Низок натриум во крвта

Низок натриум во крвта е состојба во која количината на натриум во крвта е помала од нормалната. Медицинското име на оваа состојба е хипонатремија.

Натриумот се наоѓа претежно во телесните течности надвор од клетките. Натриумот е електролит (минерал). Тоа е многу важно за одржување на крвниот притисок.Натриумот е потребен и за нервите, мускулите и другите телесни ткива да работат правилно.

Кога количината на натриум во течностите надвор од клетките паѓа под нормалното, водата се движи во клетките за да ги балансира нивоата. Ова предизвикува клетките да отекуваат со премногу вода. Мозочните клетки се особено чувствителни на оток, а тоа предизвикува многу симптоми на низок натриум.

Со низок крвен натриум (хипонатремија), нерамнотежата на вода до натриум е предизвикана од една од трите состојби:

• Еволемична хипонатремија - се зголемува вкупната вода во телото, но содржината на натриум во телото останува иста
• Хиперволемична хипонатремија - и содржината на натриум и вода во организмот се зголемува, но добивката на вода е поголема
• Хиповолемична хипонатремија - вода и натриум се губат од телото, но загубата на натриум е поголема

Низок крвен натриум може да биде предизвикан од:

• Изгореници кои влијаат на голема површина на телото
• Дијареа
• Диуретични лекови (апчиња за вода), кои го зголемуваат испуштањето на урина и губење на натриум преку урината
• Срцева слабост
• Бубрежни заболувања
• Цироза на црниот дроб
• Синдром на несоодветна секреција на антидиуретичен хормон (SIADH)
• Потење
• Повраќање

Вообичаени симптоми вклучуваат:

• Конфузија, раздразливост, немир
• Конвулзии
• Замор
• Главоболка
• Губење на апетит
• Мускулна слабост, грчеви или грчеви
• Гадење, повраќање

Давателот на здравствена заштита ќе изврши комплетен физички преглед и ќе праша за вашите симптоми. Testsе се направат тестови за крв и урина.

Лабораториските тестови што можат да потврдат и помогнат во дијагностицирање на низок натриум вклучуваат:

• Сеопфатен метаболички панел (вклучува натриум во крвта, нормалниот опсег е 135-145 mEq / L или 135-145 mmol / L)
• Тест на крвта за осмоларност
• Осмоларност на урината
• Натриум на урина (нормално ниво е 20 mEq / L во случаен примерок од урина и 40-220 mEq на ден за 24-часовен тест на урина)

Причината за низок натриум мора да се дијагностицира и третира. Ако ракот е причина за состојбата, тогаш зрачењето, хемотерапијата или операцијата за отстранување на туморот може да ја поправат нерамнотежата на натриумот.

Другите третмани зависат од специфичниот тип на хипонатремија.

Третманите може да вклучуваат:

• Течности низ вена (IV)
• Лекови за ублажување на симптомите
• Ограничување на внесот на вода

Исходот зависи од состојбата што го предизвикува проблемот. Низок натриум кој се јавува за помалку од 48 часа (акутна хипонатремија) е поопасен од нискиот натриум кој се развива бавно со текот на времето. Кога нивото на натриум полека паѓа со денови или недели (хронична хипонатремија), мозочните клетки имаат време да се прилагодат, а отокот може да биде минимален.

Во тешки случаи, нискиот натриум може да доведе до:

• Намалена свест, халуцинации или кома
• Хернијација на мозокот
• Смрт

Кога нивото на натриум во вашето тело паѓа премногу, тоа може да биде опасна по живот итна состојба. Повикајте го вашиот провајдер веднаш ако имате симптоми на оваа состојба.

Лекувањето на состојбата што предизвикува низок натриум може да помогне.

Ако спортувате или работите друга енергична активност, пијте течности, како што се спортски пијалоци што содржат електролити за да го одржите нивото на натриум во вашето тело во здрава граница.

Хипонатремија; Разводна хипонатремија; Еволемична хипонатремија; Хиперволемична хипонатремија; Хиповолемична хипонатремија

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Хипонатремија и хипернатремија. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 112.

Little M. Метаболни итни случаи. Во: Камерон П, Јелинек Г, Кели А-М, Браун А, Литл М, изд. Учебник за итна медицина за возрасни. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2015 година: дел 12.