Епидидимитис

Епидидимитис е оток (воспаление) на цевката што го поврзува тестисот со деферентните вазни. Цевката се нарекува епидидимис.

Епидидимитисот е најчест кај млади мажи на возраст од 19 до 35 години. Најчесто е предизвикан од ширење на бактериска инфекција. Инфекцијата често започнува во уретрата, простатата или мочниот меур. Инфекциите со гонореја и кламидија најчесто се причина за проблемот кај младите мажи хетеросексуалци. Кај деца и постари мажи, тоа е почесто предизвикано од Ешерихија коли и слични бактерии. Ова важи и кај мажите кои имаат секс со мажи.

Микобактериум туберкулоза (ТБ) може да предизвика епидидимитис. Други бактерии (како што е уреаплазма) исто така може да предизвикаат состојба.

Амиодарон е лек кој спречува абнормални срцеви ритми. Овој лек може да предизвика и епидидимитис.

Следното го зголемува ризикот од епидидимитис:

• Неодамнешна операција
• Минати структурни проблеми во уринарниот тракт
• Редовна употреба на катетер на уретрата
• Сексуален однос со повеќе партнери и не користење на кондоми
• Зголемена простата

Епидидимитисот може да започне со:

• Ниска треска
• Треперење
• Чувство на тежина во областа на тестисите

Областа на тестисите ќе стане почувствителна на притисок. Becomeе стане болно како што напредува состојбата. Инфекцијата во епидидимисот лесно може да се прошири на тестисот.

Други симптоми вклучуваат:

• Крв во спермата
• Испуштање од уретрата (отвор на крајот на пенисот)
• Непријатност во долниот дел на стомакот или карлицата
• Грутка во близина на тестисот

Поретки симптоми се:

• Болка за време на ејакулација
• Болка или печење при мокрење
• Болен оток на скротумот (епидидимисот е зголемен)
• Нежна, отечена и болна област на препоните на засегнатата страна
• Болка во тестисите што се влошува за време на движењето на дебелото црево

Симптомите на епидидимитис може да бидат слични на симптомите на торзија на тестисите, што бара итен третман.

Физички преглед ќе покаже црвена, нежна грутка на погодената страна на скротумот. Може да имате нежност во мала област на тестисот каде е прикачен епидидимисот. Голема површина на оток може да се развие околу грутката.

Лимфните јазли во областа на препоните може да се зголемат. Може да има и исцедок од пенисот. Ректален преглед може да покаже зголемена или нежна простата.

Овие тестови може да се извршат:

• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Доплер ултразвук
• Скенирање на тестисите (скенирање на нуклеарна медицина)
• Анализа и култура на урина (можеби ќе треба да дадете неколку примероци, вклучително и првичен поток, среден проток и по масажа на простата)
• Тестови за кламидија и гонореја

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ви препише лекови за лекување на инфекцијата. Сексуално преносливите инфекции имаат потреба од антибиотици. Треба да се лекуваат и вашите сексуални партнери. Можеби ќе ви требаат лекови против болки и антиинфламаторни лекови.

Ако земате амиодарон, можеби ќе треба да ја намалите дозата или да го промените лекот. Разговарајте со вашиот провајдер.

Да се ​​олесни непријатноста:

• Одморете лежејќи со покачен скротум.
• Нанесете пакувања мраз на болното место.
• Носете долна облека со поголема поддршка.

Makeе треба да следите со вашиот добавувач за да бидете сигурни дека инфекцијата е целосно расчистена.

Епидидимитисот најчесто се подобрува со третман со антибиотици. Нема долгорочни сексуални или репродуктивни проблеми во повеќето случаи. Сепак, состојбата може да се врати.

Компликациите вклучуваат:

• Апсцес во скротумот
• Долгорочен (хроничен) епидидимитис
• Отворање на кожата на скротумот
• Смрт на ткиво од тестис поради недостаток на крв (инфаркт на тестис)
• Неплодност

Ненадејна и силна болка во скротумот е итна медицинска помош. Давателот треба веднаш да ве види.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на епидидимитис. Одете во собата за итни случаи или јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) ако имате ненадејна, силна болка во тестисите или болка по повреда.

Може да спречите компликации доколку рано се дијагностицирате и лекувате.

Вашиот добавувач може да препише антибиотици пред операција. Ова е затоа што некои операции може да го зголемат ризикот од епидидимитис. Вежбајте безбеден секс. Избегнувајте повеќе сексуални партнери и користете кондоми. Ова може да помогне во спречување на епидидимитис предизвикан од сексуално преносливи болести.

• Машка репродуктивна анатомија
• Крв во сперма
• Патека на спермата
• Машки репродуктивен систем

Geisler WM. Болести предизвикани од кламидија. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 302

Pontari M. Воспалителни и болни состојби кај машкиот генитоуринарен тракт: простатитис и сродни состојби на болка, орхитис и епидидимитис. Во: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологија Кембел-Валш-Вајн. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 56.