Амниоцентеза

Амниоцентеза е тест што може да се направи за време на бременоста за да се бараат одредени проблеми кај бебето во развој. Овие проблеми вклучуваат:

• Дефекти при раѓање
• Генетски проблеми
• Инфекција
• Развој на белите дробови

Амниоцентезата отстранува мала количина на течност од вреќата околу бебето во матката (матката). Најчесто се прави во канцеларија на лекар или медицински центар. Вие не треба да останете во болница.

Прво ќе имате ултразвук за бременост. Ова му помага на давателот на здравствена заштита да види каде е бебето во вашата матка.

Лекот за вкочанетост потоа се нанесува на дел од стомакот. Понекогаш, лекот се дава преку истрел во кожата на пределот на стомакот. Кожата се чисти со течност за дезинфекција.

Вашиот обезбедувач вметнува долга, тенка игла низ стомакот и во вашата матка. Мала количина на течност (околу 4 лажички или 20 милилитри) се отстранува од вреќата што го опкружува бебето. Во повеќето случаи, бебето се следи со ултразвук за време на постапката.

Течноста се испраќа во лабораторија. Тестирањето може да вклучува:

• Генетски студии
• Мерење на нивото на алфа-фетопротеин (AFP) (супстанција произведена во црниот дроб на бебето во развој)
• Култура за инфекција

Резултатите од генетското тестирање обично траат околу 2 недели. Другите резултати од тестот се враќаат за 1 до 3 дена.

Понекогаш амниоцентезата се користи и подоцна во бременоста за да се:

• Дијагностицирајте инфекција
• Проверете дали белите дробови на бебето се развиени и подготвени за породување
• Отстранете го вишокот течност од околу бебето ако има премногу амнионска течност (полихидроамнион)

Можно е мочниот меур да биде полн за ултразвук. Проверете со вашиот давател на услуги во врска со ова.

Пред тестот, може да се земе крв за да се открие вашата крвна група и Rh фактор. Може да добиете количина на медицина наречена Rho (D) имунолошки глобулин (RhoGAM и други брендови) ако сте негативни на Rh.

Амниоцентеза обично се нуди на жени кои имаат поголем ризик да имаат дете со вродени маани. Ова ги вклучува жените кои:

• Beе има 35 години или постари кога ќе се породат
• Имаше скрининг тест кој покажува дека може да има дефект на раѓање или друг проблем
• Имале бебиња со вродени недостатоци во друга бременост
• Имајте семејна историја на генетски нарушувања

Генетско советување се препорачува пред постапката. Ова ќе ви овозможи:

• Дознајте за другите пренатални тестови
• Донесете информирана одлука за опциите за пренатална дијагноза

Овој тест:

• Дали е дијагностички тест, а не скрининг тест
• Многу е точен за дијагностицирање на Даунов синдром
• Најчесто се прави помеѓу 15-20 недели, но може да се изведува во секое време од 15 до 40 недели

Амниоцентезата може да се користи за да се дијагностицираат многу различни проблеми со гените и хромозомите кај бебето, вклучително:

• Аненцефалија (кога на бебето му недостасува голем дел од мозокот)
• Даунов синдром
• Ретки метаболички нарушувања кои се пренесуваат преку семејства
• Други генетски проблеми, како трисомија 18
• Инфекции во амнионската течност

Нормален резултат значи:

• Кај вашето бебе не се пронајдени генетски или хромозомски проблеми.
• Нивото на билирубин и алфа-фетопротеин се чини нормално.
• Не се пронајдени знаци на инфекција.

Забелешка: Амниоцентезата обично е најточен тест за генетски состојби и малформации, иако ретко, бебето сè уште може да има генетски или други видови дефекти при раѓање, дури и ако резултатите од амниоцентезата се нормални.

Ненормален резултат може да значи дека вашето бебе има:

• Проблем со ген или хромозом, како што е Даунов синдром
• Дефекти при раѓање кои вклучуваат 'рбет или мозок, како што е спина бифида

Разговарајте со вашиот провајдер за значењето на вашите специфични резултати од тестот. Прашајте го вашиот провајдер:

• Како може да се третира состојбата или дефектот за време или по бременоста
• Кои посебни потреби може да ги има вашето дете по раѓањето
• Кои други опции ги имате за одржување или завршување на бременоста

Ризиците се минимални, но може да вклучуваат:

• Инфекција или повреда на бебето
• Спонтан абортус
• Истекување на амнионска течност
• Вагинално крварење

Култура - амнионска течност; Култура - амнионски клетки; Алфа-фетопротеин - амниоцентеза

• Амниоцентеза
• Амниоцентеза
• Амниоцентеза - серија

Дрискол Д.А., Симпсон Ј.Л., Холцгрев В., Отано Л. Генетски скрининг и пренатална генетска дијагноза. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 10

Патерсон Д.А., Андазола Jеј. Амниоцентеза. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 144 г.

Wapner RJ, Dugoff L. Пренатална дијагноза на вродени нарушувања. Во: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 32