Сè за автономна дисрефлексија (автономна хиперрефлексија)

Содржина

• Што е автономна дисрефлексија (АД)?
• Како се случува автономната дисрефлексија во телото
• Како тие обично работат
• Што се случува со АД
• Симптоми
• Активирачи
• Како се дијагностицира
• Третман
• Превенција
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е автономна дисрефлексија (АД)?

Автономната дисрефлексија (АД) е состојба во која вашиот неволен нервен систем претерано реагира на надворешни или телесни стимули. Познато е и како автономна хиперрефлексија. Оваа реакција предизвикува:

• опасен скок на крвниот притисок
• бавно чукање на срцето
• стегање на вашите периферни крвни садови
• други промени во автономните функции на вашето тело

Состојбата најчесто се забележува кај луѓе со повреди на 'рбетниот мозок над шестиот торакален пршлен или Т6.

Исто така, може да влијае на луѓе кои имаат мултиплекс склероза, синдром Гилајн-Баре и некои повреди на главата или мозокот. АД може да биде и несакан ефект на употреба на лекови или лекови.

АД е сериозна состојба што се смета за итна медицинска помош. Може да биде опасна по живот и да резултира со:

• мозочен удар
• крварење во мрежницата
• срцев удар
• белодробен едем

Како се случува автономната дисрефлексија во телото

За да се разбере АД, корисно е да се разбере автономниот нервен систем (АНС). ANS е дел од нервниот систем одговорен за одржување на неволни телесни функции, како што се:

• крвен притисок
• срцето и стапките на дишење
• телесна температура
• варење
• метаболизам
• рамнотежа на вода и електролити
• производство на телесни течности
• мокрење
• дефекација
• сексуален одговор

Постојат две гранки на АНС:

• симпатичен автономен нервен систем (САНС)
• парасимпатичен автономен нервен систем (ПАНС)

Како тие обично работат

SANS и PANS работат на спротивни начини. Ова ја одржува рамнотежата на неволните функции во вашето тело. Со други зборови, ако САНС реагира премногу, PANS може да го надомести тоа.

Еве еден пример. Ако видите мечка, вашиот симпатичен нервен систем може да започне реакција на борба или бегство. Ова би предизвикало вашето срце да чука побрзо, крвниот притисок да се зголеми, а крвните садови да се подготват да испумпуваат повеќе крв.

Но, што ако сфатите дека сте биле во заблуда и дека тоа не е мечка? Не би ви била потребна стимулација на вашиот САНС, така што вашиот парасимпатички нервен систем би започнал да дејствува. Вашите PANS ќе ги вратат ритамот на срцето и крвниот притисок во нормала.

Што се случува со АД

АД ги прекинува симпатичкиот и парасимпатичкиот нервен систем. Ова значи дека САНС на телото претерано реагира на стимули, како што е полн мочен меур. Уште повеќе, PANS не може ефикасно да ја запре таа реакција. Тоа всушност може да го влоши.

Вашиот долен дел од телото сè уште генерира многу нервни сигнали по повреда на 'рбетниот мозок. Овие сигнали ги комуницираат вашите телесни функции, како што се статусот на мочниот меур, цревата и варењето. Сигналите не можат да ја минат повредата на 'рбетот на вашиот мозок.

Сепак, пораките сепак одат во деловите на симпатичниот и парасимпатичкиот автономен нервен систем кои работат под повредата на 'рбетниот мозок.

Сигналите можат да ги активираат САНС и ПАНОВИ, но мозокот не може соодветно да одговори на нив, така што тие повеќе не работат ефикасно како тим. Резултатот е дека САНС и ПАНИ можат да излезат од контрола.

Вашиот срцев ритам може радикално да се забави бидејќи сензорите за притисок лоцирани во каротидните артерии или аортата (наречени барорецептори) реагираат на абнормално високиот крвен притисок и испраќаат сигнал до мозокот дека крвниот притисок е превисок.

Симптоми

Симптомите на АД може да вклучуваат:

• вознемиреност и страв
• неправилно или бавно чукање на срцето
• назална конгестија
• висок крвен притисок со систолни отчитувања често над 200 mm Hg
• силна главоболка
• црвенило на кожата
• обилно потење, особено на челото
• осветленост
• вртоглавица
• конфузија
• проширени зеници

Активирачи

Активирачи на АД кај луѓе со повреди на 'рбетниот мозок може да биде нешто што генерира нервни сигнали до САНС и ПАНОВИ, вклучително:

• проширен мочен меур
• блокиран катетер
• задржување на урина
• инфекција на уринарниот тракт
• камења во мочниот меур
• запек
• импакција на дебелото црево
• хемороиди
• иритации на кожата
• рани од притисок
• тесна облека

Како се дијагностицира

АД бара итен медицински одговор, така што вашиот лекар обично ќе ја третира состојбата на самото место. Третманот се базира на очигледни симптоми, како и отчитувања на пулсот и крвниот притисок.

Откако ќе помине итна итна помош, вашиот лекар веројатно ќе сака да направи темелен преглед и да изврши дијагностички тестови. Овие тестови можат да му помогнат на вашиот лекар да ја утврди точната причина и да исклучи други можни причини.

Третман

Целта на итниот третман е да го намали крвниот притисок и да ги елиминира дразбите што ја активираат реакцијата. Итните мерки може да вклучуваат:

• придвижувајќи ве во седечка положба за да предизвикате крв да тече кон вашите нозе
• отстранување на тесна облека и чорапи
• проверка за блокиран катетер
• исцедување на проширен мочен меур со катетер
• отстранување на други потенцијални предизвикувачи, како што се нацрти на воздух што дува врз вас или предмети што ја допираат вашата кожа
• лекување на вас од измет импакција
• администрирање вазодилататори или други лекови за да се стави вашиот крвен притисок под контрола

Превенција

Долготрајниот третман и превенција треба да ги идентификуваат и да ги решат основните проблеми што предизвикуваат АД. Долгорочен план за третман може да вклучува:

• промени во лекови или исхрана за да се подобри елиминацијата
• подобрено управување со уринарни катетри
• лекови за висок крвен притисок
• лекови или пејсмејкер за стабилизирање на отчукувањата на срцето
• само-управување за да се избегнат предизвикувачи

Кои се долгорочните изгледи?

Изгледите се понеизвесни ако вашата состојба е резултат на ситуации кои е тешко да се контролираат или непознати причини. Повторени епизоди на неконтролиран скок или пад на крвниот притисок може да резултира со мозочни удари или срцев удар.

Работете со вашиот лекар за да ги идентификувате вашите предизвикувачи и да преземете мерки на претпазливост.

Ако можете да управувате со активирачите за АД, изгледите се добри.