Што треба да знаете за операцијата на простата

Содржина

• Видови хирургија на простата
• Отворена простатектомија
• Видови операции на простата кои помагаат при проток на урина
• Ласерска операција на простата
• Ендоскопска хирургија
• Проширување на уретрата
• Што се случува по операцијата?
• Општи несакани ефекти од операцијата на простата
• Што да направите по операцијата
• Само-грижа

За што служи операцијата на простата?

Простатата е жлезда која се наоѓа под мочниот меур, пред ректумот. Тој игра важна улога во делот на машкиот репродуктивен систем кој произведува течности кои носат сперма.

Операцијата за делумно или целосно отстранување на простатата се нарекува простатектомија. Најчестите причини за операција на простата се рак на простата и зголемена простата или бенигна хиперплазија на простата (BPH).

Едукацијата за предтретман е првиот чекор за донесување одлуки за вашиот третман. Сите видови на операција на простата може да се направат со општа анестезија, која ве заспива или спинална анестезија, која ја вкочанува долната половина на вашето тело.

Вашиот лекар ќе препорача вид на анестезија врз основа на вашата ситуација.

Целта на вашата операција е да:

• излечи ја твојата состојба
• одржувајте уринарен континент
• одржувајте ја способноста да имате ерекција
• минимизирајте ги несаканите ефекти
• минимизирајте ја болката пред, за време и по операцијата

Прочитајте за да дознаете повеќе за видовите на хирургија, ризиците и закрепнувањето.

Видови хирургија на простата

Целта на операцијата на простатата зависи и од вашата состојба. На пример, целта на операцијата за рак на простата е да се отстрани карциномното ткиво. Целта на операцијата за БПХ е да се отстрани ткивото на простатата и да се врати нормалниот проток на урина.

Отворена простатектомија

Отворена простатектомија е позната и како традиционална операција на отворено или отворен пристап. Вашиот хирург ќе направи засек низ вашата кожа за да ги отстраните простатата и околните ткива.

Постојат два главни пристапа, како што објаснуваме овде:

Радикална ретропубична: Вашиот хирург ќе го направи пресекот од стомачното копче до срамната коска. Во повеќето случаи, вашиот хирург ќе ја отстрани само простатата. Но, ако се сомневаат дека ракот се шири, тие ќе отстранат некои лимфни јазли за тестирање. Вашиот хирург може да не ја продолжи операцијата ако открие дека ракот се шири.

Видови операции на простата кои помагаат при проток на урина

Ласерска операција на простата

Ласерската хирургија на простатата примарно го третира BPH без да се прават посекотини надвор од вашето тело. Наместо тоа, вашиот лекар ќе вметне оптички влакна опсег преку врвот на пенисот и во вашата уретрата. Тогаш вашиот лекар ќе го отстрани ткивото на простатата што го блокира протокот на урина. Ласерската хирургија можеби не е толку ефикасна.

Ендоскопска хирургија

Слично на ласерската хирургија, ендоскопската хирургија не прави засеци. Вашиот лекар ќе користи долга, флексибилна цевка со светло и леќа за отстранување на делови од жлезда на простата. Оваа цевка поминува низ врвот на пенисот и се смета за помалку инвазивна.

Проширување на уретрата

Трансуретрална ресекција на простата (TURP) за BPH: TURP е стандардна процедура за БХП. Урологот ќе пресече парчиња од вашето зголемено ткиво на простата со жична јамка. Парчињата ткиво ќе влезат во мочниот меур и ќе се измијат на крајот од постапката.

Трансуретрален засек на простата (TUIP): Оваа хируршка процедура се состои од неколку мали парчиња во вратот на простатата и мочниот меур за проширување на уретрата. Некои уролози веруваат дека TUIP има помал ризик од несакани ефекти од TURP.

Што се случува по операцијата?

Пред да се разбудите од операцијата, хирургот ќе постави катетер во вашиот пенис за да ви помогне да го исцедите мочниот меур. Катетерот треба да остане една до две недели. Можеби ќе треба да останете во болница неколку дена, но генерално може да одите дома по 24 часа. Вашиот лекар или медицинска сестра исто така ќе ви дадат упатства како да се справите со вашиот катетер и да се грижите за вашата хируршка страница.

