Што е невроген мочен меур и главни типови

Содржина

• Главни симптоми
• 1. Преактивен мочен меур
• 2. Хипоактивен мочен меур
• Можни причини
• Како да се потврди дијагнозата
• Како се прави третманот
• Неврогениот мочен меур има лек?

Неврогениот мочен меур е неможноста да се контролира чинот на мокрење поради дисфункција на мочниот меур или сфинктерот на урина, што може да има неколку причини, почнувајќи од промени во нервите, кои спречуваат мускулите во регионот да функционираат правилно, како и ситуации што го иритираат регионот, како што се хормонални промени, воспаление на мочниот меур или инфекции, на пример.

Неврогениот мочен меур може или не може да се излечи, што е дефинирано по проценка на урологот, кој ги утврдува нејзините причини и дефинира дали е од типот:

• Хипоактивни: кога мускулите не се во можност да се контрахираат во вистинско време;
• Хиперактивно: кога има прекумерна контракција на мускулите и присилно губење на урина.

Врз основа на видот на мочниот меур, лекарот ќе може да дефинира меѓу опциите за третман, кои вклучуваат употреба на лекови, како што се оксибутинин, толтеродин или примена на ботулински токсин, на пример, покрај физикална терапија, употреба на мочен меур сонда или операција.

Главни симптоми

Во неврогениот мочен меур, има промена во нервите што ги контролираат мускулите околу мочниот меур или сфинктерот на урина, кои не се во можност да се опуштат или да се стегаат во соодветно време.

Така, лицето со оваа промена ја губи можноста за уринирање на координиран начин, според неговата волја. Во зависност од видот на промената, неврогениот мочен меур може да биде:

1. Преактивен мочен меур

Познато е и како спастичен мочен меур или нервен мочен меур, бидејќи мочниот меур се прибира неволно, со што се предизвикува загуба на урина неочекувано и во несоодветно време.

• Симптоми: уринарна инконтиненција, нагон за често мокрење и во мали количини, болка или печење во регионот на мочниот меур, губење на контрола на способноста за мокрење.

Преактивниот мочен меур е почест кај жените и може да се стимулира со хормонални промени во менопаузата или со зголемена матка за време на бременоста. Дознајте повеќе детали за тоа како да го идентификувате хиперактивниот мочен меур.

2. Хипоактивен мочен меур

Познат е и како флакциден мочен меур, бидејќи мочниот меур не е во можност доброволно да се контрахира, или сфинктерот не е во можност да се релаксира, што предизвикува складирање на урина, без можност правилно да се елиминира.

• Симптоми: чувство дека мочниот меур не се испразнил целосно по уринирање, капе по мокрење или присилна загуба на урина. Ова ги зголемува шансите за инфекција на уринарниот тракт и нарушена функција на бубрезите, затоа третманот треба да започне што е можно побрзо.

Можни причини

Причините за неврогениот мочен меур можат да бидат:

• Иритација на мочниот меур, со уринарна инфекција или хормонални промени, како во менопаузата;
• Генетски промени, како и во миеломениноцела;
• Реверзибилни невролошки заболувања како што се невроцистицеркоза или неврохистозомијаза;
• Компресија на нервите во лумбалниот регион со хернијален диск;
• Несреќа што ја оштетува 'рбетот, предизвикувајќи параплегија или квадриплегија;
• Дегенеративни невролошки заболувања како што се мултиплекс склероза или Паркинсонова болест;
• Невролошко оштетување по мозочен удар;
• Периферни невролошки промени како резултат на дијабетес;
• Губење на еластичноста на мочниот меур, предизвикано од воспаление, инфекции или невролошки промени воопшто.

Кај мажите, зголемената простата може да симулира многу симптоми на невроген мочен меур, што е важна реверзибилна причина за променета функција на уринарните мускули.

Како да се потврди дијагнозата

За да се дијагностицира неврогениот мочен меур, урологот ќе ја процени клиничката историја на лицето, ќе ги детализира симптомите и физичкиот преглед, освен што ќе побара тестови со кои може да се набудува функционирањето на уринарниот тракт, како што се ултразвук, контрастна радиографија, уретроцистографија и уродинамички преглед , да се процени контракцијата на уринарните мускули за време на мокрењето.

Како се прави третманот

Третманот за невроген мочен меур е сложен и може да вклучува:

• Употреба на лекови парасимпатички агонисти, како што се бетанехол хлорид, антимускарини, како оксибутинин (Ретемик) или толтеродин, како и други агенси кои делуваат на невротрансмитери, како што се глутамат, серотонин, норадреналин, допамин и гама-аминобутирна киселина (GABA) секој случај;
• Ботулински токсин (ботокс), што може да се искористи за да се намали спастичноста на некои мускули;
• Интермитентно гласање, што е премин на цевка на мочниот меур, што може периодично да го користи самиот пациент (4-6 пати на ден) и да се отстрани по празнењето на мочниот меур;
• Хирургија, што може да биде за подобрување на функционалноста на мочниот меур или пренасочување на урината кон надворешен отвор (остомија) создаден во абдоминалниот wallид;
• Физиотерапија, со вежби за зајакнување на карличниот под. Погледнете како се изведува физикална терапија за уринарна инконтиненција.

Видот на третманот ќе зависи од причината за болеста, насочувајќи се кон негово решавање. Меѓутоа, кога тоа не е можно, лекарот може да препорача комбинација на третмани за подобрување на квалитетот на животот на лицето, покрај избегнување на повторливи инфекции и оштетување на бубрезите.

Погледнете на ова видео како да ги направите вежбите за зајакнување на карличниот под и да избегнете невроген мочен меур:

Неврогениот мочен меур има лек?

Неврогениот мочен меур може да се излечи кога е предизвикана од реверзибилни причини, како што се инфекција на уринарниот тракт или инфекција на мозокот од невроцистицеркоза, на пример, покажувајќи подобрување по третманот.

Сепак, во многу случаи, неврогениот мочен меур нема лек, но третманот може да помогне во подобрување на мускулниот тонус, ублажување на симптомите и подобрување на квалитетот на животот на една личност. За ова, важно е да се следи со уролог, а во некои случаи и со невролог.