Клучни разлики помеѓу предностите на Medicare и плановите за додатоци на Medicare

Содржина

• Што е предност на Медикер?
• Што е додаток на Медикер?
• Споредување на плановите
• Дали ги исполнувате условите?
• Трошоци за плановите за предност наспроти Медигап
• Медикер Предност цена
• Предноста на Medicare е добра за вас доколку:
• Предноста на Medicare не е добра за вас ако:
• Цена на додаток на Медикер
• Покриеноста на додатоците на Медикер може да одговара на вас ако:
• Покриеноста на додатоците на Медикер можеби не одговара за вас ако:
• Дали му помагате на некого да се запише?
• Полетувањето

Изборот на здравствено осигурување е клучна одлука за вашето здравје и иднина. За среќа, кога станува збор за избор на Медикер, имате опции.

Предност на Medicare (Дел C) и Додаток на Medicare (Medigap) се дополнителни планови што се спојуваат со вашиот оригинален Medicare (делови А и Б). Тие можат да ви понудат прилагодување што ви треба за да ги задоволите вашите индивидуални здравствени потреби.

И двата плана се дизајнирани да понудат покриеност што другите делови на Медикер не можат. Сепак, можеби нема да купите обајцата Предност на Медикер и Медигап.

Ако сакате дополнително покривање на Medicare, мора да изберете или Medicare Advantage или Медигап.

Ако тоа звучи малку збунувачки, не грижете се. Explainе објасниме повеќе подолу.

Што е предност на Медикер?

Плановите на Medicare Advantage се опции за приватно осигурување за покривање на Medicare. Овие планови опфаќаат што прави оригиналниот Медикер, вклучувајќи:

• хоспитализација
• медицински
• лекови на рецепт

Во зависност од тоа кој план за предност ќе го одберете, вашиот план може да опфати и:

• стоматолошки
• визија
• сослушување
• членства во теретана
• превоз до лекарски состаноци

Medicare.gov има алатка која ќе ви помогне да пронајдете план за предност на Medicare што одговара на вашите потреби.

Што е додаток на Медикер?

Додаток на Медикер, или Медигап, е различен пакет планови што помагаат да се покријат трошоците од џеб и работите што не се поинаку опфатени во вашиот оригинален план на Медикер, како што се копајми и осигурување на пари.

Од 1 јануари 2020 година, ново купените планови на Медигап не ги покриваат одбитоците од Дел Б. Можете да купите Medigap како додаток на вашето друго оригинално покривање на Medicare (делови А, Б или Д).

Medicare.gov има алатка која ќе ви помогне да пронајдете план Medigap што одговара на вашите потреби.

Споредување на плановите

За да ви помогнеме да споредувате, тука се и двата плана еден до друг:

Дали ги исполнувате условите?

Постојат неколку услови што мора да ги исполните за да ги исполнувате условите за планови на Medicare Advantage или Medigap. Еве како да откриете дали ги исполнувате условите за Medicare Advantage или Medicare Supplement:

• Подобност за предност на Медикер:
  • Имате право за Дел Ц ако сте запишани во деловите А и Б.
  • Имате право за Медикер Дел А и Б ако имате 65 години или повеќе, имате попреченост или имате бубрежно заболување во завршна фаза.
• Подобност за покритие за додаток на Медикер:
  • Имате право за Medigap ако сте запишани во деловите А и Б на Медикер.
  • Вие не сте веќе запишани во Medicare Advantage.
  • Ги исполнувате условите на вашата држава за покриеност со Медигап.

Трошоци за плановите за предност наспроти Медигап

Можете да купите Medicare Advantage или Medicare Part C, преку одобрен приватен провајдер како дел од вашето покритие за Medicare. Трошоците за секој план се одредуваат различно. Прочитајте за објаснување за тоа како се утврдуваат премиите и надоместоците.

Медикер Предност цена

Слично како и секој друг план за осигурување, премиите за предности на Medicare варираат во целата табла, во зависност од давателот со кој ќе изберете да се запишете и планот што ќе го изберете.

Некои планови немаат месечна премија; некои наплатуваат неколку стотици долари. Но, тешко дека ќе платите повеќе за вашиот Дел Ц отколку што плаќате за Дел Б.

Дополнително, трошоците како копирање и одбитоци, исто така, ќе се разликуваат според планот. Вашата најдобра облога при утврдување на потенцијални трошоци за вашиот план за Medicare Advantage е внимателно да ги споредувате плановите додека купувате.

