Список на лекови со ревматоиден артритис

Содржина

• ДМАРД и биологија
• Јанус асоцирани инхибитори на киназа
• Ацетаминофен
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)
• Ибупрофен (Advil, Motrin IB, Nuprin)
• Напроксен натриум (Aleve)
• Аспирин (Баер, Буферин, Свети Јосиф)
• НСАИЛ на рецепт
• Диклофенак / мизопростол (Артротек)
• Локален капсаицин (Капсин, Зострикс, Долорац)
• Диклофенак натриум гел за локална употреба (Волтарен 1%)
• Диклофенак тематски раствор на натриум (Пенсаид 2%)
• Лекови за болка во опиоиди
• Кортикостероиди
• Имуносупресиви
• Земе

Преглед

Ревматоидниот артритис (РА) е втор најчест вид на артритис, кој погодува околу 1,5 милиони Американци. Тоа е воспалително заболување кое е предизвикано од автоимуна состојба. Болеста се јавува кога вашето тело ги напаѓа сопствените здрави заеднички ткива. Ова резултира со црвенило, воспаление и болка.

Главната цел на лековите РА е блокирање на воспалението. Ова помага да се спречи оштетување на зглобовите. Прочитајте за да дознаете за многуте опции за третман на РА.

ДМАРД и биологија

Антиревматски лекови за модифицирање на болести (ДМАРД) се користат за намалување на воспалението. За разлика од другите лекови кои привремено ја олеснуваат болката и воспалението, ДМАРД може да ја забави прогресијата на РА. Ова значи дека со текот на времето може да имате помалку симптоми и помалку штета.

Најчестите ДМАРД кои се користат за лекување на РА вклучуваат:

• хидроксихлорокин (плакенил)
• лефлуномид (Арава)
• метотрексат (Трексал)
• сулфасалазин (азулфидин)
• миноциклин (миноцин)

Биолошките лекови се инјекции. Тие работат со блокирање на специфични воспалителни патишта направени од имуните клетки. Ова го намалува воспалението предизвикано од РА. Лекарите препишуваат биолошки препарати кога само ДМАРД-овите не се доволни за лекување на РА симптоми. Биолошките не се препорачуваат за луѓе со нарушен имунолошки систем или инфекција. Ова е затоа што тие можат да го зголемат ризикот од сериозни инфекции.

Најчестите биолошки вклучуваат:

• абатацепт (Оренсија)
• ритуксимаб (Ритуксан)
• тоцилизумаб (Актемра)
• анакинра (кинерет)
• адалимумаб (Хумира)
• етанерцепт (енбрел)
• инфликсимаб (ремикад)
• сертолизумаб пегол (Цимзија)
• голимумаб (Симпони)

Јанус асоцирани инхибитори на киназа

Вашиот лекар може да ги препише овие лекови ако DMARD или биолошки не работат за вас. Овие лекови влијаат на гените и активноста на имуните клетки во телото. Тие помагаат да се спречи воспалението и да се запре оштетувањето на зглобовите и ткивата.

Инхибитори на киназа поврзани со јанус вклучуваат:

• тофацитиниб (Xeljanz, Xeljanz XR)
• барицитиниб

Барицитиниб е нов лек кој се тестира. Студиите сугерираат дека работи за луѓе кои немаат успех со DMARDs.

Почестите несакани ефекти на овие лекови вклучуваат:

• главоболка
• инфекции на горните дишни патишта, како што се инфекции на синусите или настинка
• пренатрупан нос
• течење на носот
• воспалено грло
• дијареја

Ацетаминофен

Ацетаминофен е достапен преку шалтер (преку шалтер) без рецепт од вашиот лекар. Доаѓа како орален лек и ректална супозиторија. Другите лекови се многу поефикасни во намалување на воспалението и лекување на болка во РА. Ова е затоа што ацетаминофенот може да третира лесна до умерена болка, но нема никаква антиинфламаторна активност. Ова значи дека не работи многу добро за лекување на РА.

Овој лек носи ризик од сериозни проблеми со црниот дроб, вклучително и откажување на црниот дроб. Треба да земате само еден лек кој содржи ацетаминофен истовремено.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

НСАИЛ се меѓу најчесто користените РА лекови. За разлика од другите ослободувачи на болка, НСАИЛ се чини дека се поефикасни во лекувањето на симптомите на РА. Ова е затоа што тие спречуваат воспаление.

Некои луѓе користат НСАИЛ преку шалтер. Сепак, посилни НСАИЛ се достапни со рецепт.

Несакани ефекти на НСАИЛ вклучуваат:

• иритација на стомакот
• чиреви
• ерозија или горење дупка низ стомакот или цревата
• крварење од стомак
• оштетување на бубрезите

Во ретки случаи, овие несакани ефекти можат да бидат фатални (да предизвикаат смрт). Ако користите НСАИЛ долго време, вашиот лекар ќе ја следи функцијата на бубрезите. Ова е особено веројатно ако веќе имате заболување на бубрезите.

Ибупрофен (Advil, Motrin IB, Nuprin)

ОТЦ ибупрофен е најчест НСАИЛ. Освен ако не ви е укажано од вашиот лекар, не треба да користите ибупрофен повеќе од неколку дена истовремено. Премногу долго земање на овој лек може да предизвика крварење во стомакот. Овој ризик е поголем кај постарите лица.

