Што да очекувате од миомектомија

Содржина

• Кој е добар кандидат?
• Како се подготвувате за операција?
• Што се случува во текот на постапката?
• Абдоминална миомектомија
• Лапароскопска миомектомија
• Хистероскопска миомектомија
• Како е закрепнувањето?
• Колку е ефективна?
• Кои се компликациите и ризиците?
• Каква ќе биде лузната?
• Слики на лузни од миомектомија
• Како миомектомијата ќе влијае на идната бременост?
• Што да очекувам
• З & У: Ризици за бременост по миомектомија
• П:
• О:

Што е миомектомија?

Миомектомијата е вид на операција што се користи за отстранување на миома на матката. Вашиот лекар може да ја препорача оваа операција ако миоматозоидите предизвикуваат симптоми како што се:

• карлична болка
• тешки периоди
• нередовно крварење
• често мокрење

Миомектомија може да се направи на еден од трите начини:

• Абдоминална миомектомија ви овозможува хирургот да ви ги отстрани миомиите преку отворен хируршки пресек на долниот дел на стомакот.
• Лапароскопската миомектомија му овозможува на вашиот хирург да ги отстрани миоматозоидите преку неколку мали засеци. Ова може да се направи роботски. Тоа е помалку инвазивно и закрепнувањето е побрзо отколку со абдоминална миомектомија.
• Хистероскопски миомектомирекер бара од вашиот хирург да користи посебен опсег за отстранување на миома низ вагината и грлото на матката.

Кој е добар кандидат?

Миомектомијата е опција за жени со миома, кои сакаат да забременат во иднина или кои сакаат да ја задржат својата матка поради друга причина.

За разлика од хистеректомијата, која ви ја вади целата матка, миомектомијата ги отстранува вашите фиброиди, но ја остава вашата матка на место. Ова ви овозможува да се обидете за деца во иднина.

Типот на миомектомија што ја препорачува вашиот лекар зависи од големината и локацијата на вашите миома:

• Абдоминалната миомектомија може да биде најдобра за вас ако имате многу или многу големи миома на растење во uterидот на матката.
• Лапароскопската миомектомија може да биде подобра ако имате помали и помалку миоми.
• Хистероскопската миомектомија може да биде подобра ако имате помали миома во внатрешноста на матката.

Како се подготвувате за операција?

Пред да се оперирате, вашиот лекар може да препише лекови за да ја намали големината на миома и да ги олесни отстранувањето.

Агонисти на ослободувачки гонадотропин хормон, како што е лепролид (Лупрон), се лекови кои го блокираат производството на естроген и прогестерон. Тие ќе ве стават во привремена менопауза. Откако ќе престанете да ги земате овие лекови, вашата менструација ќе се врати и бременоста треба да биде можна.

Кога ќе се сретнете со вашиот лекар за да ја завршите процедурата, проверете дали имате прашања за подготовката и што да очекувате за време на операцијата.

Можеби ќе ви требаат тестови за да бидете сигурни дека сте доволно здрави за операција. Вашиот лекар ќе одлучи кои тестови ви требаат врз основа на вашите фактори на ризик. Овие можат да вклучуваат:

• крвни тестови
• електрокардиограм
• МНР скенирање
• ултразвук на карлицата

Можеби ќе мора да престанете да земате одредени лекови пред миомектомијата. Кажете му на вашиот лекар за секој лек што го земате, вклучувајќи витамини, додатоци и лекови без рецепт. Прашајте го вашиот лекар кои лекови ќе треба да престанете да ги земате пред операцијата и колку долго ќе треба да останете надвор од нив.

Ако пушите, запрете шест до осум недели пред операцијата. Пушењето може да го забави вашиот процес на лекување, како и да го зголеми ризикот од кардиоваскуларни настани за време на операцијата. Прашајте го вашиот лекар за совет како да се откажете.

Needе треба да престанете да јадете и пиете до полноќ ноќта пред операцијата.

Што се случува во текот на постапката?

Постапката ќе се разликува во зависност од типот на миомектомија.

Абдоминална миомектомија

За време на оваа постапка, ќе бидете ставени под општа анестезија.

Вашиот хирург прво ќе направи засек низ долниот дел на стомакот во матката. Ова може да се направи на неколку начини:

• Хоризонтален засек долг 3 до 4 инчи, веднаш над срамната коска. Овој вид на засек предизвикува помалку болка и остава помала лузна, но можеби не е доволно голем за да се отстранат големите миома.
• Вертикален засек од веднаш под копчето на стомакот до веднаш над срамната коска. Овој вид на засек ретко се користи денес, но може да работи подобро за поголеми фиброиди и намалување на крварењето.

Штом ќе се направи засекот, вашиот хирург ќе ги отстрани миомите од uterидот на матката. Тогаш тие ќе ги спојат слоевите на мускулите на вашата матка заедно.

Повеќето жени кои ја имаат оваа постапка поминуваат еден до три дена во болница.

Лапароскопска миомектомија

Додека сте под општа анестезија, вашиот хирург ќе направи четири мали засеци. Овие ќе бидат долги околу ½ инчи во долниот дел на стомакот. Вашиот стомак ќе биде исполнет со гас на јаглерод диоксид за да му помогне на хирургот да види во стомакот.

Потоа, хирургот ќе стави лапароскоп во еден од засеците. Лапароскоп е тенка, осветлена цевка со камера на едниот крај. Малите инструменти ќе бидат ставени во другите засеци.

Ако операцијата се прави роботски, вашиот хирург ќе ги контролира инструментите од далечина користејќи роботска рака.

