Што е апсцес на црниот дроб

Содржина

• Кои се знаците и симптомите
• Можни причини
• Амобесен апсцес на црниот дроб
• Која е дијагнозата
• Како се прави третманот

Црниот дроб е орган најчувствителен на формирање на апсцеси, кој може да биде осамен или повеќекратен, а може да настане како резултат на ширење на бактерии низ крвта или локално ширење на инфекциски точки во перитонеалната празнина, близу до црниот дроб, како што е случај. случај на воспаление на слепото црево, болести поврзани со билијарен тракт или пилефлебитис, на пример.

Покрај тоа, апсцес на црниот дроб е патологија што може да биде предизвикана и од протозои, позната како амебен апсцес на црниот дроб.

Третманот зависи од организмот кој е извор на инфекција, но обично се состои од администрација на антибиотици, дренажа на апсцес или во потешки случаи, може да се препорача да се прибегне кон хируршка интервенција.

Кои се знаците и симптомите

Знаците и симптомите кои обично се јавуваат кај луѓе кои имаат апсцес на црн дроб се треска и кај некои луѓе, особено кај оние со заболување поврзано со билијарен тракт, може да се појават знаци и симптоми лоцирани во горниот десен квадрант, како што се болки во стомакот.

Покрај тоа, може да се појават и треска, анорексија, губење на тежината, гадење и повраќање.

Сепак, само околу половина од луѓето со апсцеси на црниот дроб имаат зголемен црн дроб, болка при палпација на горниот десен квадрант или жолтица, односно многу луѓе немаат симптоми кои насочуваат внимание кон црниот дроб. Треска од нејасно потекло може да биде единствената манифестација на апсцес на црниот дроб, особено кај постарите лица.

Можни причини

Апсцеси на црниот дроб може да бидат предизвикани од различни микроорганизми, како што се бактерии или дури и габи, кои можат да настанат како резултат на ширење на бактерии во крвта или локално ширење на инфективни точки во перитонеалната празнина, во близина на црниот дроб, како што е случајот со апендицитисот ., болести поврзани со билијарен тракт или пилефлебитис, на пример. Дознајте повеќе за апендицитисот и како можете да го идентификувате.

Покрај тоа, апсцесите на црниот дроб може да бидат и амебни:

Амобесен апсцес на црниот дроб

Амебниот апсцес на црниот дроб е инфекција на црниот дроб со протозои. Болеста започнува кога протозоиE. histolytica продираат низ цревната лигавица, ја преминуваат порталната циркулација и стигнуваат до црниот дроб. Повеќето пациенти со оваа болест не покажуваат знаци и симптоми или присуство на протозоа во столицата.

Болеста може да се појави од месеци до години по патување или престој во ендемско подрачје, па затоа е важно да се знае внимателната историја на патувањето за да се постави дијагнозата. Најчести симптоми се болка во горниот десен квадрант, треска и осетливост на црниот дроб.

Најчестите лабораториски податоци се леукоцитоза, висока алкална фосфатаза, лесна анемија и висока стапка на седиментација на еритроцити.

Која е дијагнозата

Единствениот најсигурен лабораториски наод е зголемување на серумската концентрација на алкална фосфатаза, која обично е висока кај луѓето со апсцес на црниот дроб. Исто така, може да има зголемување на билирубин и аспартат аминотрансфераза во крвта, леукоцитоза, анемија и хипоалбуминемија во околу половина од случаите.

Испитувањата за снимање обично се најсигурни во дијагностицирањето на оваа болест, како што се ултразвук, компјутерска томографија, сцинтиграфија со леукоцити обележани со индиум или со галиум и магнетна резонанца. Може да се направи и рендгенско испитување на градниот кош.

Дијагнозата на амебниот апсцес на црниот дроб се заснова на откривање со ултразвук или компјутерска томографија, на една или повеќе лезии, кои зафаќаат простор во црниот дроб и позитивен серолошки тест за антитела на антигени наE. histolytica.

Како се прави третманот

Третманот може да се направи преку перкутана дренажа, со катетер со странични дупки што се чуваат на место. Покрај тоа, специфични антибиотски лекови за микроорганизмот одговорен за инфекцијата, исто така, може да се користат по земање примерок од апсцес. Во случаи кога има дренажа на апсцес, потребно е повеќе време за третман со антибиотици.

Ако инфекцијата е предизвикана од кандида, третманот обично се состои од администрација на амфотерицин, со понатамошен третман со флуконазол. Во некои случаи, може да се користи само третман со флуконазол, имено кај клинички стабилни луѓе, чиј изолиран микроорганизам е подложен на овој лек.

За третман на амебен апсцес на црниот дроб, може да се користат лекови како нитроимидазол, тинидазол и метронидазол. Досега, оваа протозоа не покажала отпорност на ниту еден од овие лекови. Ретко е неопходна дренажа на амебни апсцеси на црниот дроб.