Опции за третман на секундарна акутна миелоидна леукемија: Што да побарате од вашиот лекар

Содржина

• Кои се моите опции за третман?
• Кои се можните ризици?
• Дали ми треба второ мислење?
• Какво следење ќе ми треба?
• Какви изгледи можам да очекувам?
• Кои се моите опции ако третманот не работи или мојот АМЛ се врати?
• Земе

Акутната миелоидна леукемија (АМЛ) е рак кој влијае на вашата коскена срцевина. Во АМЛ, коскената срцевина произведува абнормални бели крвни клетки, црвени крвни клетки или тромбоцити. Белите крвни клетки се борат против инфекции, црвените крвни клетки носат кислород низ целото тело, а тромбоцитите помагаат во згрутчување на крвта.

Секундарната АМЛ е подтип на овој карцином кој ги погодува луѓето:

• кој во минатото имал рак на коскена срцевина
• кои имале хемотерапија или зрачење
  друг карцином
• кои имаат крвни нарушувања наречени миелодиспластични
  синдроми
• кои имаат проблем со коскената срцевина што
  предизвикува да се создадат премногу црвени крвни клетки, бели крвни клетки или тромбоцити
  (миелопролиферативни неоплазми)

Секундарниот АМЛ може да биде потежок за лекување, но постојат неколку опции. Донесете ги овие прашања на вашиот следен состанок со вашиот лекар. Разговарајте за сите ваши опции за да бидете сигурни дека знаете што да очекувате.

Кои се моите опции за третман?

Третманот за секундарна АМЛ често е ист како и редовниот АМЛ. Ако претходно ви била дијагностицирана АМЛ, може повторно да го добиете истиот третман.

Главниот начин за лекување на секундарна АМЛ е хемотерапија. Овие моќни лекови ги убиваат клетките на ракот или ги спречуваат да се делат. Тие работат на рак по целото тело.

Антрациклинските лекови како што се даунорубицин или идарубицин често се користат за секундарна АМЛ. Вашиот давател на здравствени услуги ќе инјектира лекови со хемотерапија во вена на раката, под кожата или течноста што го опкружува вашиот 'рбетниот мозок. Овие лекови можете да ги пиете и како апчиња.

Алогената трансплантација на матични клетки е уште еден примарен третман и оној кој најверојатно ќе излечи секундарна АМЛ. Прво, ќе добиете многу високи дози на хемотерапија за да убиете што повеќе клетки на рак. После тоа, ќе добиете инфузија на здрави клетки на коскената срцевина од здрав донатор за да ги замените изгубените клетки.

Кои се можните ризици?

Хемотерапијата ги убива клетките што брзо се делат низ вашето тело. Клетките на ракот растат брзо, но исто така и клетките на косата, имуните клетки и другите видови на здрави клетки. Губењето на овие клетки може да доведе до несакани ефекти како што се:

• опаѓање на косата
• рани во устата
• замор
• гадење и повраќање
• губење на апетит
• дијареја или запек
• повеќе инфекции од вообичаено
• модринки или крварење

Несаканите ефекти што ги имате зависи од лекот за хемотерапија што го земате, дозата и од тоа како вашето тело реагира на тоа. Несаканите ефекти треба да исчезнат откако вашиот третман ќе заврши. Разговарајте со вашиот лекар за тоа како да управувате со несакани ефекти доколку ги имате.

Трансплантацијата на матични клетки нуди најдобри шанси за лекување на секундарна АМЛ, но може да има сериозни несакани ефекти. Вашето тело може да ги види клетките на донаторот како туѓи и да ги нападне. Ова се нарекува болест на графт наспроти домаќин (ГВХД).

GVHD може да ги оштети органите како црниот дроб и белите дробови и да предизвика несакани ефекти како што се:

• болки во мускулите
• проблеми со дишењето
• пожолтување на кожата и белките на очите
  (жолтица)
• замор

Вашиот лекар ќе ви даде лекови за да спречите ГВХД.

Дали ми треба второ мислење?

Постојат многу различни подвидови на овој карцином, па затоа е важно да ја добиете вистинската дијагноза пред да започнете со третман. Секундарната АМЛ може да биде многу сложена болест за управување.

Природно е да се посака второ мислење. Вашиот лекар не треба да биде навреден ако побарате. Многу планови за здравствено осигурување ќе плаќаат за второ мислење. Кога ќе изберете лекар за да ја надгледува вашата грижа, проверете дали тие имаат искуство со лекување на вашиот вид рак и дали се чувствувате пријатно со нив.

Какво следење ќе ми треба?

Секундарната АМЛ може - и честопати се враќа - по третманот. Regularе го видите вашиот тим за третман за редовни последователни посети и тестови за да го фатите рано ако се врати.

Известете го вашиот лекар за сите нови симптоми што сте ги имале.Вашиот лекар исто така може да ви помогне да управувате со сите долготрајни несакани ефекти што може да ги имате по третманот.

Какви изгледи можам да очекувам?

Секундарната АМЛ не реагира на третман, како и примарната АМЛ. Потешко е да се постигне ремисија, што значи дека нема докази за рак во вашето тело. Исто така, вообичаено е ракот да се врати по третманот. Вашата најдобра шанса да одите во ремисија е со трансплантација на матични клетки.

Кои се моите опции ако третманот не работи или мојот АМЛ се врати?

Ако вашиот третман не работи или вашиот карцином се врати, вашиот лекар може да ве започне со нов лек или терапија. Истражувачите секогаш проучуваат нови третмани за да ги подобрат изгледите за секундарна АМЛ. Некои од овие терапии работат подобро од оние што се моментално достапни.

Еден начин да испробате нов третман пред да биде достапен за секого е да се запишете на клиничко испитување. Прашајте го вашиот лекар дали некои достапни студии се погодни за вашиот тип на АМЛ.

Земе

Секундарниот AML може да биде покомплициран за лекување отколку примарниот AML. Но, со трансплантација на матични клетки и нови третмани под истрага, можно е да се оди во ремисија и да се остане на тој начин долгорочно.