Што е Панцитопенија, симптоми и главни причини

Содржина

• Главни симптоми
• Причини за панцитопенија
• Како е дијагнозата
• Како се прави третманот

Панцитопенијата одговара на намалување на сите крвни клетки, тоа е намалување на бројот на црвени крвни клетки, леукоцити и тромбоцити, што предизвикува знаци и симптоми како бледило, замор, модринки, крварење, треска и склоност кон инфекции.

Може да се појави или поради намалување на производството на клетки од коскената срцевина, поради ситуации како што се недостаток на витамин, генетски болести, леукемија или лајшманиоза, како и со уништување на крвни клетки во крвотокот, поради имунитет или стимулирање на акција болести. на слезината, на пример.

Третманот за панцитопенија треба да се изврши според упатствата на општ лекар или хематолог според причините за панцитопенија, што може да вклучува употреба на кортикостероиди, имуносупресиви, антибиотици, трансфузија на крв или отстранување на слезината, на пример, се означени само според потребите на секој пациент.

Главни симптоми

Знаците и симптомите на панцитопенија се поврзани со намалување на црвените крвни клетки, леукоцити и тромбоцити во крвта, од кои главните се:

Во зависност од случајот, исто така може да има знаци и симптоми кои произлегуваат од болеста што предизвикува панцитопенија, како што е зголемен абдомен поради зголемена слезина, зголемени лимфни јазли, малформации на коските или промени на кожата, на пример.

Причини за панцитопенија

Панцитопенија може да се случи поради две ситуации: кога коскената срцевина не произведува правилно крвни клетки или кога коскената срцевина правилно произведува, но клетките се уништуваат во крвотокот. Главните причини за панцитопенија се:

• Употреба на токсични лекови, како што се некои антибиотици, хемотерапија, антидепресиви, антиконвулзиви и седативи;
• Ефекти на зрачење или хемиски агенси, како што се бензен или ДДТ, на пример;
• Недостаток на витамин Б12 или фолна киселина во храната;
• Генетски болести, како што се анемија на Фанкони, вродена дискератоза или болест на Гоше;
• Нарушувања на коскената срцевина, како што се миелодиспластичен синдром, миелофиброза или ноќна пароксизмална хемоглобинурија;
• Автоимуни заболувања, како што се лупус, Сјогренов синдром или автоимун лимфопролиферативен синдром;
• Заразни болести, како што се лајшманиоза, бруцелоза, туберкулоза или ХИВ;
• Рак, како што се леукемија, мултипен миелом, миелофиброза или метастаза на други видови рак на коскената срцевина.
• Болести кои го стимулираат дејството на слезината и одбранбени клетки на организмот да ги уништат крвните клетки, како што се цироза на црниот дроб, миелопролиферативни заболувања и хемофагоцитични синдроми.

Покрај тоа, акутни заразни болести предизвикани од бактерии или вируси, како што е цитомегаловирус (ЦМВ), можат да предизвикаат силна имунолошка реакција во телото, способна да ги уништи крвните клетки на акутен начин за време на инфекцијата.

Како е дијагнозата

Дијагнозата на панцитопенија се поставува со помош на комплетна крвна слика, во која се проверуваат нивоата на црвени крвни клетки, леукоцити и намалени тромбоцити во крвта. Сепак, исто така е важно да се идентификува причината што довела до панцитопенија, што треба да се направи преку проценка на општ лекар или хематолог преку наб obserудување на клиничката историја и физички преглед извршен на пациентот. Покрај тоа, може да се препорачаат и други тестови за да се идентификува причината за панцитопенија, како што се:

• Серумско железо, феритин, сатурација на трансферин и број на ретикулоцити;
• Дозирање на витамин Б12 и фолна киселина;
• Истражување на инфекции;
• Профил на коагулација на крв;
• Имунолошки тестови, како што се директни Кумбс;
• Миелограм, во кој се аспирира коскената срцевина за да се добијат повеќе информации за карактеристиките на клетките на оваа локација. Проверете како е направен миелограмот и кога е индициран;
• Биопсија на коскена срцевина, која ги проценува карактеристиките на клетките, присуството на инфилтрации од рак или други болести и фиброза. Откријте како се изведува биопсијата на коскената срцевина и за што служи.

Може да се нарачаат и специфични тестови за болеста за која се сомнева лекарот, како што е имуноелектрофореза за мултипен миелом или култура на коскена срцевина за да се идентификуваат инфекции, како што е лајшманиозата, на пример.

Како се прави третманот

Третманот на панцитопенија го води хематологот според нејзината причина и може да вклучува употреба на лекови кои делуваат на имунитет, како што се Метилпреднизолон или Преднизон, или имуносупресиви, како што е Циклоспорин, во случај на автоимуни или воспалителни болести. Покрај тоа, ако панцитопенијата се должи на рак, третманот може да вклучува трансплантација на коскена срцевина.

Во случај на инфекции, специфични третмани се индицирани за секој микроорганизам, како што се антибиотици, антивирусни или петвалентни антимонални лекови во случај на лајшманиоза, на пример. Трансфузијата на крв не е секогаш индицирана, но може да биде неопходна во тешки случаи за кои е потребно брзо закрепнување, во зависност од причината.