Операција за слабеење и деца

Дебелината кај деца и тинејџери е сериозен здравствен проблем. Околу 1 од 6 деца во САД се дебели.

Дете кое има прекумерна тежина или дебелина е поверојатно да биде со прекумерна тежина или дебело како возрасно лице.

Децата со дебелина имаат здравствени проблеми кои порано се гледале само кај возрасните. Кога овие проблеми започнуваат во детството, тие често стануваат полоши во зрелоста. Дете кое има прекумерна тежина или дебело лице, исто така, има поголема веројатност да има проблеми како што се:

• Ниска самодоверба
• Лоши оценки во училиште
• Депресија

Многу возрасни кои имаат операција за слабеење, можат да изгубат голема количина тежина. Ова слабеење може да има здравствени придобивки како што се:

• Подобра контрола на дијабетесот
• Понизок холестерол и крвен притисок
• Помалку проблеми со спиењето

Во Соединетите држави, операциите за слабеење биле користени со успех кај тинејџерите. После секоја операција за слабеење, вашето дете ќе:

• Имајте помал стомак
• Се чувствувате сити или задоволни со помалку храна
• Да не можат да јадат толку многу како порано

Најчестата операција што сега им се нуди на тинејџерите е гастректомија со вертикален ракав.

Прилагодлив појас на желудник е друг вид хирургија за слабеење. Сепак, оваа постапка во голема мера е заменета со гастректомија на ракавот.

Сите операции за слабеење може да се извршат преку 5-6 мали исеченици на стомакот. Ова е познато како лапароскопска хирургија.

Повеќето деца кои имаат операција за слабеење имаат и здравствени проблеми кои се поврзани со дополнителната телесна тежина.

Мерките подолу за индексот на телесна маса (БМИ) многу лекари ги користат за да одлучат кому може да им помогне најмногу со операција за слабеење. Но, не сите лекари се согласуваат за ова. Општите упатства се:

БМИ од 35 или повисок и сериозна здравствена состојба поврзана со дебелината, како што се:

• Дијабетес (висок шеќер во крвта)
• Псевдотуморен мозок (зголемен притисок во внатрешноста на черепот)
• Умерена или тешка апнеја при спиење (симптомите вклучуваат дневна поспаност и гласно oring рчење, дишење и задржување здив додека спиете)
• Тешко воспаление на црниот дроб што е предизвикано од вишок маснотии

БМИ од 40 или повисок.

Други фактори, исто така, треба да се земат предвид пред дете или тинејџер да направи операција за слабеење.

• Детето не можеше да изгуби тежина додека беше на диета и програма за вежбање најмалку 6 месеци, додека беше под грижа на лекар.
• Тинејџерот треба да заврши со растењето (најчесто 13-годишна возраст или постари за девојчиња и 15-години или постари за момчиња).
• Родителите и тинејџерот мора да разберат и да бидат подготвени да ги следат многуте промени во животниот стил кои се неопходни по операцијата.
• Тинејџерот не користел никакви нелегални супстанции (алкохол или дрога) во текот на 12 месеци пред операцијата.

Децата кои имаат операција за слабеење треба да добијат нега во адолесцентен центар за баријатрија. Таму, тим од експерти ќе им пружат потребна посебна грижа.

Студиите направени на баријатриска хирургија кај тинејџери покажуваат дека овие операции се безбедни за оваа возрасна група, како и за возрасните. Сепак, не е направено толку многу истражувања за да се покаже дали има долгорочни ефекти врз растот кај тинејџерите кои се подложени на операција за слабеење.

Телата на тинејџерите сè уште се менуваат и развиваат. Тие ќе треба да бидат внимателни за да добијат доволно хранливи материи за време на периодот на губење на тежината по операцијата.

Операцијата за гастричен бајпас го менува начинот на апсорпција на некои хранливи материи. Тинејџерите кои имаат ваков вид на операција за слабеење, ќе треба да земаат одредени витамини и минерали до крајот на животот. Во повеќето случаи, гастректомијата на ракавот не предизвикува промени во тоа како се апсорбираат хранливите материи. Сепак, можеби тинејџерите сè уште треба да земаат витамини и минерали.

Бојет Д, Магнусон Т, Швајцер М. Метаболички промени по баријатриска хирургија. Во: Cameron JL, Cameron AM, eds. Тековна хируршка терапија. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 802-806.

Gahagan S. Со прекумерна тежина и дебелина. Во: Клигман РМ, Сент Геме JВ, Шор НФ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 60

Маркданте К.Ј., Клигман Р.М. Дебелината. Во: Маркданте КJ, Клигман Р.М., изд. Нелсон најважен за педијатрија. 8-то издание Елзевиер; 2019 година: Поглавје 29

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Упатства за клиничка пракса за периоперативна нутриционистичка, метаболна и нехируршка поддршка на пациент со баријатриска хирургија - ажурирање за 2013 година: спонзорирано од Американското здружение на клинички ендокринолози, Здружението за дебелина и Американското здружение за метаболна и баријатриска хирургија. Практик на ендокри. 2013 година; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.

Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Слабеење по баријатриска хирургија кај дебели адолесценти: систематски преглед и мета-анализа. Surg Obes Relat Dis. 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.