Холедохолитијаза

Холедохолитијаза е присуство на најмалку еден жолчен камен во заедничкиот жолчен канал. Каменот може да се состои од жолчни пигменти или соли на калциум и холестерол.

Околу 1 од 7 лица со жолчни камења ќе развијат камења во заедничкиот жолчен канал. Ова е малата цевка што ја носи жолчката од жолчното кесе до цревата.

Факторите на ризик вклучуваат историја на камења во жолчката. Сепак, холедохолитијаза може да се појави кај луѓе на кои им е отстранет жолчен меур.

Често, нема симптоми освен ако каменот го блокира заедничкиот жолчен канал. Симптомите може да вклучуваат:

• Болка во десниот горен или среден горен дел на стомакот најмалку 30 минути. Болката може да биде постојана и интензивна. Може да биде лесна или тешка.
• Треска.
• Пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица).
• Губење на апетит.
• Гадење и повраќање.
• Столици во боја на глина.

Тестовите што ја покажуваат локацијата на камењата во жолчниот канал го вклучуваат следново:

• КТ скен на абдомен
• Ултразвук на стомакот
• Ендоскопска ретроградна холангиографија (ERCP)
• Ендоскопски ултразвук
• Холангиопанкреатографија со магнетна резонанца (MRCP)
• Перкутан трансхепатичен холангиограм (PTCA)

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги може да ги нарача следниве крвни тестови:

• Билирубин
• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Тестови на функцијата на црниот дроб
• Ензими на панкреасот

Целта на третманот е да се ослободи блокадата.

Третманот може да вклучува:

• Операција за отстранување на жолчното кесе и камењата
• ERCP и постапка наречена сфинктеротомија, која прави хируршки рез во мускулот во заедничкиот жолчен канал за да дозволи камења да поминат или да се отстранат

Блокадата и инфекцијата предизвикана од камења во билијарниот тракт може да бидат опасни по живот. Поголемиот дел од времето, исходот е добар ако проблемот се открие и третира рано.

Компликациите може да вклучуваат:

• Билијарна цироза
• Холангитис
• Панкреатитис

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате абдоминална болка, со или без треска, и не е позната причина
• Имате жолтица
• Имате други симптоми на холедохолитијаза

Stoneолчен камен во жолчниот канал; Камен на жолчните канали

• Дигестивниот систем
• Циста на бубрег со камења во жолчката - КТ скен
• Холедохолитијаза
• Gолчен меур
• Gолчен меур
• Патека на жолчката

Алмеида Р, Зенлеа Т. Холедохолитијаза. Во: Ferri FF, изд. Фери Клинички советник 2019 година. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: 317-318.

Фогел ЕЛ, Шерман С. Болести на жолчното кесе и жолчните канали. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 155 г.

Acksексон ПГ, Еванс СРТ. Билијарен систем. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 54.