Болест на Пагет на дојка: што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• Симптоми на Пагетова болест на дојката
• Како се поставува дијагнозата
• Диференцијална дијагноза
• Третман за болест на Пагет на дојка

Паџетовата болест на дојката или ДПМ е редок вид на нарушување на дојката, кое обично е поврзано со други видови на рак на дојка. Оваа болест ретко се појавува кај жени пред 40-та година од животот, најчесто се дијагностицира на возраст од 50 до 60 години. Иако е ретка, Паџетовата болест на дојката може да се појави и кај мажи.

Дијагнозата на Пагетовата болест на дојката ја поставува мастологот преку дијагностички тестови и проценка на симптомите, како што се болка во брадавицата, иритација и локално десквамација и болка и чешање во брадавицата.

Симптоми на Пагетова болест на дојката

Симптомите на Паџетовата болест обично се јавуваат само на една дојка и се почести кај жени над 50 години, од кои главните се:

• Локална иритација;
• Болка во брадавицата;
• Десквамација на регионот;
• Промена на обликот на брадавицата;
• Болка и чешање во брадавицата;
• Чувство на печење во местото;
• Стврднување на ареолата;
• Потемнување на страницата, во поретки случаи.

Во понапредните случаи на Паџетова болест, може да има зафатеност на кожата околу ареолата, покрај повлекувањето, инверзијата и улцерацијата на брадавицата, па затоа е важно третманот да започне што е можно побрзо.

Најсоодветен лекар за дијагностицирање и водење на третманот на Пагетовата болест на дојката е мастологот, сепак идентификацијата и третманот на болеста може да бидат препорачани и од дерматологот и гинекологот. Важно е дијагнозата да се постави што е можно поскоро, бидејќи на овој начин е можно правилно лекување, со добри резултати.

Како се поставува дијагнозата

Дијагнозата на Пагетовата болест на дојката ја поставува лекарот преку проценка на симптомите и карактеристиките на женските гради, покрај тестовите за сликање, како што се ултразвук на дојка и магнетна резонанца, на пример. Покрај тоа, мамографијата е индицирана со цел да се провери и присуство на грутки или микрокалцификации на дојката, што може да биде показател на инвазивен карцином.

Покрај тестовите за сликање, лекарот обично бара биопсија на брадавицата, со цел да се проверат карактеристиките на клетките, покрај имунохистохемиско испитување, што одговара на еден вид лабораториски преглед во кој се потврдува присуството или отсуството на антигени што може да ја карактеризира болеста, како што се AE1, AE3, CEA и EMA кои се позитивни кај Пагетовата болест на дојката.

Диференцијална дијагноза

Диференцијалната дијагноза на Пагетовата болест на дојката се поставува главно од псоријаза, карцином на базалните клетки и егзема, на пример, диференцирана од втората со фактот дека е еднострана и со помалку интензивно чешање. Диференцијална дијагноза, исто така, може да се постави земајќи го предвид одговорот на терапијата, бидејќи кај Паџетовата болест, локалниот третман може да ги ублажи симптомите, но нема дефинитивни ефекти, со повторување.

Покрај тоа, Пагетовата болест на дојката, кога е пигментирана, мора да се разликува од меланом, а тоа се случува главно преку хистопатолошки преглед, што се прави за проценка на клетките на дојката, и имунохистохемија, во која е присуство на HMB-45, Антигените MelanA и S100 во меланомот и отсуството на антигени AE1, AE3, CEA и EMA, кои се нормално присутни кај Пагетовата болест на дојката, се отсутни.

Третман за болест на Пагет на дојка

Третманот наведен од лекарот за Пагетова болест на дојката обично е мастектомија проследена со сесии на хемотерапија или терапија со зрачење, бидејќи оваа болест е често поврзана со инвазивен карцином. Во помалку обемни случаи, може да се наведе хируршко отстранување на повредениот регион, зачувувајќи го остатокот од градите. Раната дијагноза е важна за да се спречи не само прогресијата на болеста, туку и хируршкиот третман.

Во некои случаи, лекарот може да избере да го спроведе третманот дури и без потврда на дијагнозата, што укажува на употреба на локални лекови. Проблемот поврзан со овој вид на однесување е што овие лекови можат да ги ублажат симптомите, но тие не ја попречуваат прогресијата на болеста.