Примарна алвеоларна хиповентилација

Примарната алвеоларна хиповентилација е ретко нарушување во кое едно лице не зема доволно вдишувања во минута. Белите дробови и дишните патишта се нормални.

Нормално, кога нивото на кислород во крвта е ниско или нивото на јаглерод диоксид е високо, постои сигнал од мозокот да дише подлабоко или побрзо. Кај луѓето со примарна алвеоларна хиповентилација, оваа промена во дишењето не се случува.

Причината за оваа состојба е непозната. Некои луѓе имаат специфичен генетски дефект.

Оваа болест главно ги погодува мажите од 20 до 50 години. Може да се појави и кај деца.

Симптомите се обично полоши за време на спиењето. Епизоди на запрено дишење (апнеја) често се јавуваат при спиење. Честопати нема отежнато дишење во текот на денот.

Симптомите вклучуваат:

• Синкава боја на кожата предизвикана од недостаток на кислород
• Дневна поспаност
• Замор
• Утрински главоболки
• Оток на глуждовите
• Будење од сон немирно
• Ноќе се будам многу пати

Луѓето со оваа болест се многу чувствителни на дури и мали дози на седативи или наркотични средства. Овие лекови можат да го влошат нивниот проблем со дишењето многу полошо.

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите.

Tе се направат тестови за да се исклучат други причини. На пример, мускулна дистрофија може да ги направи мускулите на ребрата слаби, а хроничното опструктивно белодробно заболување (ХОББ) го оштетува белодробното ткиво. Мал мозочен удар може да влијае на центарот за дишење во мозокот.

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Мерење на нивоа на кислород и јаглерод диоксид во крвта (гасови на артериска крв)
  
• Х-зраци или КТ скен на градниот кош
• Тестови на крвни тестови на хематокрит и хемоглобин за да се провери способноста за носење кислород на црвените крвни клетки
• Тестови за функција на белите дробови
• Мерења на нивото на кислород преку ноќ (оксиметрија)
• Гасови во крвта
• Студија за спиење (полисомнографија)

Може да се користат лекови кои го стимулираат респираторниот систем, но не секогаш делуваат. Механички уреди кои помагаат во дишењето, особено ноќе, може да бидат корисни кај некои луѓе.Терапијата со кислород може да помогне кај неколку луѓе, но може да ги влоши ноќните симптоми кај другите.

Одговорот на третманот варира.

Ниското ниво на кислород во крвта може да предизвика висок крвен притисок во крвните садови на белите дробови. Ова може да доведе до cor pulmonale (десна страна срцева слабост).

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на ова нарушување. Веднаш побарајте медицинска нега доколку се појави модрикава кожа (цијаноза).

Нема позната превенција. Треба да избегнувате употреба на лекови за спиење или други лекови што можат да предизвикаат поспаност.

Проклетство на Ондин; Вентилаторна инсуфициенција; Намален хипоксичен погон на вентилаторот; Намален погон на хиперкапничен вентилатор

• Респираторен систем

Сиело Ц, Маркус ЦЛ. Централни синдроми на хиповентилација. Спиј Мед Клиничка. 2014; 9 (1): 105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Малхотра А, Пауел Ф. Нарушувања на контролата на вентилацијата. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 80

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Нарушувања на контролата на вентилацијата. Во: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Принципи на пулмонална медицина. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 18