Опструкција на хепатална вена (Бад-Киари)

Опструкција на хепаталните вени е блокада на хепаталната вена, која носи крв далеку од црниот дроб.

Опструкцијата на хепаталните вени спречува крв да истекува од црниот дроб и да се врати во срцето. Оваа блокада може да предизвика оштетување на црниот дроб. Опструкцијата на оваа вена може да биде предизвикана од тумор или раст што го притиска садот или тромб во садот (тромбоза на хепаталната вена).

Најчесто, тоа е предизвикано од состојби што прават веројатност за формирање на тромби, вклучително и:

• Абнормален раст на клетките во коскената срцевина (миелопролиферативни нарушувања)
• Ракови
• Хронични воспалителни или автоимуни болести
• Инфекции
• Наследени (наследни) или стекнати проблеми со згрутчување на крвта
• Орални контрацептиви
• Бременост

Блокадата на хепаталните вени е најчеста причина за синдромот Бад-Киари.

Симптомите вклучуваат:

• Абдоминален оток или истегнување поради течност во стомакот
• Болка во десниот горен дел на стомакот
• Повраќање на крв
• Пожолтување на кожата (жолтица)

Еден од знаците е оток на стомакот од насобирање на течности (асцит). Црниот дроб е често отечен и нежен.

Тестовите вклучуваат:

• КТ скен или МНР на стомакот
• Доплер ултразвук на црниот дроб вени
• Биопсија на црн дроб
• Тестови на функцијата на црниот дроб
• Ултразвук на црниот дроб

Третманот варира, во зависност од причината за блокадата.

Вашиот давател на здравствени услуги може да ги препорача следниве лекови:

• Разредувачи на крв (антикоагуланси)
• Лекови кои трошат тромби (тромболитички третман)
• Лекови за лекување на заболување на црниот дроб, вклучително и асцит

Може да се препорача хируршка интервенција. Ова може да вклучува:

• Ангиопластика и поставување стент
• Трансјугуларен интрахепатичен портосистемски шант (СОВЕТИ)
• Операција на венски шант
• Трансплантација на црн дроб

Опструкцијата на хепаталните вени може да се влоши и да доведе до цироза и откажување на црниот дроб. Ова може да биде опасно по живот.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате симптоми на опструкција на хепаталните вени
• Вие се лекувате од оваа состојба и развивате нови симптоми

Синдром Бад-Киари; Хепатална вено-оклузивна болест

• Дигестивниот систем
• Органи на дигестивниот систем
• Формирање на згрутчување на крвта
• Згрутчување на крвта

Кахи С.Ј. Васкуларни заболувања на гастроинтестиналниот тракт. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 134 г.

Нери ФГ, Вала ДЦ. Васкуларни заболувања на црниот дроб. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 85