пернициозна анемија
• Српеста анемија
• Таласемија

Анемија со дефицит на железо е најчестиот вид на анемија.

Иако многу делови од телото помагаат во создавање на црвени крвни клетки, најголемиот дел од работата се прави во коскената срцевина. Коскената срцевина е меко ткиво во центарот на коските што помага во формирање на сите крвни клетки.

Здравите црвени крвни клетки траат помеѓу 90 и 120 дена. Делови од вашето тело потоа ги отстрануваат старите крвни клетки. Хормон наречен еритропоетин (епо) направен во вашите бубрези ја сигнализира коскената срцевина да создаде повеќе црвени крвни клетки.

Хемоглобинот е протеин кој носи кислород во црвените крвни клетки. Им дава боја на црвените крвни зрнца. Луѓето со анемија немаат доволно хемоглобин.

На телото му требаат одредени витамини, минерали и хранливи материи за да создаде доволно црвени крвни клетки. Ironелезо, витамин Б12 и фолна киселина се три од најважните. Телото можеби нема доволно овие хранливи материи како резултат на:

• Промени во обвивката на желудникот или цревата што влијаат на тоа колку добро се апсорбираат хранливите материи (на пример, целијачна болест)
• Лоша диета
• Операција што отстранува дел од желудникот или цревата

Можни причини за анемија вклучуваат:

• Недостаток на железо
• Недостаток на витамин Б12
• Недостаток на фолати
• Одредени лекови
• Уништување на црвените крвни клетки порано од нормалното (што може да биде предизвикано од проблеми со имунолошкиот систем)
• Долгорочни (хронични) болести како што се хронично заболување на бубрезите, рак, улцеративен колитис или ревматоиден артритис
• Некои форми на анемија, како што се таласемија или српеста анемија, кои можат да бидат наследни
• Бременост
• Проблеми со коскена срцевина како што се лимфом, леукемија, миелодисплазија, мултипен миелом или апластична анемија
• Бавна загуба на крв (на пример, од тешки менструални периоди или чир на желудник)
• Ненадејна голема загуба на крв

Можеби немате симптоми ако анемијата е лесна или ако проблемот се развива бавно. Симптомите што може да се појават прво вклучуваат:

• Чувство на слабост или умор почесто од вообичаено, или со вежбање
• Главоболки
• Проблеми со концентрација или размислување
• Раздразливост
• Губење на апетит
• Вкочанетост и трнење на рацете и нозете

Ако анемијата се влоши, симптомите може да вклучуваат:

• Сина боја на белките на очите
• Кршливи нокти
• Desелба да се јаде мраз или други непрехранбени работи (синдром на пика)
• Зашеметеност кога станувате
• Бледа боја на кожа
• Отежнато дишење со лесна активност или дури и во мирување
• Болен или воспален јазик
• Улкуси на устата
• Абнормално или зголемено менструално крварење кај жени
• Губење на сексуална желба кај мажите

Давателот ќе изврши физички преглед и може да најде:

• Срцев шум
• Низок крвен притисок, особено кога станувате
• Лесна треска
• Бледа кожа
• Брзо отчукување на срцето

Некои видови на анемија може да предизвикаат други откритија при физички преглед.

Тестовите на крвта што се користат за дијагностицирање на некои вообичаени видови на анемија може да вклучуваат:

• Нивоа на железо во крвта, витамин Б12, фолна киселина и други витамини и минерали
• Комплетна крвна слика
• Број на ретикулоцити

Може да се направат и други тестови за да се откријат медицински проблеми кои можат да предизвикаат анемија.

Третманот треба да биде насочен кон причината за анемијата и може да вклучува:

• Трансфузија на крв
• Кортикостероиди или други лекови кои го потиснуваат имунитетот
• Еритропоетин, лек кој и помага на вашата коскена срцевина да создаде повеќе крвни клетки
• Додатоци на железо, витамин Б12, фолна киселина или други витамини и минерали

Тешка анемија може да предизвика ниско ниво на кислород во виталните органи, како што е срцето, и може да доведе до срцева слабост.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате какви било симптоми на анемија или невообичаено крварење.

• Црвени крвни клетки - елиптоцитоза
• Црвени крвни клетки - сфероцитоза
• Црвени крвни клетки - повеќе српести клетки
• Овалоцитоза
• Црвени крвни клетки - срп и Папенхајмер
• Црвени крвни клетки, целни клетки
• Хемоглобин

Елгетани МТ, Шекснајдер КИ, Банки К. Еритроцитни нарушувања. Во: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клиничка дијагностика и управување со Хенри со лабораториски методи. 23-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2017 година: поглавје 32

Лин ЈК. Пристап до анемија кај возрасен и дете. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 34.

Значи RT. Пристап кон анемиите. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 149 г.