Здравствени прегледи за жени на возраст од 40 до 64 години

Од време на време треба да го посетувате давателот на здравствена заштита, дури и ако сте здрави. Целта на овие посети е да:

• Екран за медицински проблеми
• Проценете го ризикот за идни медицински проблеми
• Поттикнете здрав начин на живот
• Ажурирајте ги вакцинациите
• Помогнете да го запознаете вашиот давател на услуги во случај на болест

Дури и ако се чувствувате добро, сепак треба да го гледате вашиот давател на услуги редовни прегледи. Овие посети можат да ви помогнат да избегнете проблеми во иднина. На пример, единствениот начин да откриете дали имате висок крвен притисок е редовно да го проверувате. Високото ниво на шеќер во крвта и високото ниво на холестерол исто така може да немаат никакви симптоми во раните фази. Со едноставен тест на крвта може да се проверат овие состојби.

Постојат специфични моменти кога треба да го видите вашиот давател на услуги. Подолу се дадени упатства за скрининг за жени на возраст од 40 до 64 години.

ЕКРАНИРАЕ НА ПРИТИСОКОТ НА КРВОТ

• Проверете го крвниот притисок најмалку еднаш на секои 2 години. Ако горниот број (систолен број) е од 120 до 139 mm Hg, или долниот број (дијастолен број) е од 80 до 89 mm Hg, треба да го проверувате секоја година.
• Ако горниот број е 130 или поголем или долниот е 80 или поголем, закажете состанок со вашиот добавувач за да дознаете како можете да го намалите крвниот притисок.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања, проблеми со бубрезите или одредени други состојби, можеби ќе треба да го контролирате крвниот притисок почесто, но сепак најмалку еднаш годишно.
• Внимавајте на скринингот на крвниот притисок во вашата област. Прашајте го вашиот провајдер дали можете да запрете за да го проверите крвниот притисок.

СКРИНИРАЕ НА РАК НА ДОЈКА

• Womenените можат да прават месечен самопреглед на дојка. Сепак, експертите не се согласуваат за придобивките од самоиспитувањата на дојките во пронаоѓањето на рак на дојка или спасување животи. Разговарајте со вашиот провајдер за тоа што е најдобро за вас.
• Вашиот обезбедувач може да направи клинички преглед на дојка како дел од превентивниот преглед.
• Womenените на возраст од 40 до 49 години можат да направат мамограф на секои 1-2 години. Сепак, не сите експерти се согласуваат за придобивките од мамографот кога жените имаат 40-ти. Разговарајте со вашиот провајдер за тоа што е најдобро за вас.
• Womenените на возраст од 50 до 75 години треба да направат мамограф на секои 1-2 години, во зависност од нивните фактори на ризик, за да проверат дали има рак на дојка.
• Womenените со мајка или сестра кои имале рак на дојка на помлада возраст треба да размислат за годишни мамографии. Тие треба да започнат порано од возраста на која беше дијагностициран нивниот најмлад член на семејството.
• Ако имате други фактори на ризик за рак на дојка, вашиот добавувач може да препорача мамограф, ултразвук на дојка или скенирање со МНР.

СКРИНИРАЕ НА ЦЕРВИКАЛЕН РАК

Скринингот за рак на грлото на матката треба да започне на 21 година. По првиот тест:

• Womenените на возраст од 30 до 65 години треба да бидат прегледани со Пап-тест на секои 3 години или со ХПВ-тест на секои 5 години.
• Ако вие или вашиот сексуален партнер имате други нови партнери, треба да направите пап-тест на секои 3 години.
• Womenените на возраст од 65 до 70 години можат да престанат да прават Пап-тестови се додека имале 3 нормални тестови во последните 10 години.
• Womenените кои биле третирани од преканцер (дисплазија на грлото на матката) треба да продолжат со пап-тестови 20 години по третманот или до 65-та година од животот, кое и да е подолго.
• Доколку сте ги отстраниле матката и грлото на матката (тотална хистеректомија) и не сте дијагностицирале карцином на грлото на матката, не треба да правите пап-тестови.

СКРЕНИРАЕ НА ХОЛЕСТЕРОЛ

• Препорачана почетна возраст за скрининг на холестерол е 45 година за жени без познати фактори на ризик за корорнарна срцева болест.
• Откако ќе започне скрининг на холестерол, вашиот холестерол треба да се проверува на секои 5 години.
• Повторете го тестирањето порано отколку што е потребно доколку се појават промени во животниот стил (вклучително и зголемување на телесната тежина и диета).
• Ако имате високи нивоа на холестерол, дијабетес, срцеви заболувања, проблеми со бубрезите или одредени други состојби, можеби ќе треба почесто да се проверувате.

