Инсулином

Содржина

• Кои се симптомите на инсулином?
• Што предизвикува инсулином?
• Кој е изложен на ризик од инсулином?
• Како се дијагностицира инсулином?
• Како се третира инсулиномот?
• Која е долгорочната перспектива за луѓето со инсулином?
• Како може да се спречи инсулином?

Што е инсулином?

Инсулином е мал тумор во панкреасот што произведува вишок количина на инсулин. Во повеќето случаи, туморот не е канцероген. Повеќето инсулиноми се со дијаметар помал од 2 сантиметри.

Панкреасот е ендокрин орган лоциран зад вашиот стомак. Една од неговите функции е да произведува хормони кои го контролираат нивото на шеќер во крвотокот, како што е инсулин. Нормално, панкреасот престанува да создава инсулин кога шеќерот во крвта ќе падне премногу ниско. Ова им овозможува на нивото на шеќер во крвта да се врати во нормала. Кога инсулином се формира во вашиот панкреас, тој сепак ќе продолжи да произведува инсулин, дури и кога шеќерот во крвта е пренизок. Ова може да доведе до сериозна хипогликемија, или намален шеќер во крвта. Хипогликемијата е опасна состојба што може да предизвика заматен вид, зашеметеност и онесвестување. Исто така може да биде опасна по живот.

Инсулином обично треба да се отстрани хируршки. Откако ќе се отстрани туморот, многу е веројатно целосно закрепнување.

Кои се симптомите на инсулином?

Луѓето со инсулиноми не секогаш имаат забележителни симптоми. Кога ќе се појават симптоми, тие можат да варираат во зависност од тежината на состојбата.

Лесните симптоми вклучуваат:

• двојно гледање или заматен вид
• конфузија
• вознемиреност и раздразливост
• вртоглавица
• промени во расположението
• слабост
• потење
• глад
• треперења
• ненадејно зголемување на телесната тежина

Потешките симптоми на инсулином можат да влијаат на мозокот. Тие исто така можат да влијаат на надбубрежните жлезди, кои го регулираат одговорот на стресот и отчукувањата на срцето. Понекогаш, симптомите изгледаат слични на симптомите на епилепсија, невролошко нарушување што предизвикува напади. Симптомите што се забележуваат кај посериозни случаи на инсулином може да вклучуваат:

• конвулзии или напади
• забрзано чукање на срцето (поголемо од 95 отчукувања во минута)
• тешкотии во концентрацијата
• губење на свеста или кома

Во некои случаи, инсулиномите можат да станат поголеми и да се шират на други делови од телото. Кога тоа се случи, можете да ги добиете следниве симптоми:

• стомачна болка
• болка во грбот
• дијареја
• жолтица, или пожолтување на кожата и очите

Што предизвикува инсулином?

Лекарите не знаат точно зошто луѓето добиваат инсулиноми. Туморите обично се појавуваат без предупредување.

Кога јадете храна, панкреасот создава инсулин. Инсулинот е хормон кој му помага на вашето тело да го складира шеќерот од вашата храна. Штом шеќерот се апсорбира, панкреасот престанува да произведува инсулин. Овој процес обично ги одржува стабилните нивоа на шеќер во крвта. Сепак, може да се наруши кога ќе се развие инсулином. Туморот продолжува да произведува инсулин дури и кога шеќерот во крвта паѓа премногу ниско. Ова може да доведе до хипогликемија, сериозна состојба која се карактеризира со ниско ниво на шеќер во крвта.

Кој е изложен на ризик од инсулином?

Инсулиномите се ретки. Повеќето се мали и имаат дијаметар помал од 2 сантиметри. Само 10 проценти од овие тумори се канцерогени. Канцерогените тумори имаат тенденција да се јавуваат почесто кај луѓе кои имаат мултипла ендокрина неоплазија тип 1. Ова е наследна болест што предизвикува тумори во една или повеќе хормонски жлезди. Ризикот за инсулином, исто така, се чини дека е поголем кај оние со синдром на фон Хипел-Линдау. Оваа наследна состојба предизвикува формирање на тумори и цисти низ целото тело.

Инсулиномите, исто така, имаат тенденција да влијаат на жените повеќе од мажите. Тие најчесто се развиваат кај луѓе на возраст од 40 до 60 години.

Како се дијагностицира инсулином?

Вашиот лекар ќе изврши тест на крвта за да го провери нивото на шеќер во крвта и инсулин. Ниско ниво на шеќер во крвта со високо ниво на инсулин укажува на присуство на инсулином.

