Миокардна контузија

Миокардна контузија е модринка на срцевиот мускул.

Најчестите причини се:

• Сообраќајки
• Удирање од автомобил
• Кардиопулмонална реанимација (ЦПР)
• Паѓање од висина, најчесто поголемо од 6 метри

Тешка миокардна контузија може да доведе до знаци и симптоми на срцев удар.

Симптомите може да вклучуваат:

• Болка во предниот дел на ребрата или градите
• Чувство дека срцето ви чука
• Леснотија
• Гадење или повраќање
• Отежнато дишење
• Слабост

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Ова може да покаже:

• Модринка или стружење на wallидот на градниот кош
• Чувство на крцкање при допирање на кожата ако има фрактури на ребрата и пункција на белите дробови
• Брзо чукање на срцето
• Неправилно чукање на срцето
• Низок крвен притисок
• Брзо или плитко дишење
• Нежност на допир
• Абнормално движење на wallидот на градниот кош од фрактури на ребрата

Тестовите може да вклучуваат:

• Тестови на крв (срцеви ензими, како што се Тропонин-И или Т или ЦКМБ)
• Х-зраци на градите
• КТ скен на градите
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Ехокардиограм

Овие тестови можат да покажат:

• Проблеми со срцевиот wallид и можноста срцето да се контрахира
• Течност или крв во тенка кеса што го опкружува срцето (перикард)
• Фрактури на ребрата, повреда на белите дробови или крвните садови
• Проблем со електрична сигнализација на срцето (како блок на гранка од пакет или друг срцев блок)
• Брзо чукање на срцето почнувајќи од синусниот јазол на срцето (синусна тахикардија)
• Абнормално чукање на срцето почнувајќи од коморите или долните комори на срцето (вентрикуларна дисритмија)

Во повеќето случаи, ќе бидете внимателно следени најмалку 24 часа. ЕКГ постојано се прави за да се провери работата на срцето.

Третманот за итни случаи може да вклучува:

• Поставување на катетер преку вена (IV)
• Лекови за ублажување на болката, нарушувања на срцевиот ритам или низок крвен притисок
• Пејсмејкер (привремен, може да биде траен подоцна)
• Кислород

Други терапии може да се користат за лекување на повреда на срцето, вклучуваат:

• Поставување на цевка во градите
• Исцедување на крв од околу срцето
• Операција за поправка на крвните садови во градите

Луѓето со блага миокардна контузија ќе се опорават целосно поголемиот дел од времето.

Сериозни повреди на срцето можат да го зголемат ризикот од срцева слабост или проблеми со срцевиот ритам.

Следните безбедносни совети можат да помогнат во спречување на срцева модринка:

• Носете безбедносен ремен кога возите.
• Изберете автомобил со воздушни перничиња.
• Преземете чекори за да ја осигурате безбедноста кога работите на височина.

Тапа повреда на миокардот

• Срце - дел низ средината
• Срце - преден поглед

Boccalandro F, Von Schoettler H. Трауматско срцево заболување. Во: Левин ГН, изд. Кардиолошки тајни. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 71

Леџервуд А.М., Лукас С.Е. Тапа срцева повреда. Во: Cameron AM, Cameron JL, изд. Тековна хируршка терапија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 1241-1245 година.

Раџа А.С. Торакална траума. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 38