Пневмомедијастинум

Пневмомедијастинум е воздух во медијастинумот. Медијастинумот е простор во средината на градите, помеѓу белите дробови и околу срцето.

Пневмомедијастинум е невообичаен. Состојбата може да биде предизвикана од повреда или болест. Најчесто, тоа се случува кога воздухот протекува од кој било дел од белите дробови или дишните патишта во медијастинумот.

Зголемен притисок во белите дробови или дишните патишта може да биде предизвикан од:

• Премногу кашлање
• Повторено носење надолу за да се зголеми абдоминалниот притисок (како што е туркање при породување или празнење на дебелото црево)
• Кивање
• Повраќање

Може да се случи и по:

• Инфекција во вратот или центарот на градите
• Брзо издигнување на надморска височина, или нуркање во вода
• Кинење на хранопроводот (цевката што ги поврзува устата и желудникот)
• Кинење на душникот (душник)
• Употреба на машина за дишење (вентилатор)
• Употреба на инхалирани рекреативни лекови, како што се марихуана или крек кокаин
• Хирургија
• Траума на градите

Пневмомедијастинум, исто така, може да се појави со колабирано белодробно крило (пневмоторакс) или други болести.

Може да нема симптоми. Состојбата обично предизвикува болка во градите зад градите, што може да се прошири на вратот или рацете. Болката може да биде полоша кога ќе земете здив или голтате.

За време на физички преглед, давателот на здравствена заштита може да почувствува мали меурчиња воздух под кожата на градите, рацете или вратот.

Може да се направи рендгенско снимање или КТ скен на градниот кош. Ова е да се потврди дека воздухот е во медијастинумот и да помогне во дијагностицирање на дупка во душникот или хранопроводот.

Кога се испитува, понекогаш лицето може да изгледа многу подуено (отечено) во лицето и очите. Ова може да изгледа полошо отколку што е всушност.

Честопати, не е потребен третман, бидејќи телото постепено ќе го апсорбира воздухот. Дишењето со високи концентрации на кислород може да го забрза овој процес.

Давателот може да стави цевка во градите ако имате и пропаднато белодробно крило. Можеби ќе треба и третман за причината на проблемот. Дупка во душникот или хранопроводот треба да се санира со хируршка интервенција.

Изгледите зависат од болеста или настаните што предизвикале пневмомедијастинум.

Воздухот може да се собере и да влезе во просторот околу белите дробови (плеврален простор), предизвикувајќи колапс на белите дробови.

Во ретки случаи, воздухот може да влезе во областа помеѓу срцето и тенка вреќа што го опкружува срцето. Оваа состојба се нарекува пневмоперикард.

Во други ретки случаи, толку многу воздух се собира во средината на градите што го турка срцето и големите крвни садови, така што тие не можат да работат правилно.

Сите овие компликации бараат итно внимание затоа што можат да бидат опасни по живот.

Одете во собата за итни случаи или јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи ако имате силна болка во градите или отежнато дишење.

Емфизем на медијастиналот

• Респираторен систем

Ченг Г-С, Варгезе ТК, Парк ДР. Пневмомедијастинум и медијастинитис. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: Поглавје 84.

МекКол ФД. Болести на дијафрагмата, wallидот на градниот кош, плеврата и медијастинумот. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 92