Нутриционистички недостатоци и Кронова болест

Содржина

• Видови недостатоци во исхраната
• Калории
• Протеини
• Дебели
• Ironелезо
• Витамин Б-12
• Фолна киселина
• Витамини А, Д, Е и К.
• Цинк
• Калиум и натриум
• Калциум
• Магнезиум
• Симптоми на малапсорпција
• Причини за малапсорпција
• Третмани за малапсорпција
• П:
• О:

Кога луѓето јадат, најголемиот дел од храната се распаѓа во стомакот и се апсорбира во тенкото црево. Сепак, кај многу луѓе со Кронова болест - и скоро кај сите со Кронова болест на тенкото црево - тенкото црево не е во можност правилно да ги апсорбира хранливите материи, што резултира во позната како малапсорпција.

Луѓето со Кронова болест имаат воспален цревен тракт. Воспалението или иритацијата може да се појават во кој било дел од цревниот тракт, но најчесто влијае на долниот дел на тенкото црево, кој е познат како илеум. Тенкото црево е местото каде се одвива критичната апсорпција на хранливите материи, така што многу луѓе со Кронова болест не варат и не апсорбираат добро хранливи материи. Ова може да резултира со разни проблеми, вклучувајќи малапсорпција на важни витамини и минерали. Овие недостатоци на витамини и минерали на крајот може да доведат до дополнителни здравствени компликации, како што се дехидрираност и неухранетост.

За среќа, крвните тестови можат да им помогнат на лекарите да утврдат дали луѓето со Кронова болест ги добиваат потребните витамини и хранливи материи. Ако не се, тие можат да бидат упатени на гастроентеролог за проценка. Гастроентеролог е некој што е специјализиран за болести кои влијаат на цревниот тракт и црниот дроб. Тие можат да препорачаат план за третман за некој кој има недостатоци во исхраната поради Кронова болест.

Видови недостатоци во исхраната

Луѓето со Кронова болест може да имаат проблеми со апсорпција на голем број витамини и хранливи материи, вклучувајќи:

Калории

Калориите се добиваат од макронутриенти, како што се јаглехидрати, протеини и маснотии. Кога некој не апсорбира доволно калории поради малапсорпција, тој често губи значителна количина на тежина многу брзо.

Протеини

Луѓето со Кронова болест можеби ќе треба да го надополнат внесот на протеини поради:

• употреба на високи дози на стероиди, како што е преднизон
• продолжена загуба на крв или дијареја
• рани или фистули кои влијаат на тенкото црево

Дебели

Луѓето кои имаат тешка Кронова болест и на кои им е отстранет над 3 метри од илеумот, можеби ќе треба да внесат повеќе здрави масти во исхраната.

Ironелезо

Анемија, или недостаток на здрави црвени крвни клетки, е чест несакан ефект на Кронова болест. Состојбата може да доведе до недостаток на железо, така што многу луѓе со Крон бараат дополнително додавање на железо.

Витамин Б-12

Луѓето кои имаат сериозно воспаление и на кои им е отстранет илеумот, честопати бараат редовни инјекции на витамин Б-12.

Фолна киселина

Многу луѓе со Кронова болест земаат сулфасалазин за лекување на нивните симптоми. Сепак, овој лек може да влијае на способноста на телото да метаболизира фолати, што ги прави неопходни додатоци на фолна киселина. Луѓето кои имаат голема кронова болест на јејунумот или средниот дел на тенкото црево, исто така може да треба да го надополнат внесувањето на фолна киселина.

Витамини А, Д, Е и К.

Недостатоците на овие витамини растворливи во масти често се поврзани со малапсорпција на маснотии и воспаление на тенкото црево. Тие исто така може да бидат поврзани со отстранување на големи делови или на илеумот или на јејунумот. Исто така, се верува дека ризикот од недостаток на витамин Д е поголем кај луѓето кои земаат холестирамин, бидејќи овој лек може да пречи во апсорпцијата на витамин Д.

Цинк

Луѓето со Кронова болест можеби ќе треба да земаат додатоци на цинк ако:

• имаат широко воспаление
• имаат хронична дијареја
• им е отстранет јејунумот
• земаат преднизон

Овие фактори можат да ја попречат способноста на организмот да апсорбира цинк.