Вашиот хирург може да ги исече фиброидите на мали парчиња за да ги отстрани. Ако се премногу големи, вашиот хирург може да се смени во абдоминална миомектомија и да направи поголем засек во стомакот.

После тоа, вашиот хирург ќе ги отстрани инструментите, ќе го ослободи гасот и ќе ги затвори засеците. Повеќето жени кои ја имаат оваа постапка остануваат во болница една ноќ.

Хистероскопска миомектомија

Getе добиете локален анестетик или ќе бидете ставени под општа анестезија за време на оваа постапка.

Хирургот ќе внесе тенок, осветлен опсег низ вагината и грлото на матката во матката. Тие ќе ви стават течност во матката за да ја проширите за да им овозможите појасно да ги видат вашите миома.

Вашиот хирург ќе користи жичана јамка за да избричи парчиња од миомот. Потоа, течноста ќе ги измие отстранетите парчиња миома.

Треба да бидете во можност да одите дома истиот ден како и вашата операција.

Како е закрепнувањето?

Yourе имате малку болка по операцијата. Вашиот лекар може да обезбеди лекови за лекување на непријатност. Исто така, ќе забележите неколку дена до недели.

Колку време ќе треба да почекате пред да се вратите на вашите вообичаени активности зависи од тоа каков вид процедура имате. Отворената хирургија има најдолго време на опоравување.

Времето на опоравување за секоја постапка е:

• абдоминална миомектомија: четири до шест недели
• лапароскопска миомектомија: две до четири недели
• хистероскопска миомектомија: два до три дена

Не подигнувајте ништо тешко или вежбајте напорно додека засеците не заздрават целосно. Вашиот лекар ќе ве извести кога ќе можете да се вратите на овие активности.

Прашајте го вашиот лекар кога е безбедно да имате секс. Можеби ќе треба да почекате до шест недели.

Ако сакате да забремените, прашајте го вашиот лекар кога можете безбедно да започнете да се обидувате. Можеби ќе треба да почекате три до шест месеци за целосно заздравување на матката во зависност од тоа каков вид на операција сте направиле.

Колку е ефективна?

Повеќето жени добиваат олеснување од симптомите како болка во карлицата и обилно крварење од менструацијата по операцијата. Сепак, миомектомијата може да се врати по миомектомијата, особено кај помладите жени.

Кои се компликациите и ризиците?

Секоја операција може да има ризици, а миомектомијата не се разликува. Ризиците од оваа постапка се ретки, но тие можат да вклучуваат:

• инфекција
• прекумерно крварење
• оштетување на органите во близина
• дупка (перфорација) во вашата матка
• ткиво со лузни што може да ја блокира вашата фалопиева цевка или да доведе до проблеми со плодноста
• нови фиброиди за кои е потребна друга постапка за отстранување

Повикајте го вашиот лекар ако имате некои од овие симптоми по вашата постапка:

• обилно крварење
• Треска
• силна болка
• проблеми со дишењето

Каква ќе биде лузната?

Ако имате абдоминална миомектомија, вашата лузна веројатно ќе биде околу еден сантиметар под линијата на срамни влакна, под долната облека. Оваа лузна исто така исчезнува со текот на времето.

Вашата лузна може да биде нежна или да се чувствува вцепенена неколку месеци, но ова треба да стивне со текот на времето. Разговарајте со вашиот лекар ако вашата лузна продолжи да боли, или ако стане почувствителна. Во некои случаи, вашиот лекар може да препорача повторно да ја отворите лузната за да може да зарасне повторно.

Лузни од лапароскопска миомектомија може да се покажат кога носите бикини со скратен дел или исечен врв. Овие лузни се многу помали од оние од абдоминална миомектомија и тие исто така треба да исчезнат со текот на времето.

Слики на лузни од миомектомија

Како миомектомијата ќе влијае на идната бременост?

Вашата веројатност за бременост зависи од видот и бројот на фиброиди. Womenените на кои им се отстранети повеќе од шест миома се од оние на кои им се отстранети помалку фиброиди.

Бидејќи оваа постапка може да ја ослаби вашата матка, постои можност матката да се искине како што напредува бременоста или за време на породувањето. Вашиот лекар веројатно ќе препорача да направите царски рез за да се спречи оваа компликација. Тие може да препорачаат да го закажете ова кратко пред вашиот вистински датум на достасување.

Вашиот царски рез може да може да се изврши преку местото на инцизија на миомектомија. Ова може да го намали бројот на лузни што ги имате.

Што да очекувам

Ако имате миома на матката кои предизвикуваат симптоми, миомектомија може да се користи за нивно отстранување и ублажување на симптомите. Видот на процедурата за миомектомија зависи од големината на миометомијата и од каде се наоѓаат.

Разговарајте со вашиот лекар за да дознаете дали оваа операција е соодветна за вас. Осигурете се да ги разберете сите можни придобивки и ризици пред да одлучите да продолжите со постапката.

З & У: Ризици за бременост по миомектомија

П:

Дали бременоста по миомектомија ќе се смета за високо ризична?

О:

Постојат ризици по оваа постапка, но тие можат да се справат добро преку комуникација со вашиот лекар. Треба да го известите вашиот лекар ако сте направиле миомектомија пред да забремените. Ова ќе биде важно во однос на времето и начинот на породување, што обично се препорачува како царски рез, за ​​да се избегне породување на матката. Бидејќи вашата матка е оперирана, постои одредена слабост во мускулот на матката. Треба да го известите вашиот лекар дали имате болка во матката или крварење од вагината додека сте бремени, бидејќи тоа може да биде знак на руптура на матката.