Здравствен работник ќе го отстрани катетерот кога е подготвен и ќе можете сами да уринирате.

Без оглед каков вид на операција сте имале, местото на инцизија веројатно ќе биде болно за неколку дена. Вие исто така може да доживеете:

• крв во урината
• иритација на урина
• тешкотии при одржување на урината
• инфекции на уринарниот тракт
• воспаление на простатата

Овие симптоми се нормални неколку дена до неколку недели по закрепнувањето. Вашето време на опоравување ќе зависи од видот и должината на операцијата, целокупното здравје и од тоа дали ги следите упатствата на вашиот лекар. Можеби ќе ве советуваат да ги намалите нивоата на активност, вклучително и сексот.

Општи несакани ефекти од операцијата на простата

Сите хируршки процедури имаат одреден ризик, вклучително и:

• реакција на анестезија
• крварење
• инфекција на хируршкото место
• оштетување на органи
• згрутчување на крвта

Знаци дека може да имате инфекција вклучуваат треска, треска, оток или дренажа од засекот. Јавете се на вашиот лекар ако урината ви е блокирана или ако крвта во урината е густа или се влошува.

Други, поспецифични несакани ефекти во врска со операцијата на простата може да вклучуваат:

Уринарни проблеми: Ова вклучува болно мокрење, отежнато мокрење и уринарна инконтиненција или проблеми со контролирање на урината. Овие проблеми обично исчезнуваат неколку месеци по операцијата. Ретко е да се доживее постојана инконтиненција или губење на способноста за контрола на урината.

Еректилна дисфункција (ЕД): Нормално е да немате ерекција осум до 12 недели по операцијата. Шансите за долгорочно ЕД се зголемуваат ако нервите ви се повредени. Една студија на UCLA покажа дека изборот на лекар кој извршил најмалку 1.000 операции ги зголемува шансите за обновување на еректилната функција по операцијата. Хирург кој е нежен и нежно се справува со нервите исто така може да го минимизира овој несакан ефект. Некои мажи забележаа мало намалување на должината на пенисот поради скратување на уретрата.

Сексуална дисфункција: Може да доживеете промени во оргазмот и губење на плодноста. Ова е затоа што вашиот лекар ги отстранува семените жлезди за време на постапката. Разговарајте со вашиот лекар ако ова ве загрижува.

Други несакани ефекти: Можни се и шанси за акумулација на течност во лимфните јазли (лимфедема) во пределот на гениталиите или нозете или развој на хернија на препоните. Ова може да предизвика болка и оток, но и двата може да се подобрат со третман.

Што да направите по операцијата

Дајте си време да се одморите, бидејќи може да се чувствувате поуморни по операцијата. Вашето време на опоравување ќе зависи од видот и должината на операцијата, целокупното здравје и од тоа дали ги следите упатствата на вашиот лекар.

Инструкциите може да вклучуваат:

• Одржување на чистата хируршка рана.
• Без возење една недела.
• Без високо-енергетска активност шест недели.
• Нема качување по скали повеќе од потребното.
• Нема натопување во кади, базени или топла када.
• Избегнување на една положба за седење подолго од 45 минути.
• Земање лекови како што е пропишано за помош при болка.

Иако ќе можете да направите сè самостојно, можеби е добра идеја да имате некој околу кој ќе ви помогне за периодот каде што имате катетер.

Исто така е важно да имате движења на дебелото црево во рок од еден или два дена. За да помогнете при запек, пијте течности, додајте влакна во вашата исхрана и вежбајте. Можете исто така да го прашате вашиот лекар за лаксативи ако овие опции не работат.

Само-грижа

Ако скротумот започне да отекува по операцијата, можете да создадете прашка со валана крпа за да го намалите отокот. Ставете го ролничето за крпи под вашиот скротум додека сте легнати или седејќи и завртете ги краевите над нозете за да ви обезбеди поддршка. Повикајте го вашиот лекар ако отокот не се намали после една недела.