Колоноскопија

Колоноскопија е испит кој ја разгледува внатрешноста на дебелото црево (дебелото црево) и ректумот, користејќи алатка наречена колоноскоп.

Колоноскопот има мала камера прикачена на флексибилна цевка што може да ја достигне должината на дебелото црево.

Колоноскопијата се прави најчесто во просторија за процедури во канцеларијата на вашиот лекар. Исто така, може да се направи во амбулантски оддел на болница или медицински центар.

• Theе ве замолат да се облечете во улична облека и да носите болничка наметка за постапката.
• Најверојатно ќе ви биде даден лек во вена (IV) за да ви помогне да се опуштите. Вие не треба да чувствувате болка. Можеби сте будни за време на тестот, па дури и да можете да зборувате. Веројатно нема да се сетите на ништо.
• Легнувате на левата страна со повлечени колена кон градите.
• Обемот нежно се вметнува низ анусот. Внимателно се преместува во почетокот на дебелото црево. Опсегот полека напредува до најнискиот дел на тенкото црево.
• Воздухот се вметнува низ опсегот за да се обезбеди подобар преглед. Вшмукување може да се користи за отстранување на течност или столица.
• Лекарот добива подобар преглед бидејќи обемот се преместува. Значи, се прави повнимателен испит додека се повлекува обемот.
• Примероци од ткиво (биопсија) или полипи може да се отстранат со помош на мали алатки вметнати низ опсегот. Фотографиите може да се направат со помош на фотоапаратот на крајот од обемот. Доколку е потребно, се прават и процедури, како што е ласерска терапија.

Цревата треба да биде потполно празна и чиста за испитот. Проблем во дебелото црево што треба да се лекува може да се пропушти ако не се исчистат цревата.

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ви ги даде чекорите за чистење на цревата. Ова се нарекува подготовка на дебелото црево. Чекори може да вклучуваат:

• Користење на клизма
• Не јадење цврста храна 1 до 3 дена пред тестот
• Земање лаксативи

Треба да пиете многу чисти течности за 1 до 3 дена пред тестот. Примери на чисти течности се:

• Исчистете кафе или чај
• Бујон или супа без маснотии
• Latелатин
• Спортски пијалоци без додадена боја
• Процедени овошни сокови
• Вода

Веројатно ќе ви биде кажано да престанете да земате аспирин, ибупрофен, напроксен или други лекови за разредување на крвта неколку дена пред тестот. Продолжете да ги земате другите лекови освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку.

Needе треба да престанете да земате апчиња за железо или течности неколку дена пред тестот, освен ако вашиот добавувач не ви каже дека е во ред да продолжите. Ironелезото може да ја направи столицата темно црна. Ова го отежнува прегледот на лекарот во цревата.

Лековите ќе ве успијат, така што нема да чувствувате непријатност или да имате сеќавање на тестот.

Може да почувствувате притисок додека опсегот се движи внатре. Може да почувствувате кратки грчеви и болки во гасови додека се вметнува воздух или напредува опсегот. Поминувањето на гас е потребно и треба да се очекува.

По испитот, може да имате благи грчеви во стомакот и да поминете многу гасови. Вие исто така може да се чувствувате подуени и болни до вашиот стомак. Овие чувства наскоро ќе исчезнат.

Треба да бидете во можност да одите дома околу еден час по тестот. Мора да планирате некој да ве однесе дома по тестот, затоа што ќе бидете непријатни и не можете да возите. Давателите на услуги нема да ве пуштат да заминете додека не пристигне некој да ви помогне.

Кога сте дома, следете ги упатствата за закрепнување од постапката. Овие можат да вклучуваат:

• Пијте многу течности. Јадете здрав оброк за да ја вратите вашата енергија.
• Следниот ден треба да можете да се вратите на редовните активности.
• Избегнувајте возење, управување со машини, пиење алкохол и донесување важни одлуки најмалку 24 часа по тестот.

Колоноскопија може да се направи од следниве причини:

• Абдоминална болка, промени во движењето на дебелото црево или губење на тежината
• Абнормални промени (полипи) откриени при сигмоидоскопија или рендгенски тестови (КТ скен или бариум клизма)
• Анемија поради ниско ниво на железо (обично кога не е пронајдена друга причина)
• Крв во столицата, или црни, карирани столици
• Следење на минатото откритие, како што се полипи или рак на дебело црево
• Воспалително заболување на цревата (улцеративен колитис и Кронова болест)
• Скрининг за колоректален карцином

Нормалните наоди се здрави цревни ткива.

Абнормални резултати од тестот може да значат нешто од следново:

• Абнормални торбички на слузницата на цревата, наречени дивертикулоза
• Области на крварење
• Рак во дебелото црево или ректумот
• Колитис (отечено и воспалено црево) поради Кронова болест, улцеративен колитис, инфекција или недостаток на проток на крв
• Мали израстоци наречени полипи на обвивката на дебелото црево (што може да се отстрани преку колоноскопот за време на испитот)

Ризици од колоноскопија може да вклучуваат кое било од следново:

• Тешко или тековно крварење од биопсија или отстранување на полипи
• Дупка или солза во theидот на дебелото црево што бара хируршка интервенција за поправка
• Инфекција која има потреба од антибиотска терапија (многу ретка)
• Реакција на лекот што ви е даден за да се релаксирате, предизвикувајќи проблеми со дишењето или низок крвен притисок

Рак на дебелото црево - колоноскопија; Колоректален карцином - колоноскопија; Колоноскопија - скрининг; Полипи на дебелото црево - колоноскопија; Улцеративен колитис - колоноскопија; Кронова болест - колоноскопија; Дивертикулитис - колоноскопија; Дијареа - колоноскопија; Анемија - колоноскопија; Крв во столица - колоноскопија

• Колоноскопија
• Колоноскопија

Itzkowitz SH, Potack J. Синдроми на полипи на колонот и полипоза. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Колоректален карцином. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 74.

Рекс Д.К., Боланд Ц.Р., Доминиц Ј.А. и др. Скрининг на колоректален карцином: препораки за лекари и пациенти од Мулти-општествените работни групи на САД за карцином на дебелото црево. Am J Gastroenterol. 2017 година; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Волк АМД, Фонтам ЕТХ, Црква ТР и др. Скрининг на колоректален карцином за возрасни со просечен ризик: Ажурирање на упатството за 2018 година од Американското здружение за рак. Клинички за карцином Ј. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.