Ракот на мочниот меур работи во семејства?

Содржина

• Причини
• Фактори на ризик
• Инциденца
• Симптоми
• Тестирање за рак на мочниот меур
• Процедури за скрининг
• Третман
• Изгледи
• Следните чекори

Постојат неколку видови на рак кои можат да влијаат на мочниот меур. Невообичаено е ракот на мочниот меур да се јавува во семејства, но некои типови може да имаат наследна врска.

Да имате еден или повеќе членови на потесното семејство со рак на мочниот меур не значи дека ќе ја добиете оваа болест. Иако генетиката може да игра улога, други фактори кои влијаат на вашиот ризик, како што се изборот на начин на живот, се под ваша контрола.

Причини

Пушењето тројно го зголемува ризикот од развој на рак на мочниот меур. Половина од ракот на мочниот меур е поврзана со пушењето.

Некои луѓе со рак на мочниот меур имаат ретка мутација во генот RB1. Овој ген може да предизвика ретинобластом, рак на окото. Исто така, може да го зголеми ризикот од рак на мочниот меур. Оваа генска мутација може да се наследи.

Другите наследни и ретки генетски синдроми може да го зголемат ризикот од рак на мочниот меур. Едниот е Кауден синдром, кој предизвикува повеќе неканцерозни израстоци наречени хамартоми. Друг е синдромот Линч, кој е потесно поврзан со зголемен ризик од рак на дебелото црево.

Фактори на ризик

Постојат многу потенцијални фактори на ризик за рак на мочниот меур, вклучувајќи го следново:

Дефекти при раѓање на развој на мочниот меур: Две ретки дефекти при раѓање може да го зголемат ризикот. Едниот е остаток од урахус. Уракусот го поврзува стомачното копче со мочниот меур пред раѓањето. Обично исчезнува пред раѓањето. Во ретки случаи, дел од него може да остане и да стане канцероген.

Другото е екстрофија, што се случува кога мочниот меур и абдоминалниот wallид пред него се спојуваат заедно за време на развојот на фетусот. Тоа предизвикува wallидот на мочниот меур да биде надворешен и изложен. Дури и по хируршка поправка, овој дефект го зголемува ризикот од рак на мочниот меур.

Претходна дијагноза на карцином: Лична историја на рак на мочниот меур го зголемува ризикот од повторно заболување. Имање други видови на рак, како што е рак на уринарниот тракт, исто така може да го зголеми ризикот.

Инфекции: Хроничните инфекции на мочниот меур или уринарниот тракт може да го зголемат ризикот, вклучително и оние предизвикани од продолжена употреба на катетри на мочниот меур.

Паразити: Инфекцијата предизвикана од паразитски црв, наречена шистозомијаза, е фактор на ризик. Сепак, ова се случува многу ретко во САД.

Етничка припадност: Белите луѓе заболуваат од рак на мочниот меур со повисоки стапки од црните, шпанците и азијците.

Возраст: Ризикот од рак на мочниот меур се зголемува со возраста. Просечната возраст на дијагнозата е 73 години.

Пол: Мажите имаат три до четири пати поголема веројатност да заболат од рак на мочниот меур отколку жените, иако жените кои пушат може да бидат изложени на поголем ризик отколку мажите кои не го прават тоа.

Наследноста: Имањето близок член на семејство со оваа болест може да го зголеми ризикот, иако наследниот карцином на мочниот меур е редок. Дијагнозите за рак на мочниот меур може да се групираат во семејства кои постојано се изложени на истите предизвикувачи на животната средина, како што се чад од цигари или арсен во вода. Ова е различно од тоа да се има наследна врска.

Пушење: Поврзаноста помеѓу пушењето цигари и ракот на мочниот меур е значајна. Тековните пушачи се изложени на поголем ризик од поранешните пушачи, но ризикот е поголем за обете групи отколку за луѓето кои никогаш не пушеле.

Изложеност на хемикалии: Изложеноста на токсини како арсен во контаминирана вода за пиење го зголемува ризикот. Луѓето кои работат со текстил, бои, бои и производи за печатење може да бидат изложени на бензидин и други опасни хемикалии поврзани со рак на мочниот меур. Значителна изложеност на гасови од дизел може исто така да биде фактор.

Лекови: Долготрајната употреба на лекови на рецепт што содржат пиоглитазон може да го зголеми ризикот. Овие вклучуваат неколку лекови кои се користат за лекување на дијабетес тип 2:

• пиоглитазон (Actos)
• метформин-пиоглитазон (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• глимепирид-пиоглитазон (Дуетакт)

Друг лек што може да го зголеми ризикот е лекот за хемотерапија циклофосфамид.

Лош внес на течности: Луѓето кои не пијат доволно вода може да имаат зголемен ризик, веројатно поради натрупување токсини во мочниот меур.

