Повраќање на крв

Повраќање на крвта е регургитација (исфрлање) на содржината на желудникот што содржи крв.

Повратена крв може да изгледа светло црвена, темно црвена или да личи на талог од кафе. Повратениот материјал може да се меша со храна или може да биде само крв.

Можеби е тешко да се направи разлика помеѓу повраќање крв и кашлање крв (од белите дробови) или крварење од носот.

Состојбите што предизвикуваат повраќање на крв може да предизвикаат и крв во столицата.

Горниот ГИ (гастроинтестинален) тракт ги вклучува устата, грлото, хранопроводот (цевка за голтање), желудникот и дуоденумот (првиот дел од тенкото црево). Крвта што се повраќа може да дојде од кое било од овие места.

Повраќање кое е многу силно или продолжува многу долго може да предизвика солза во малите крвни садови на грлото. Ова може да произведе ленти крв во повраќање.

Потечени вени на wallsидовите на долниот дел на хранопроводот, а понекогаш и на желудникот, може да почнат да крварат. Овие вени (наречени варикси) се присутни кај луѓе со сериозно оштетување на црниот дроб.

Повторното повраќање и повраќање може да предизвика крварење и оштетување на долниот хранопровод, наречени солзи на Мелори Вајс.

Други причини може да вклучуваат:

• Чир на крварење во желудникот, првиот дел на тенкото црево или хранопроводот
• Нарушувања на згрутчување на крвта
• Дефекти во крвните садови на ГИ-тракт
• Оток, иритација или воспаление на обвивката на хранопроводот (езофагитис) или на слузницата на желудникот (гастритис)
• Голтање крв (на пример, по крварење од носот)
• Тумори на уста, грло, стомак или хранопровод

Веднаш побарајте медицинска помош. Повраќање на крв може да биде резултат на сериозен медицински проблем.

Повикајте го давателот на здравствена заштита или одете во собата за итни случаи ако се појави повраќање со крв. Needе треба да бидете прегледани веднаш.

Давателот ќе ве испита и ќе постави прашања како што се:

• Кога започна повраќањето?
• Дали некогаш сте повраќале крв?
• Колку крв имаше во повраќањето?
• Која боја беше крвта? (Светло или темно црвено или како талог од кафе?)
• Дали некогаш сте имале крварење од носот, операции, стоматолошка работа, повраќање, проблеми со стомакот или тешко кашлање?
• Кои други симптоми ги имате?
• Какви медицински состојби имате?
• Кои лекови ги земате?
• Дали пиете алкохол или пушите?

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Работа на крв, како што е комплетна крвна слика (КБЦ), хемии во крвта, тестови за коагулација на крв и тестови на функцијата на црниот дроб
• Езофагогастродуоденоскопија (EGD) (поставување на запалена цевка низ устата во хранопроводот, желудникот и дуоденумот)
• Ректален преглед
• Цевка низ носот во стомакот и потоа ставање вшмукување за да се провери дали има крв во стомакот
• Х-зраци

Ако сте повратиле многу крв, можеби ќе треба итен третман. Ова може да вклучува:

• Администрација на кислород
• Трансфузија на крв
• EGD со примена на ласер или други модалитети за запирање на крварењето
• Течности низ вена
• Лекови за намалување на киселината во желудникот
• Можна операција ако крварењето не престане

Хематемеза; Крв во повраќање

Ковач ТО, Јенсен Д.М. Гастроинтестинално крварење. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Гастроинтестинално крварење. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 27.

Савидес Т.Ј., Јенсен Д.М. Гастроинтестинално крварење. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 20