СКРЕНИРАЕ НА КОЛЕРЕКТАЛЕН РАК

Ако сте под 50-годишна возраст, разговарајте со вашиот добавувач за да бидете прегледани. Треба да бидете прегледани ако имате силна семејна историја на рак на дебелото црево или полипи. Скринингот исто така може да се разгледа ако имате фактори на ризик, како што се историја на воспалително заболување на цревата или полипи.

Ако имате возраст од 50 до 75 години, треба да бидете прегледани за колоректален карцином. Постојат неколку достапни скрининг тестови:

• Тест на фекална окултна крв (врз основа на столица) што се прави секоја година
• Исушен имунохемиски тест (FIT) секоја година
• Тест на ДНК на столицата на секои 3 години
• Флексибилна сигмоидоскопија на секои 5 години
• Двоен контраст бариум клизма на секои 5 години
• КТ колонографија (виртуелна колоноскопија) на секои 5 години
• Колоноскопија на секои 10 години

Можеби ќе ви треба колоноскопија почесто ако имате фактори на ризик за колоректален карцином, како што се:

• Улцеративен колитис
• Лична или семејна историја на колоректален карцином
• Историја на израстоци на дебелото црево наречени аденоматозни полипи

ИСПИТУВАЕ ЗА ДЕМОТ

• Одете на стоматолог еднаш или двапати секоја година на преглед и чистење. Вашиот стоматолог ќе процени дали имате потреба од почести посети.

ЕКРАНИРАЕ НА ДИЈАБЕТЕС

• Ако сте постари од 44 години, треба да бидете прегледани на секои 3 години.
• Да имате БМИ над 25 значи дека имате прекумерна тежина. Ако имате прекумерна тежина, прашајте го вашиот провајдер дали треба да бидете прегледани на помлада возраст. Азиските Американци треба да бидат прегледани ако нивниот БМИ е поголем од 23.
• Ако вашиот крвен притисок е над 130/80 mm Hg, или имате други фактори на ризик за дијабетес, вашиот добавувач може да го тестира нивото на шеќер во крвта за дијабетес.

ИСПИТ за очи

• Направете преглед на очите на секои 2 до 4 години на возраст од 40 до 54 години и на секои 1 до 3 години на возраст од 55 до 64 години. Вашиот добавувач може да препорача почести прегледи за очи ако имате проблеми со видот или ризик од глауком.
• Правете преглед на очите барем секоја година ако имате дијабетес.

ИМУНИЗАЦИИ

• Треба да добивате вакцина против грип секоја година.
• Прашајте го вашиот провајдер дали треба да направите вакцина за да го намалите ризикот од пневмококна инфекција (предизвикува еден вид пневмонија).
• Треба да имате вакцини против тетанус-дифтерија и ацелуларна пертусис (Tdap) еднаш како дел од вакцините против тетанус-дифтерија, ако претходно не сте ги примиле како адолесцент. Треба да имате засилувач на тетанус-дифтерија на секои 10 години.
• Може да добиете вакцина против ќерамиди или херпес зостер на 50 години или после тоа.
• Вашиот давател на услуги може да препорача други вакцини ако имате висок ризик за одредени состојби.

СКРЕНИРАЕ НА ЗАРАЗНИ БОЛЕСТИ

• Работната група за превентивни услуги на САД препорачува скрининг за хепатитис Ц. Во зависност од вашиот животен стил и историјата на медицината, можеби ќе треба да бидете прегледани за инфекции како што се сифилис, кламидија и ХИВ, како и други инфекции.

СКРИНИРАЕ НА РАК

Треба да имате годишен скрининг за карцином на бели дробови со мала доза на компјутеризирана томографија (ЛДКТ) ако се присутни сите од следново:

• Вие сте над 55 годишна возраст И
• Имате 30-годишна историја на пушење и
• Во моментов пушите или сте се откажале од цигарите во последните 15 години

СКРИНГ ОСТЕОПОРОЗА

• Сите жени постари од 50 години со фрактури треба да направат тест за коскена густина (скенирање ДЕКСА).
• Ако сте под 65-годишна возраст и имате фактори на ризик за остеопороза, треба да бидете прегледани.

ФИЗИЧКИ ИСПИТ

• Вашиот крвен притисок треба да се проверува најмалку секоја година.
• Вашиот обезбедувач може да препорача да го проверувате холестеролот на секои 5 години ако имате фактори на ризик за корорнарна срцева болест.
• Вашата висина, тежина и индекс на телесна маса (БМИ) треба да се проверат на секој испит.

За време на вашиот испит, вашиот добавувач може да ве праша за:

• Депресија
• Диета и вежбање
• Употреба на алкохол и тутун
• Безбедносни проблеми, како што се користење на безбедносни ремени и детектори за чад

ИСПИТ НА КОINА

• Вашиот обезбедувач може да ја провери вашата кожа за знаци на рак на кожата, особено ако имате висок ризик. Луѓе со висок ризик вклучуваат оние кои претходно имале рак на кожата, имаат блиски роднини со рак на кожата или имаат ослабен имунолошки систем.