Тестот може да провери и за:

• протеини кои го блокираат производството на инсулин
• лекови кои предизвикуваат панкреасот да ослободува повеќе инсулин
• други хормони кои влијаат на производството на инсулин

Вашиот лекар може да нареди 72-часовен пост ако крвниот тест покаже дека имате инсулином. Stayе останете во болница додека постите за да може вашиот лекар да го следи нивото на шеќер во крвта. Llе ви го измерат нивото на шеќер во крвта најмалку на секои шест часа. За време на постот нема да можете да јадете или пиете ништо освен вода. Haveе имате многу ниско ниво на шеќер во крвта во рок од 48 часа од почетокот на постот, ако имате инсулином.

Вашиот лекар може да изврши повеќе тестови за да ја потврди дијагнозата, вклучително и МНР или КТ скен. Овие тестови за сликање му помагаат на вашиот лекар да ја утврди локацијата и големината на инсулиномот.

Ендоскопски ултразвук може да се користи ако туморот не може да се најде со помош на КТ или МРИ. За време на ендоскопски ултразвук, вашиот лекар внесува долга, флексибилна цевка во устата и надолу преку желудникот и тенкото црево. Цевката содржи ултразвучна сонда, која испушта звучни бранови кои произведуваат детални слики од вашиот панкреас. Откако ќе се лоцира инсулиномот, вашиот лекар ќе земе мал примерок од ткиво за анализа. Ова може да се искористи за да се утврди дали туморот е канцероген.

Како се третира инсулиномот?

Најдобар третман за инсулином е хируршко отстранување на туморот. Мал дел од панкреасот исто така може да се отстрани ако има повеќе од еден тумор. Ова обично ја лекува состојбата.

Постојат различни видови на операција што може да се изврши за отстранување на инсулиномот. Локацијата и бројот на тумори одредуваат која операција ќе се користи.

Лапароскопската хирургија е најпосакувана опција ако има само еден мал тумор на панкреасот. Ова е ниско ризична, минимално инвазивна постапка. За време на лапароскопската хирургија, вашиот хирург прави неколку мали засеци во стомакот и вметнува лапароскоп низ засеците. Лапароскоп е долга, тенка цевка со светло со голем интензитет и камера со висока резолуција напред. Камерата ќе ги прикаже сликите на екранот, дозволувајќи му на хирургот да гледа во вашиот стомак и да ги води инструментите. Кога ќе се најде инсулином, тој ќе биде отстранет.

Можеби ќе треба да се отстрани дел од панкреасот ако има повеќе инсулиноми. Понекогаш, може да се отстрани и дел од желудникот или црниот дроб.

Во ретки случаи, отстранувањето на инсулиномот нема да ја излечи состојбата. Ова обично важи кога туморите се канцерогени. Третманите за канцерогени инсулиноми вклучуваат:

• радиофреквентна аблација, која користи радио бранови за да убие канцерогени клетки во телото
• криотерапија, која вклучува употреба на екстремен студ за уништување на канцерогени клетки
• хемотерапија, што е агресивна форма на хемиска терапија со лекови што помага да се уништат канцерогените клетки

Вашиот лекар може исто така да препише лекови за контрола на нивото на шеќер во крвта ако операцијата не била ефикасна.

Која е долгорочната перспектива за луѓето со инсулином?

Долгорочната перспектива за луѓето со инсулином е многу добра доколку се отстрани туморот. По операцијата, повеќето луѓе се опоравуваат целосно без компликации. Сепак, инсулином може да се врати во иднина. Повторувањето е почеста кај луѓето кои имаат повеќе тумори.

Многу мал број луѓе можат да развијат дијабетес по операцијата. Ова обично се случува само кога ќе се отстрани целиот панкреас или голем дел од панкреасот.

Компликациите се поверојатно кај луѓе со канцерогени инсулиноми. Ова е особено точно кога туморите се шират на други органи. Хирургот можеби не може да ги отстрани сите тумори целосно. Во овој случај, ќе биде потребно повеќе лекување и дополнителна грижа. За среќа, само мал број на инсулиноми се канцерогени.

Како може да се спречи инсулином?

Лекарите не знаат зошто се формираат инсулиноми, така што не постои познат начин да се спречат. Сепак, можете да го намалите ризикот од развој на хипогликемија со редовно вежбање и одржување на здрава исхрана. Оваа диета во голема мера треба да се состои од овошје, зеленчук и посни протеини. Панкреасот исто така можете да го одржувате здрав со јадење помалку црвено месо и откажување од пушење ако пушите.