Користете ја алатката Medicare.gov за да помогнете во споредување на плановите и трошоците на Medicare Advantage.

Други фактори кои можат да влијаат на цената на плановите на Medicare Advantage вклучуваат:

• кој план за предност ќе го одберете
• колку често сакате пристап до медицински услуги
• каде ја добивате вашата медицинска нега (во мрежа или надвор од мрежа)
• вашиот приход (ова може да се искористи за да се утврди вашата сума на премија, одземање и копирање)
• ако имате финансиска помош како Medicaid или попреченост

Предноста на Medicare е добра за вас доколку:

• Веќе имате делови А, Б и Д.
• Имате одобрен провајдер што веќе ви се допаѓа и знаете дека тие прифаќаат планови на Medicare и Medicare Advantage.
• Сакате дополнителни покриени придобивки, како слух, вид и стоматолошки.
• Повеќе сакате да управувате со еден план за сите ваши потреби за осигурување.

Предноста на Medicare не е добра за вас ако:

• Патувате многу или планирате да бидете додека сте на Медикер. (Мора да живеете во областа на покриеност на вашиот план, освен за итни случаи.)
• Сакате да го чувате истиот провајдер секоја година. (Барањата за одобрени даватели на услуги се менуваат годишно.)
• Вие сакате да ја задржите истата стапка. (Стапките се менуваат годишно.)
• Загрижени сте да платите за дополнително покритие што нема да го користите.

Цена на додаток на Медикер

Повторно, секој план за осигурување варира во цената врз основа на вашата подобност и видот на покриеност што ја сакате.

Со плановите за додаток на Медикер, колку повеќе сакате покривање, толку е поголема цената. Покрај тоа, колку сте постари кога ќе се запишете, толку поголема премија може да имате.

Користете ја алатката Medicare.gov за да помогнете во споредување на цените на додатоците на Medicare.

Факторите што можат да влијаат на цената на покриеноста со вашиот Medigap вклучуваат:

• вашата возраст (колку сте постари кога аплицирате, толку повеќе можете да платите)
• планот што го избравте
• ако се квалификувате за попуст (непушач, жена, плаќање по електронски пат, итн.)
• вашиот одбиток (повисок платен план може да чини помалку)
• кога сте го купиле вашиот план (правилата може да се променат, а постариот план може да чини помалку)

Покриеноста на додатоците на Медикер може да одговара на вас ако:

• Претпочитате да изберете износ на покритие за трошоците од џеб што ги купувате.
• Потребна ви е помош за покривање на трошоците од џеб.
• Веќе ја имате потребната покриеност за визија, стоматологија или слух.
• Планирате да патувате надвор од САД и сакате да бидете подготвени.

Покриеноста на додатоците на Медикер можеби не одговара за вас ако:

• Веќе имате план за Medicare Advantage. (Нелегално е компанија да ви продава Medigap кога веќе имате Medicare Advantage.)
• Сакате покритие за продолжена долгорочна или хоспис-нега.
• Вие не користите многу здравствена заштита и обично не го исполнувате вашиот годишен одбиток.

Дали му помагате на некого да се запише?

Запишувањето во Медикер може да биде збунувачко. Ако му помагате на пријател или член на семејство да се запише, има неколку работи што можете да направите за да го олесните процесот.

Еве неколку совети за да му помогнете на вашата сакана да се запише во Медикер:

• Дискутирајте кои се нивните потреби од здравствена заштита и покриеност.
• Одлучете за достапен и реален буџет за осигурување.
• Подгответе ги вашите информации и информациите на вашата сакана за социјално осигурување. Можеби треба да знаат кој сте и каков е вашиот однос со лицето на кое му помагате да се запише.
• Разговарајте со вашата сакана за тоа дали ќе им треба дополнително покритие како Дел Ц или Медигап.

Додека можете да му помогнете на вашата сакана да ги процени плановите и да ги разбере нивните избори, може да не запишете друго лице во Медикер освен ако немате издржливо полномошно за тоа лице. Ова е правен документ што ви дава дозвола да донесувате одлуки во име на друго лице.

Полетувањето

• Покривањето на Медикер нуди различни опции за план.
• Medicare Advantage ги опфаќа вашите планови А, Б и честопати Д и многу повеќе.
• Медигап помага да се плаќаат трошоците од џебот, како што се копирање и кованица.
• Не можете да ги купите обете, па затоа е важно да ги знаете вашите потреби и да ја изберете опцијата што најдобро ги исполнува.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.