Инциденца

Во САД, приближно 2,4 проценти од луѓето се дијагностицирани со рак на мочниот меур во одреден момент во текот на нивниот живот.

Постојат неколку видови на рак на мочниот меур. Најчесто е уротелијален карцином. Овој карцином започнува во клетките што се наредени во внатрешноста на мочниот меур и ги опфаќа сите карциноми на мочниот меур. Поретки карциноми на мочниот меур се сквамозен карцином и аденокарцином.

Симптоми

Најчестиот ран симптом на рак на мочниот меур е крв во урината или хематурија. Ако имате рак на мочниот меур, урината може да изгледа розова, светло црвена или кафеава. Крвта може да биде видлива само кога вашата урина е проверена под микроскоп.

Други рани симптоми вклучуваат:

• болка во грбот
• карлична болка
• болка при мокрење
• честа потреба за мокрење

Тестирање за рак на мочниот меур

Скрининг за рак на мочниот меур не се препорачува за луѓе со просечен ризик.

Лицата со висок ризик треба да разговараат за редовен преглед со својот лекар. Може да бидете изложени на зголемен ризик ако:

• редовно доаѓаат во контакт со хемикалии
• се родени со дефект на раѓање поврзан со мочниот меур
• имаат лична историја на рак на мочниот меур
• се силен пушач

Процедури за скрининг

Вашиот лекар може да користи анализа на урина за да бара крв во урината. Thisе треба да доставите примерок од урина за овој тест. Анализата на урината не дава дефинитивна дијагноза за рак на мочниот меур, но може да се користи како прв чекор.

Другите скрининг тестови вклучуваат:

• Цитологија на урина: Овој тест проверува дали има клетки на рак во урината. Потребен е и примерок од урина.
• Цистоскопија: За време на овој тест, вашиот лекар внесува тесна цевка со леќа во вашата уретра за да ја видите внатрешноста на мочниот меур. Потребна е локална анестезија.
• Трансуретрална ресекција на тумор на мочниот меур (TURBT): Фортис операција, вашиот лекар користи крут цистоскоп со жична јамка на нејзиниот крај за да ги отстрани абнормалните ткива или тумори од мочниот меур. Потоа, ткивото се испраќа во лабораторија за анализа. Потребна е или општа анестезија или регионална анестезија. Оваа постапка може да се користи и за лекување на рак на мочниот меур во рана фаза.
• Интравенски пиелограм: Во оваа постапка, вашиот лекар инјектира боја во вашите вени. Потоа користат рендгенски зраци за да ги видат вашите бубрези, мочниот меур и уретерите.
• КТ скен: КТ скенот обезбедува детални визуелни информации за мочниот меур и уринарниот тракт.

Ако ви е дијагностициран рак на мочниот меур, можеби ќе ви требаат дополнителни тестови за да ја одредите фазата на вашиот карцином. Овие вклучуваат рентген на градниот кош, скенирање на коските и скенирање со МНР.

Третман

Видот на третманот што ви треба зависи од фазата и видот на карцином на мочниот меур што го имате, како и од возраста и целокупното здравје. Третманот може да вклучува:

• хируршко отстранување на туморот, со или без дел од мочниот меур
• имунотерапија
• операција за отстранување на мочниот меур
• хемотерапија
• радијација

Изгледи

Ракот на мочниот меур може успешно да се излечи, особено кога се дијагностицира и третира во раните фази. Вашиот изглед зависи од фазата и целокупното здравје при дијагностицирање.

Според Американското здружение за рак, 5-годишната релативна стапка на преживување за стадиум 1 е 88 проценти. Тоа значи дека вашата шанса да преживеете 5 години е поголема за 88 проценти од некој без рак на мочниот меур.

За етапа 2, тој број паѓа на 63 проценти, а за етапа 3, 46 проценти. За стадиум 4, или метастатски карцином на мочниот меур, стапката на 5-годишно преживување е 15 проценти.

Важно е да се разбере дека овие бројки се проценки и не можат да ја предвидат вашата шанса за преживување. Ако развиете некој од наведените симптоми, веднаш посетете го вашиот лекар за да може да ви дијагностицираат и лекуваат рано доколку е потребно.

Следните чекори

Најдобар начин да се избегнат повеќето видови на рак на мочниот меур е да се запре пушењето. Исто така е важно да се заштитите од токсини во вашата околина секогаш кога е можно. Ако сте редовно изложени на опасни хемикалии на работа, треба да носите заштитна опрема, како што се нараквици и маска за лице.

Ако сте загрижени за генетска врска, разговарајте со членовите на вашето семејство. Побарајте од нив детална здравствена историја што вклучува навики на живот. Осигурете се да ги споделите овие информации со вашиот лекар. Ако вашиот лекар утврди дека ризикот е голем, прашајте ги дали треба редовно да правите прегледи за скрининг.