Скрининг за рак на дојка

Скринингот за рак на дојка може да помогне да се најде рак на дојка рано, пред да забележите какви било симптоми. Во многу случаи, наоѓањето рак на дојка рано го олеснува лекувањето или лекувањето. Но, скринингот исто така има ризици, како што недостасуваат знаци на рак. Кога да започнете со скрининг, може да зависи од вашата возраст и факторите на ризик.

Мамограмот е најчестиот вид на скрининг. Тоа е рентген на дојка со помош на специјална машина. Овој тест се прави во болница или клиника и трае само неколку минути. Мамограмите можат да најдат тумори кои се премногу мали за да се почувствуваат.

Мамографијата се изведува за да се прегледаат жените за да се открие рак на дојка кога е поверојатно да се излечи. Мамографијата генерално се препорачува за:

• Womenените кои започнуваат на 40 години, се повторуваат на секои 1 до 2 години. (Ова не го препорачуваат сите експертски организации.)
• Сите жени почнувајќи од 50 години, се повторуваат на секои 1 до 2 години.
• Womenените со мајка или сестра кои имале рак на дојка на помлада возраст треба да размислат за годишни мамографии. Тие треба да започнат порано од возраста на која беше дијагностициран нивниот најмлад член на семејството.

Мамограмите најдобро функционираат при откривање на рак на дојка кај жени на возраст од 50 до 74 години. За жени помлади од 50 години, скринингот може да биде корисен, но може да пропушти некои видови на рак. Ова може да биде затоа што помладите жени имаат погусто ткиво на дојка, што го отежнува забележувањето на ракот. Не е јасно колку добро работат мамограмите за наоѓање рак кај жени на возраст од 75 години и постари.

Ова е испит за да ги почувствувате градите и пазувите за грутки или невообичаени промени. Вашиот давател на здравствена заштита може да изврши клинички преглед на дојка (CBE). Можете и сами да ги проверите градите. Ова се нарекува самоиспитување на дојка (БСЕ). Правењето самоиспити може да ви помогне да бидете попознати со градите. Ова може да го олесни забележувањето на невообичаени промени во градите.

Имајте на ум дека прегледите на дојка не го намалуваат ризикот од смрт од рак на дојка. Тие исто така не работат како и мамографите за да пронајдат рак. Поради оваа причина, не треба да се потпрете само на прегледите на дојка за да скрините за карцином.

Не сите експерти се согласуваат за тоа кога да се направат или да започнат прегледи на дојка. Всушност, некои групи воопшто не ги препорачуваат. Сепак, ова не значи дека не треба да правите или да правите прегледи на дојка. Некои жени претпочитаат да имаат испити.

Разговарајте со вашиот провајдер за придобивките и ризиците од прегледите на дојка и дали тие се соодветни за вас.

МНР користи моќни магнети и радио бранови за да открие знаци на рак. Овој скрининг се прави само кај жени кои имаат висок ризик од рак на дојка.

Womenените со висок ризик од карцином на дојка (поголем од 20% до 25% ризик за живот) треба да направат МНР заедно со мамограф секоја година. Може да имате висок ризик ако имате:

• Семејна историја на рак на дојка, најчесто кога вашата мајка или сестра имале рак на дојка на рана возраст
• Ризик за рак на дојка во текот на животот е 20% до 25% или поголем
• Одредени мутации на BRCA, без оглед дали го имате овој маркер или роднина од прв степен и дали не сте биле тестирани
• Роднини од прв степен со одредени генетски синдроми (синдром на Li-Fraumeni, синдроми на Коуден и Банајан-Рајли-Рувалкаба)

Не е јасно колку добро работат МНР за да се открие рак на дојка. Иако МНР откриваат повеќе карциноми на дојка отколку мамограми, тие исто така имаат поголема веројатност да покажат знаци на карцином кога нема карцином. Ова се нарекува лажно-позитивен резултат. За жените кои имале рак на едната дојка, МНР може да биде многу корисно за наоѓање скриени тумори на другата дојка. Треба да направите скрининг со МНР ако:

• Имаат многу висок ризик од рак на дојка (оние со силна семејна историја или генетски маркери за карцином на дојка)
• Имајте многу густо ткиво на дојка

Кога и колку често да се прави тест за скрининг на дојка е избор што мора да го направите. Различни експертски групи не се согласуваат целосно за најдоброто време за скрининг.

Пред да направите мамограф, разговарајте со вашиот добавувач за добрите и лошите страни. Прашајте за:

• Вашиот ризик за рак на дојка.
• Дали скринингот ги намалува шансите да умрете од рак на дојка.
• Дали има некаква штета од скринингот за карцином на дојка, како што се несакани ефекти од тестирање или преголемо лекување на рак кога ќе се открие.

Ризиците од проекциите може да вклучуваат:

• Лажно-позитивни резултати. Ова се случува кога тестот покажува рак кога го нема. Ова може да доведе до повеќе тестови кои исто така имаат ризици. Исто така, може да предизвика вознемиреност. Многу веројатно ќе имате лажно-позитивен резултат ако сте помлади, имате семејна историја на рак на дојка, сте имале биопсија на дојка во минатото или земате хормони.
• Лажно-негативни резултати. Ова се тестови кои се враќаат во нормала иако има рак. Womenените кои имаат лажно негативни резултати не знаат дека имаат рак на дојка и го одложуваат третманот.
• Изложеност на зрачење е фактор на ризик за рак на дојка. Мамограмите ги изложуваат вашите гради на зрачење.
• Премногу лекување. Мамограмите и МНР може да откријат бавно растечки карциноми. Ова се карциноми кои не можат да ви го скратат животот. Во тоа време, не е можно да се знае кои видови рак ќе растат и ќе се шират, па кога ќе се најде карцином, тој обично се лекува. Третманот може да предизвика сериозни несакани ефекти.

Мамограм - скрининг за рак на дојка; Преглед на дојка - скрининг за рак на дојка; МНР - скрининг за рак на дојка

Хенри Н.Л., Шах ПД, Хајдер И, Фриер ПЕ, Јагси Р, Сабел М.С. Рак на дојка. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 88

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Скрининг за рак на дојка (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ажурирано на 27 август 2020 година. Пристапено на 24 октомври 2020 година.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД. Скрининг за рак на дојка: Изјава за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. Ен Интер Интер. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Рак на дојка
• Мамографија