Повреда на главата - прва помош

Повреда на главата е секоја траума на скалпот, черепот или мозокот. Повредата може да биде само мала удара на черепот или сериозна повреда на мозокот.

Повредата на главата може да биде затворена или отворена (продорен).

• Затворена повреда на главата значи дека сте добиле силен удар во главата од удар на предмет, но предметот не го скрши черепот.
• Отворена или продорна повреда на главата значи дека сте биле погодени со предмет што го скршил черепот и влегол во мозокот. Ова е поверојатно да се случи кога се движите со голема брзина, како на пример, да поминувате низ шофершајбната за време на сообраќајна несреќа. Може да се случи и од истрел до главата.

Повредите на главата вклучуваат:

• Потресот на мозокот, во кој мозокот е разнишан, е најчестиот вид на трауматска повреда на мозокот.
• Рани на скалпот.
• Скршеници на черепот.

Повредите на главата може да предизвикаат крварење:

• Во мозочното ткиво
• Во слоевите што го опкружуваат мозокот (субарахноидално крварење, субдурален хематом, екстрадурален хематом)

Повредата на главата е честа причина за посета на итна соба. Голем број на луѓе кои страдаат од повреди на главата се деца. Трауматската повреда на мозокот (ТБИ) претставува над 1 од 6 приеми во болница поврзани со повреди секоја година.

Вообичаени причини за повреда на главата вклучуваат:

• Несреќи дома, работа, на отворено или додека спортувате
• Паѓа
• Физички напад
• Сообраќајни несреќи

Повеќето од овие повреди се мали бидејќи черепот го штити мозокот. Некои повреди се доволно сериозни за да бараат престој во болницата.

Повредите на главата може да предизвикаат крварење во мозочното ткиво и слоевите што го опкружуваат мозокот (субарахноидално крварење, субдурален хематом, епидурален хематом).

Симптоми на повреда на главата може да се појават веднаш или може да се развијат бавно во текот на неколку часа или денови. Дури и ако черепот не е скршен, мозокот може да ја погоди внатрешноста на черепот и да има модринки. Главата може да изгледа добро, но проблеми може да резултираат од крварење или оток во внатрешноста на черепот.

'Рбетниот мозок, исто така, е веројатно повреден од пад од значителна висина или исфрлање од возило.

Некои повреди на главата предизвикуваат промени во функцијата на мозокот. Ова се нарекува трауматска повреда на мозокот. Потресот на мозокот е трауматска повреда на мозокот. Симптомите на потрес на мозокот може да варираат од лесни до тешки.

Учењето да препознаете сериозна повреда на главата и да дадете основна прва помош може да спаси нечиј живот. За умерена до сериозна повреда на главата, ПОВИКЕТЕ 911 СОВЕТ.

Веднаш побарајте медицинска помош ако лицето:

• Станува многу поспан
• Однесува ненормално, или има говор што нема смисла
• Развива силна главоболка или вкочанет врат
• Има напад
• Има зеници (темниот централен дел на окото) со нееднакви големини
• Не е во состојба да мрда со рака или нога
• Ја губи свеста, дури и накратко
• Повраќа повеќе од еднаш

Потоа направете ги следниве чекори:

1. Проверете ги дишните патишта, дишењето и циркулацијата на лицето. Доколку е потребно, започнете со спасување на дишењето и CPR.
2. Ако дишењето и отчукувањата на срцето на лицето се нормални, но лицето е во несвест, третирајте како да има повреда на 'рбетниот столб. Стабилизирајте ја главата и вратот ставајќи ги рацете од двете страни на главата на лицето. Држете ја главата во согласност со 'рбетот и спречете движење. Почекајте медицинска помош.
3. Престанете со секое крварење со цврсто притискање на чиста крпа на раната. Ако повредата е сериозна, внимавајте да не ја поместите главата на лицето. Ако крвта се впие низ крпата, не отстранувајте ја. Ставете друга крпа над првата.
4. Ако се сомневате во фрактура на черепот, не ставајте директен притисок на местото на крварење и не отстранувајте остатоци од раната. Покријте ја раната со стерилен прелив за газа.
5. Ако лицето повраќа, за да спречи гушење, превртете ја главата, вратот и телото на лицето како една единица на нивната страна. Ова сè уште го штити 'рбетот, за кој секогаш мора да претпоставите дека е повреден во случај на повреда на главата. Децата често повраќаат еднаш по повредата на главата. Ова можеби не е проблем, но повикајте лекар за понатамошно водство.
6. Нанесете пакувања мраз на подуени места (покријте го мразот со крпа за да не ја допира директно кожата).

Следете ги овие мерки на претпазливост:

• НЕ измијте рана на главата која е длабока или многу крвари.
• НЕ отстранувајте каков било предмет што излегува од раната.
• НЕ движете го лицето освен ако не е апсолутно потребно.
• НЕ тресете ја личноста ако се чини зашеметена.
• НЕ отстранувајте кацига ако се сомневате во сериозна повреда на главата.
• НЕ земајте паднато дете со какви било знаци на повреда на главата.
• НЕ пијте алкохол во рок од 48 часа по сериозна повреда на главата.

Сериозна повреда на главата што вклучува крварење или оштетување на мозокот мора да се лекува во болница.

За лесна повреда на главата, не може да биде потребен третман. Сепак, повикајте медицински совет и внимавајте на симптомите на повреда на главата, што може да се појави подоцна.

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе објасни што да очекувате, како да управувате со какви било главоболки, како да ги лекувате другите симптоми, кога да се вратите на спорт, училиште, работа и други активности, како и знаци или симптоми за кои треба да се грижите.

• Децата ќе треба да бидат следени и да прават промени во активноста.
• На возрасните исто така им треба внимателно набvationудување и промени во активноста.

И возрасните и децата мора да ги следат упатствата на давателот за тоа кога е можно да се вратат во спортот.

Јавете се на 911 веднаш ако:

• Постои сериозно крварење од главата или лицето.
• Лицето е збунето, уморно или несвесно.
• Лицето престанува да дише.
• Се сомневате дека постои сериозна повреда на главата или вратот или лицето развива какви било знаци или симптоми на сериозна повреда на главата.

Не можат да се спречат сите повреди на главата. Следниве едноставни чекори можат да помогнат да бидете безбедни вие и вашето дете:

• Секогаш користете опрема за безбедност за време на активности што можат да предизвикаат повреда на главата. Тука спаѓаат безбедносни ремени, кациги за велосипеди или мотоцикли и тврди капи.
• Научете и следете ги препораките за безбедност на велосипеди.
• Не пијте и возете и не дозволувајте да ве вози некој што знаете или се сомневате дека пиел алкохол или е оштетен на друг начин.

Повреда на мозокот; Траума на главата

• Потрес на мозок кај возрасни - исцедок
• Потрес на мозок кај возрасни - што да побарате од вашиот лекар
• Потрес на мозокот кај деца - исцедок
• Потрес на мозокот кај деца - што да побарате од вашиот лекар
• Спречување на повреди на главата кај деца

• Потрес на мозокот
• Велосипедски шлем - правилна употреба
• Повреда на главата
• Интрацеребеларна хеморагија - КТ скен
• Индикации за повреда на главата

Хокенбери Б, Пусатери М, Мекгру Ц. Повреди на главата поврзани со спортот. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер 2020: 693-697.

Хаџинс Е, Грејди С. Почетна реанимација, претхоспитална нега и итна помош во трауматска повреда на мозокот. Во: Вин хумани ресурси, изд. Неуролошка хирургија на Јуманс и Вин. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 348.

Папа Л, Голдберг СА. Траума на главата. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 34.