Ибупрофен е достапен и кај јаките на рецепт. Во верзии на рецепт, дозата е поголема. Ибупрофен може исто така да се комбинира со друг вид на лек против болка наречен опиоиди. Примери за овие комбинирани лекови на рецепт вклучуваат:

• ибупрофен / хидрокодон (Викопрофен)
• ибупрофен / оксикодон (Combunox)

Напроксен натриум (Aleve)

Напроксен натриумот е НСАИЛ преку шалтер. Често се користи како алтернатива на ибупрофен. Ова е затоа што предизвикува нешто помалку несакани ефекти. Верзиите на лекови на рецепт нудат посилни дози.

Аспирин (Баер, Буферин, Свети Јосиф)

Аспиринот е орално ослободување од болка. Се користи за лекување на лесна болка, треска и воспаление. Може да се користи и за спречување на срцев и мозочен удар.

НСАИЛ на рецепт

Кога прекумерните НСАИЛ не ги олеснуваат симптомите на РА, вашиот лекар може да препише НСАИЛ на рецепт. Ова се орални лекови. Најчестите опции вклучуваат:

• целекоксиб (Celebrex)
• ибупрофен (јачина на рецепт)
• Набуметон (Релафен)
• напроксен натриум (Anaprox)
• напроксен (Напросин)
• пироксикам (Фелдене)

Другите НСАИЛ вклучуваат:

• диклофенак (Волтарен, Диклофенак натриум XR, Катафлам, Камбија)
• дифлунизал
• индометацин (индоцин)
• кетопрофен (Орудис, Кетопрофен ЕР, Оруваил, Актрон)
• етодолак (Лод)
• фенопрофен (Налфон)
• флурбипрофен
• кеторолак (Торадол)
• меклофенамат
• мефенаминска киселина (Понстел)
• мелоксикам (мобилен)
• оксапрозин (Дејпро)
• сулиндак (Клинорил)
• салсалат (дисалцид, амигезија, мартритик, салфлекс, моно-гезик, анафлекс, салситаб)
• толметин (толектин)

Диклофенак / мизопростол (Артротек)

Диклофенак / мисопростол (Артротек) е орален лек кој комбинира НСАИЛ диклофенак со мисопростол. НСАИЛ можат да предизвикаат чир на желудник. Овој лек помага да се спречат.

Локален капсаицин (Капсин, Зострикс, Долорац)

Капсаицинот локален крем преку шалтер може да ја ублажи лесната болка предизвикана од РА. Овој крем го триете на болни места на вашето тело.

Диклофенак натриум гел за локална употреба (Волтарен 1%)

Волтарен гел 1% е НСАИЛ за локална употреба. Ова значи дека го триете на вашата кожа. Одобрено е за лекување на болка во зглобовите, вклучително и во вашите раце и колена.

Овој лек предизвикува слични несакани ефекти како оралните НСАИЛ. Сепак, само околу 4 проценти од оваа дрога се апсорбира во вашето тело. Ова значи дека е помала веројатноста да имате несакани ефекти.

Диклофенак тематски раствор на натриум (Пенсаид 2%)

Диклофенак натриум (Пенсаид 2%) е локален раствор што се користи за болка во коленото. Го триете на коленото за да ја ублажите болката.

Лекови за болка во опиоиди

Опиоидите се најсилните лекови против болки на пазарот. Тие се достапни само како лекови на рецепт. Тие доаѓаат во орални и инекции. Опиоидите се користат само при третман на РА за лица со тешка РА кои страдаат од силна болка. Овие лекови можат да формираат навики. Ако вашиот лекар ви даде лек за опиоиди, тие ќе ве следат внимателно.

Кортикостероиди

Кортикостероидите се нарекуваат и стероиди. Тие доаѓаат како орални лекови и инекции. Овие лекови можат да помогнат во намалување на воспалението во РА. Тие исто така можат да помогнат во намалување на болката и штетата предизвикана од воспаление. Овие лекови не се препорачуваат за долготрајна употреба.

Несакани ефекти може да вклучуваат:

• висок шеќер во крвта
• чир на желудник
• висок крвен притисок
• емоционални несакани ефекти, како што се раздразливост и ексцитабилност
• катаракта или заматување на леќата во вашето око
• остеопороза

Стероидите што се користат за РА вклучуваат:

• бетаметазон
• преднизон (Делтазон, Стерапред, Течен Пред)
• дексаметазон (Дексап Таперпак, Декадрон, Хексадрол)
• кортизон
• хидрокортизон (Кортеф, А-хидрокорт)
• метилпреднизолон (Медрол, Метакорт, Депопред, Предакортен)
• преднизолон

Имуносупресиви

Овие лекови се борат против штетата предизвикана од автоимуни болести како што е РА. Сепак, овие лекови исто така можат да ве направат склони кон болести и инфекции. Ако вашиот лекар ви даде една од овие лекови, тие ќе ве следат внимателно за време на третманот.

Овие лекови доаѓаат во орални и инекции. Тие вклучуваат:

• циклофосфамид (цитоксан)
• циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандимун)
• азатиоприн (Азасан, Имуран)
• хидроксихлорокин (плакенил)

Земе

Работете со вашиот лекар за да го пронајдете РА третманот што најдобро одговара за вас. Со толку многу достапни опции, вие и вашиот лекар веројатно ќе пронајдете оној што ги олеснува симптомите на РА и го подобрува квалитетот на животот.