Калиум и натриум

Дебелото црево или дебелото црево е одговорно за обработка на течности и електролити. Луѓето на кои им е изваден хируршки овој орган, ќе треба да го зголемат внесот на калиум и натриум. Постои зголемен ризик од загуба на калиум кај луѓе кои земаат преднизон и кои често доживуваат дијареја или повраќање.

Калциум

Стероидите се мешаат во апсорпцијата на калциумот, така што луѓето кои ги земаат овие лекови за лекување на симптоми на Кронова болест, најверојатно ќе треба да внесат повеќе калциум во нивната исхрана.

Магнезиум

Луѓето кои имаат хронична дијареја или на кои им е отстранет илеумот или јејунумот, можеби нема да можат правилно да апсорбираат магнезиум. Ова е клучен минерал за раст на коските и други процеси на телото.

Симптоми на малапсорпција

Многу луѓе со Кронова болест не доживуваат симптоми на малапсорпција, па затоа е важно редовно да се подложува на тестирање на недостатоци во исхраната. Кога ќе се појават симптоми на малапсорпција, тие може да вклучуваат:

• надуеност
• гас
• грчеви во стомакот
• обемна или масна столица
• хронична дијареја

Во тешки случаи на малапсорпција, исто така, може да се појави замор или ненадејно губење на тежината.

Причини за малапсорпција

Голем број фактори поврзани со Кронова болест може да придонесат за малапсорпција:

• Воспаление: Постојано, долгорочно воспаление на тенкото црево кај луѓе со Кронова болест на тенкото црево често доведува до оштетување на цревната обвивка. Ова може да се меша со способноста на органот правилно да ги апсорбира хранливите материи.
• Лекови: Одредени лекови што се користат за лекување на Кронова болест, како што се кортикостероиди, исто така може да влијаат на способноста на телото да апсорбира хранливи материи.
• Хирургија: Некои луѓе на кои хируршки им е изваден дел од тенкото црево, може едноставно да останат помалку од цревата за да апсорбираат храна. Оваа состојба, позната како синдром на кратко црево, е ретка. Обично се среќава само кај луѓе кои имаат помалку од 40 инчи од тенкото црево што останува по повеќе операции.

Третмани за малапсорпција

Замената на хранливите материи обично е ефикасен третман за луѓе кои имаат недостатоци во исхраната поради Кронова болест. Изгубените хранливи состојки може да се заменат со одредена храна и додатоци во исхраната. Додатоците може да се земаат орално или да се даваат преку вена (интравенски).

Избегнувањето на одредена храна е исто така клучно за лекување на малапсорпција. Различна храна може да ги влоши гасовите или дијарејата, особено за време на пожар, но одговорите се индивидуални. Потенцијална проблематична храна вклучува:

• грав
• семиња
• брокула
• зелка
• храна од цитрус
• путер и маргарин
• дебела павлака
• пржена храна
• зачинета храна
• храна богата со маснотии

Луѓето со блокада на цревата можеби ќе треба целосно да избегнуваат јадење храна богата со растителни влакна, како што се сурово овошје и зеленчук.

Луѓето со Кронова болест се охрабруваат да јадат здрава, добро балансирана исхрана за да ја промовираат апсорпцијата на витамини и минерали. Исто така, се препорачува да јадете мали количини храна во текот на денот и да пиете многу вода. Можеби ќе треба да се избегнува млечни производи, бидејќи некои со Кронова болест стануваат нетолерантни на млечни производи.

П:

Дали одредена храна може да помогне во спречување на недостатоци во исхраната кај луѓето со Кронова болест? Ако е така, кои?

О:

Да, одредена храна може да помогне. Авокадото е лесно сварлива маст и богато со фолати, остригите се богати со железо и цинк, а зготвените зелени зелени темни листови се богати со фолати, калциум и железо (се заедно со храна со витамин Ц, како цитрус или бобинки) Конзервиран лосос со коски, растителни млеко збогатени со калциум, грав и леќа се исто така одлични извори на хранливи материи кои честопати се апсорбираат слабо.