Што е ендометријална хиперплазија и како се третира?

Содржина

• Преглед
• Кои се видовите на ендометријална хиперплазија?
• Како да знам дали го имам?
• Што предизвикува ендометријална хиперплазија?
• Како се дијагностицира?
• Како се третира?
• Може ли да предизвика компликации?
• Кои се изгледите?

Преглед

Ендометријалната хиперплазија се однесува на задебелување на ендометриумот. Ова е слој на клетки кои се наредени во внатрешноста на вашата матка. Кога вашиот ендометриум ќе се згусне, тоа може да доведе до невообичаено крварење.

Иако состојбата не е карцинозна, таа понекогаш може да биде претходник на рак на матката, па затоа е најдобро да работите со лекар за да ги следите сите промени.

Прочитајте за совети како да ги препознаете симптомите и да добиете точна дијагноза.

Кои се видовите на ендометријална хиперплазија?

Постојат два главни типа на ендометријална хиперплазија, во зависност од тоа дали вклучуваат необични клетки, позната како атипија.

Двата вида се:

• Ендометријална хиперплазија без атипија. Овој тип не вклучува никакви необични клетки.
• Атипична ендометријална хиперплазија. Овој тип е обележан со прекумерен раст на необични клетки и се смета за преканцерозен. Преканцерозно значи дека постои можност да се претвори во рак на матката без третман.

Познавањето на типот на ендометријална хиперплазија може да ви помогне подобро да го разберете ризикот од карцином и да изберете најефикасен третман.

Како да знам дали го имам?

Главниот симптом на ендометријална хиперплазија е невообичаено крварење на матката. Но, како изгледа ова всушност?

Следното може да биде знак на ендометријална хиперплазија:

• Вашите периоди стануваат подолги и потешки од вообичаеното.
• Има помалку од 21 ден од првиот ден на еден период до првиот ден од следниот.
• Имате вагинално крварење иако сте достигнале менопауза.

И, се разбира, необичното крварење не мора да значи дека имате ендометријална хиперплазија. Но, тоа исто така може да биде резултат на низа други состојби, па затоа е најдобро да се следите со лекар.

Што предизвикува ендометријална хиперплазија?

Вашиот менструален циклус се потпира првенствено на хормоните естроген и прогестерон. Естрогенот помага да растат клетки на обвивката на матката. Кога нема бременост, пад на нивото на прогестерон и кажува на вашата матка да ја исфрли својата обвивка. Со тоа започнува менструацијата и циклусот започнува повторно.

Кога овие два хормона се во рамнотежа, сè тече без проблеми. Но, ако имате премногу или премалку, работите може да излезат од синхронизација.

Најчеста причина за ендометријална хиперплазија е премногу естроген и недоволно прогестерон. Тоа доведува до прекумерен раст на клетките.

Постојат неколку причини за да имате хормонална нерамнотежа:

• Постигнавте менопауза. Ова значи дека веќе немате овулација и вашето тело не произведува прогестерон.
• Вие сте во перименопауза. Овулацијата веќе не се случува редовно.
• Вие сте над менопаузата и сте земале или во моментов земате естроген (хормонска терапија за замена).
• Имате неправилен циклус, неплодност или синдром на полицистични јајници.
• Вие земате лекови кои имитираат естроген.
• Вие се сметате за дебели.

Други работи што можат да го зголемат ризикот од ендометријална хиперплазија вклучуваат:

• со над 35 години
• започнување на менструација на млада возраст
• достигнувајќи менопауза на доцна возраст
• кои имаат други здравствени состојби како што се дијабетес, болест на тироидната жлезда или болест на жолчното кесе
• имаат семејна историја на рак на матка, јајници или дебело црево

Како се дијагностицира?

Ако сте пријавиле дека имате необично крварење, вашиот лекар веројатно ќе започне со поставување прашања во врска со вашата медицинска историја.

За време на состанокот, проверете дали разговарате за:

• ако има згрутчување на крвта и ако протокот е тежок
• ако крварењето е болно
• какви било други симптоми што може да ги имате, дури и ако мислите дека не се поврзани
• други здравствени состојби што ги имате
• без разлика дали сте можеле да бидете бремени
• без разлика дали сте достигнале менопауза
• какви било хормонални лекови што ги земате или сте ги земале
• ако имате семејна историја на рак

Врз основа на вашата медицинска историја, тие најверојатно ќе продолжат со некои дијагностички тестови. Овие може да вклучуваат едно или комбинација од следново:

• Трансвагинален ултразвук. Оваа постапка вклучува поставување на мал уред во вагината што ги претвора звучните бранови во слики на екранот. Може да му помогне на вашиот лекар да ја измери дебелината на ендометриумот и да ги прегледа матката и јајниците.
• Хистероскопија. Ова вклучува вметнување на мал уред со светло и камера во вашата матка преку грлото на матката за да проверите дали има нешто необично во внатрешноста на матката.
• Биопсија. Ова вклучува земање примерок од мало ткиво на вашата матка за да проверите дали има канцерогени клетки. Примерокот од ткиво може да се земе за време на хистероскопија, дилатација и киретажа или како едноставна канцеларија. Потоа, примерокот од ткиво се испраќа до патолог за анализа.

Како се третира?

Третманот генерално се состои од хормонска терапија или операција.

Вашите опции ќе зависат од неколку фактори, како што се:

• ако се најдат атипични клетки
• ако сте достигнале менопауза
• идни планови за бременост
• лична и семејна историја на рак

Ако имате едноставна хиперплазија без атипија, вашиот лекар може да предложи само да внимавате на симптомите. Понекогаш, тие не се влошуваат и состојбата може да помине сама по себе.

Во спротивно, може да се третира со:

• Хормонална терапија. Прогестин, синтетичка форма на прогестерон, е достапен во форма на таблети, како и инјекциски или интраутерински уред.
• Хистеректомија. Ако имате атипична хиперплазија, отстранувањето на матката ќе го намали ризикот од рак. Да се ​​направи оваа операција значи дека нема да можете да забремените. Можеби е добра опција ако сте достигнале менопауза, не планирате да забремените или имате висок ризик од рак.

Може ли да предизвика компликации?

Обвивката на матката со текот на времето може да се згусне. Хиперплазија без атипија на крајот може да развие атипични клетки. Главната компликација е ризикот да прерасне во карцином на матка.

Атипија се смета за преканцерозна. го проценија ризикот од прогресија од атипична хиперплазија до карцином, дури 52 проценти.

Кои се изгледите?

Ендометријалната хиперплазија понекогаш се повлекува сама по себе. И освен ако не сте земале хормони, тоа има тенденција да расте бавно.

Поголемиот дел од времето, тој не е канцероген и реагира добро на третманот. Следењето е многу важно за да се осигура дека хиперплазијата не напредува во атипични клетки.

Продолжете со редовни прегледи и предупредувајте го вашиот лекар за какви било промени или нови симптоми.