Посета на здравствено одржување - жени - на возраст од 40 до 64 години; Физички преглед - жени - на возраст од 40 до 64 години; Годишен испит - жени - на возраст од 40 до 64 години; Преглед - жени - на возраст од 40 до 64 години; Здравје на жените - возраст од 40 до 64 години; Превентивна нега - жени - на возраст од 40 до 64 години

• Тест на окултна крв во фецесот
• Ефекти на возраста врз крвниот притисок
• Остеопороза

Советодавен комитет за практики на имунизација. Препорачан распоред за имунизација за возрасни на возраст од 19 години или постари, Соединетите држави, 2020 година. Www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ажурирано на 3 февруари 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американската академија за офталмологија. Клиничка изјава: фреквенција на прегледи во окото - 2015 година. Www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ажурирано во март 2015 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американското здружение за рак. Рано откривање и дијагностицирање на рак на дојка: Препораки на Американското здружение за рак за рано откривање на рак на дојка.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-hearly-detection-of-breast-cancer .html. Ажурирано на 5 март 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американскиот колеџ за акушери и гинеколози (ACOG). Најчесто поставувани прашања 178: Мамографија и други скрининг тестови за проблеми со градите. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-stests-for-breast-problems. Ажурирано во септември 2017 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Американски колеџ за акушери и гинеколози. FAQ163: Рак на грлото на матката. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ажурирано во декември 2018 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Американски колеџ за акушери и гинеколози. FAQ191: Вакцинација против хуман папилома вирус. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv- вакцинација. Ажурирано во јуни 2017 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на Американското стоматолошко здружение. Вашите топ 9 прашања во врска со одење на стоматолог - одговорено. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Пристапено на 18 април 2020 година.

Американска асоцијација за дијабетес. 2. Класификација и дијагностицирање на дијабетес: стандарди за медицинска нега кај дијабетес - 2020 година. Нега на дијабетес. 2020; 43 (Додаток 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д, Бартон М. Периодичниот здравствен преглед. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 12

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Американско здружение за срце и Американскиот колеџ за акушери и гинеколози. Промовирање на идентификација на ризик и намалување на кардиоваскуларните заболувања кај жените преку соработка со акушери и гинеколози: претседателски советник од Американското здружение за срце и Американскиот колеџ за акушери и гинеколози. Циркулација. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Упатство за AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA за управување со холестеролот во крвта: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатства за клиничка пракса [објавената корекција се појавува во J Am Coll Cardiol. 2019 јуни 25; 73 (24): 3237-3241]. Ј Ам Кол Кардиол. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Скрининг за карцином на бели дробови: Упатство за градите и извештај на стручниот панел. Градите. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Совет на мозочен удар на Американското здружение за срце и др. Упатства за примарна превенција од мозочен удар: изјава за здравствени работници од Американското здружение за срце / Американската асоцијација за мозочен удар. Мозочен удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Мојер ВА; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за рак на белите дробови: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Скрининг за рак на дојка (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ажурирано на 29 април 2020 година. Пристапено на 9 јуни 2020 година.

Ридкер ПМ, Либи П, Буринг Ј. Маркери на ризик и примарна превенција на кардиоваскуларни заболувања. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 45.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за карцином на дојка: Соопштение за препорака на Task Force за превентивни услуги на САД [објавената корекција се појавува во Ann Intern Med.2016 15 март; 164 (6): 448]. Ен Интер Интер. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за висок крвен притисок кај возрасни: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2015 година; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Ендрус К.С., Брукс Д, и др. Скрининг на рак во Соединетите Држави, 2019: преглед на тековните упатства на Американското здружение за рак и тековни проблеми во скринингот на рак. Клинички за карцином Ј. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Работна група за превентивни услуги на САД, Бибинс-Доминго К, Гросман Д.Ц., Кари СJ и др. Скрининг за карцином на кожа: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2016 година; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Работна група за превентивни услуги на САД, Кари СЈ, Крист А.Х. и др. Скрининг за остеопороза за да се спречат фрактури: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Конечна изјава за препорака. Скрининг за рак на грлото на матката. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Објавено на 21 август 2018 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Конечна изјава за препорака. Скрининг на колоректален карцином. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Објавено на 15 јуни 2016 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Интернет-страница на работната група за превентивни услуги на САД. Конечна изјава за препорака. Инфекција со вирус на хепатит Ц кај адолесценти и возрасни: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- скрининг. Објавено на 2 март 2020 година. Пристапено на 18 април 2020 година.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA упатство за превенција, откривање, проценка и управување со висок крвен притисок кај возрасни: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / американски Работна група за здружение за срце за упатства за клиничка пракса [објавената корекција се појавува во Ј Ам Кол Кардиол. 2018 година 15 мај; 71 (19): 2275-2279]. Ј Ам Кол Кардиол. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.